Длинный сгибатель большого пальца - Википедия - Flexor pollicis longus muscle

Длинный сгибатель большого пальца
Musculus flexor pollicis longus.png
Спереди слева предплечье. Глубокие мышцы. (Длинный сгибатель большого пальца показан синим цветом)
Подробности
ИсточникСредняя 1/2 передней поверхности радиус и соседние межкостная перепонка.
ВставкаОснова дистальная фаланга из большой палец
АртерияПередняя межкостная артерия
НервПередний межкостный нерв (филиал срединный нерв ) (C8, Т1)
ДействияСгибание большого пальца.
АнтагонистДлинный разгибатель большого пальца, Короткий разгибатель большого пальца
Идентификаторы
латинскийMusculus flexor pollicis longus
TA98A04.6.02.037
TA22492
FMA38481
Анатомические условия мышцы

В длинный сгибатель большого пальца (/ˈжлɛksərˈпɒлɪsɪsˈлɒŋɡəs/; FPL, латиница сгибатель, бендер; опрос, большого пальца; длинный, длинный) - это мышца в предплечье и рука который сгибает большой палец. Он лежит в той же плоскости, что и глубокий сгибатель пальцев.

Эта мышца уникальна для людей, она либо рудиментарна, либо отсутствует у других приматов.[1]

Анатомия человека

Происхождение и вставка

Он возникает из рифленой передней (боковой стороны ладони) поверхности тела радиус,[2] простирающийся непосредственно под лучевая бугристость и наклонной линии на небольшом расстоянии от квадратный пронатор мышца.[3] Иногда присутствует аксессуар Длинная головка длинного сгибателя большого пальца называется «мышца Ганцера».[4] Это может вызвать сжатие передний межкостный нерв.[4]

Возникает также из прилегающей части межкостная перепонка предплечья, и, как правило, мясистым скольжением от медиальной границы венечный отросток локтевой кости.[3] В 40% случаев он также вставляется из медиальный надмыщелок плечевой кости, и в этих случаях сухожильный соединение с головкой плечевой кости поверхностный сгибатель пальцев настоящее.[5]

Волокна заканчиваются приплюснутой сухожилие, который проходит под удерживающий сгибатель кисти сквозь канал запястья. Затем он помещается между боковой головкой короткий сгибатель большого пальца и косая часть приводящая мышца, и, введя Osseoапоневротический канал, аналогичный таковым для сухожилий сгибателей пальцев, вводится в основание дистальной фаланги большого пальца.[3]

связи

В передний межкостный нерв (филиал срединный нерв ) и передняя межкостная артерия и вена проходит вниз на передней части межкостной перепонки между длинным сгибателем большого пальца руки и глубокий сгибатель пальцев.[3]

Травмы сухожилий особенно трудно вылечить из-за ограниченного кровоснабжения, которое они получают.

Действия

Длинный сгибатель большого пальца руки является сгибателем фаланги из большой палец; когда большой палец зафиксирован, он помогает в сгибание то запястье.[3]гибкая и сильная мышца предплечья

Иннервация

Длинный сгибатель большого пальца стопы обеспечивается передний межкостный (C8-T1) филиал срединный нерв (C5-T1).[6][7]

Вариации

Промахи могут быть связаны с поверхностный сгибатель пальцев, глубокий сгибатель пальцев (в результате Синдром Линбурга-Комстока ),[8] или пронатор круглая мышца. Иногда обнаруживается дополнительное сухожилие указательного пальца.[3]

Эволюционная вариация

Современные люди уникальны среди гоминиды у длинного сгибателя большого пальца живота (FPL) мышца живота, которая отделена от глубокий сгибатель пальцев (СвДП). Хотя FPL не является отдельным мышечным животом в сохранившихся большие обезьяны, может присутствовать сухожилие, отличное от живота FDP. У некоторых людей это сухожилие больше похоже на связка, что ограничивает расширение межфаланговый сустав большого пальца. В орангутаны есть сухожилие, сходное по прикреплению и функции с FPL у людей, но имеющее внутреннее происхождение от косой головки приводящая мышца.[9]

Малые обезьяны (т.е. гиббоны ) и Обезьяны Старого Света (например. бабуины ) разделяют сухожилие внешней мышцы FPL с людьми. У большинства мелких обезьян живот FPL отделен от живота FDP, но у павианов сухожилие FPL разветвляется от сухожилия FDP на запястье в пределах канал запястья и из-за отсутствия дифференциации как в FDP, так и в FPL мускулатура, маловероятно, что павианы могут управлять отдельными пальцами самостоятельно.[9]

Дополнительные изображения

  • Кости левого предплечья. Передний аспект.

  • Кости левой руки. Волярная поверхность.

  • Поперечный разрез середины предплечья.

  • Поперечный разрез дистальных концов лучевой и локтевой костей.

  • Поперечный разрез запястья и пальцев.

  • Слизистые оболочки сухожилий передней части запястья и пальцев.

  • Мышцы левой руки. Ладонная поверхность.

  • Локтевая и лучевая артерии. Глубокий взгляд.

  • Нервы левой верхней конечности.

  • Длинный сгибатель большого пальца

  • Длинный сгибатель большого пальца

  • Длинный сгибатель большого пальца

  • Длинный сгибатель большого пальца

  • Длинный сгибатель большого пальца

Ссылка

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр. 449 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ Straus WL (сентябрь 1942 г.). «Рудиментарные числа приматов». Ежеквартальный обзор биологии. 17 (3): 228–43. Дои:10.1086/394656. JSTOR  2809086.
  2. ^ Фернандес Д.Л. (01.01.2009). «Глава 56: Остеотомия по поводу внесуставного малосращения дистального отдела лучевой кости». В Слуцкий DJ, Остерман А.Л. (ред.). Переломы и травмы дистального отдела лучевой кости и запястья. Филадельфия: W.B. Сондерс. С. 529–541. Дои:10.1016 / b978-1-4160-4083-5.00058-5. ISBN  978-1-4160-4083-5.
  3. ^ а б c d е ж Серый 1918 г., Flexor Pollicis Longus, пункты 20, 25
  4. ^ а б Каэтано Э. Б., Сабонги Дж. Дж., Виейра Ла, Каэтано М. Ф., Мораес Д. В. (2015). «Мышца Ганцера. Анатомическое исследование». Acta Ortopedica Brasileira. 23 (2): 72–5. Дои:10.1590/1413-78522015230200955. ЧВК  4813407. PMID  27069404.
  5. ^ Платцер 2004, стр 162
  6. ^ Луцкий К.Ф., Джанг Э.Л., Мацон Ю.Л. (январь 2015 г.). «Травма, восстановление и реабилитация сгибателя сухожилия». Ортопедические клиники Северной Америки. 46 (1): 67–76. Дои:10.1016 / j.ocl.2014.09.004. PMID  25435036.
  7. ^ Престон, округ Колумбия, Шапиро BE (01.01.2013). «Глава 18: Проксимальная медианная невропатия». В Престоне (ред.). Электромиография и нервно-мышечные расстройства (Третье изд.). С. 289–297.
  8. ^ Hamitouche K, Roux JL, Baeten Y, Allieu Y (май 2000 г.). «[Синдром Линбурга-Комстока. Эпидемиологическое и анатомическое исследование, клиническое применение]». Chirurgie De La Main. 19 (2): 109–15. Дои:10.1016 / с1297-3203 (00) 73468-8. PMID  10904829.
  9. ^ а б Точери MW, Орр CM, Jacofsky MC, Marzke MW (апрель 2008 г.). «Эволюционная история руки гоминина со времен последнего общего предка Пана и Homo». Журнал анатомии. 212 (4): 544–62. Дои:10.1111 / j.1469-7580.2008.00865.x. ЧВК  2409097. PMID  18380869.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка