Инъекционный наполнитель - Википедия - Injectable filler

Инъекционный наполнитель (инъекционный косметический наполнитель, инъекционный наполнитель для лица) - это наполнитель мягких тканей, вводимый в кожу на разной глубине, чтобы помочь заполнить лицо морщины, обеспечивают объем лица и увеличивают черты лица: восстанавливая более гладкий вид. Большинство этих наполнителей морщин временные, потому что в конечном итоге они усваиваются организмом. Сегодня большинство кожных наполнителей состоят из гиалуроновой кислоты, полисахарида природного происхождения, который присутствует в коже и хрящах. Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции для достижения эффекта разглаживания морщин. Эффект длится около полугода и дольше. Успешные результаты зависят от здоровья кожи, навыков врача и типа используемого наполнителя. Независимо от материала (синтетического или органического) продолжительность наполнения сильно зависит от количества активности в регионе, куда он вводится. Физические упражнения и высокоинтенсивные занятия, такие как ручной труд, могут стимулировать кровоток и сократить срок службы наполнителей. [1]

В США филлеры одобрены как медицинские устройства Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), и инъекция назначается и выполняется поставщиком. Что определяет квалифицированного поставщика дермальных инъекций, зависит от страны и является предметом споров между сертифицированные врачи и инъекторы, работающие по косметическим или эстетическим лицензиям. Наполнители не следует путать с нейротоксинами, такими как Ботокс. Наполнители не одобрены для определенных частей тела, где они могут быть небезопасными, включая половой член.[2] В Европе и Великобритании наполнители - это безрецептурные медицинские устройства, которые может вводить любой, кто имеет лицензию соответствующих медицинских органов. Они требуют маркировки CE, которая регулирует соблюдение производственных стандартов, но не требует какой-либо демонстрации медицинской эффективности. В результате на рынке Великобритании и Европы существует более 140 инъекционных наполнителей, и только шесть одобрены для использования в США.[3] В Китае рынок косметической хирургии увеличился за последние 10 лет, NMPA (ранее CFDA) также выпустила несколько руководств по регулированию инъекционных наполнителей.[4]

Медицинское использование

Кожные наполнители, также известные как «инъекции» или «наполнители мягких тканей», делают именно то, что предполагает их название: они заполняют область под кожей.

  • безоперационное восстановление / модификация расщелины
  • лечение потери веса, вторичного по отношению к ВИЧ.[5] Было обнаружено, что филлеры дают временный приемлемый терапевтический эффект в ВИЧ -Инфицированные пациенты с тяжелым липодистрофия что вызвано высокой активностью антиретровирусный терапия.[6][7] Системный обзор пришел к выводу, что инъекционные наполнители принесли большое удовлетворение, однако необходимы дальнейшие исследования для определения безопасности их использования.[8][9]

Риски

Риски неправильно выполненной процедуры кожного наполнения обычно включают синяки, покраснение, боль или зуд. Реже могут возникнуть инфекции или аллергические реакции, которые могут вызвать рубцы и шишки, которые могут потребовать хирургической коррекции.[10] Реже серьезные побочные эффекты, такие как слепота из-за ретроградности (противоположного направлению нормального кровотока) эмболизация в офтальмологический и артерии сетчатки может случиться.[11] Отсроченный некроз кожи также может возникать как осложнение эмболизации.[12] Эмболические осложнения чаще наблюдаются при: аутологичный жир используется как наполнитель, за ним следует гиалуроновая кислота. Потеря зрения случается редко, но обычно необратима.[13]

Используемые материалы

Наполнители состоят из молекул сахара или гиалуроновые кислоты,[14] коллагены - которые могут быть получены от свиней, коров, трупов или могут быть получены в лаборатории[15] - собственный пересаженный жир человека и биосинтетические полимеры. Примеры последнего включают гидроксилапатит кальция, поликапролактон, полиметилметакрилат, и полимолочная кислота.[нужна цитата ] В 2012 году на рынке США была запущена система инъекций Artiste Assisted Injection System, предназначенная для доставки кожных наполнителей. Исследование пришло к выводу, что инъекционное устройство может уменьшить дискомфорт пациента и побочные эффекты, контролируя скорость потока инъекции наполнителя, который практикующий врач использует для заполнения губ и морщин нахмуренных взглядов.[16]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Новости для потребителей - безопасное заполнение морщин».
  2. ^ «Дермальные наполнители (наполнители мягких тканей)». www.fda.gov. Центр приборов и радиологического здоровья. Архивировано из оригинал на 2018-09-08. Получено 2018-03-14.
  3. ^ Брей, Доминик; Хопкинс, Клэр; Робертс, Дэвид Н. (2010). «Обзор дермальных наполнителей в пластической хирургии лица». Текущее мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи. 18 (4): 295–302. Дои:10.1097 / MOO.0b013e32833b5162. ISSN  1531-6998. PMID  20543696.
  4. ^ «Обзор требований к косметическим устройствам высокого риска в разных странах». 2019.
  5. ^ Гудерхэм, Мелинда; Солиш, Новелл (21 марта 2006 г.). «Использование гиалуроновой кислоты для увеличения мягких тканей ВИЧ-ассоциированной липодистрофии лица». Дерматологическая хирургия. 31 (1): 104–108. Дои:10.1111 / j.1524-4725.2005.31020. ISSN  1076-0512.
  6. ^ Мойл, ГДж; Лысакова, Л .; Brown, S .; Sibtain, N .; Healy, J .; Священник, C .; Mandalia, S .; Бартон, С.Е. (2004). «Рандомизированное открытое исследование немедленных и отсроченных инъекций полимолочной кислоты для косметического лечения липоатрофии лица у людей с ВИЧ-инфекцией». ВИЧ Медицина. 5 (2): 82–87. Дои:10.1111 / j.1468-1293.2004.00190.x.
  7. ^ Джагдео, Джаред; Хо, Дерек; Ло, Алекс; Каррутерс, Аластер (01.12.2015). «Систематический обзор филлеров для эстетического лечения липоатрофии лица при ВИЧ (FLA)». Журнал Американской академии дерматологии. 73 (6): 1040–1054.e14. Дои:10.1016 / j.jaad.2015.08.040. ISSN  0190-9622. PMID  26481056.
  8. ^ Sturm, Lana P .; Кутер, Родни Д.; Mutimer, Keith L .; Грэм, Джон С .; Мэддерн, Гай Дж. (Сентябрь 2009 г.). «Систематический обзор постоянных и полупостоянных дермальных наполнителей для ВИЧ-ассоциированной липоатрофии лица». Уход за больными СПИДом и ЗППП. 23 (9): 699–714. Дои:10.1089 / apc.2008.0230. ISSN  1557-7449. PMID  19673594.
  9. ^ Sturm, Lana P .; Кутер, Родни Д.; Mutimer, Keith L .; Грэм, Джон С .; Мэддерн, Гай Дж. (Сентябрь 2009 г.). «Систематический обзор постоянных и полуперманентных дермальных филлеров для ВИЧ-ассоциированной липоатрофии лица». Уход за больными СПИДом и ЗППП. 23 (9): 699–714. Дои:10.1089 / apc.2008.0230. ISSN  1087-2914. PMID  19673594.
  10. ^ Здравоохранение, Центр приборов и радиологии. «Кожные наполнители» (Веб-контент). Получено 2015-03-07.
  11. ^ Ferneini, EM; Фернейни AM (август 2016 г.). «Обзор сосудистых побочных эффектов, связанных с наполнителями мягких тканей лица: распознавание, профилактика и лечение». Журнал челюстно-лицевой хирургии. 74 (8): 1630–6. Дои:10.1016 / j.joms.2016.03.009. PMID  27067061.
  12. ^ Соуза Феликс Браво, B; Клотц Де Алмейда Балассиано, L; Роос Мариано Да Роча, C; Барбоса Де Соуза Падилья, К. Мартинез Торрадо, C; Тейшейра Да Силва, Р. Карлос Регацци Авеллейра, J (декабрь 2015 г.). «Некроз отсроченного типа после увеличения мягких тканей гиалуроновой кислотой». Журнал клинической и эстетической дерматологии. 8 (12): 42–7. ЧВК  4689510. PMID  26705447.
  13. ^ Белезнай, К; Carruthers, JD; Хамфри, S; Джонс, Д. (октябрь 2015 г.). «Как избежать и лечить слепоту с помощью филлеров: обзор мировой литературы». Дерматологическая хирургия [и др.] 41 (10): 1097–117. Дои:10.1097 / dss.0000000000000486. PMID  26356847.
  14. ^ Золотой MH (2007). «Использование наполнителей гиалуроновой кислоты для лечения стареющего лица». Clin Interv Aging. 2 (3): 369–76. Дои:10.2147 / cia.s1244. ЧВК  2685277. PMID  18044187.
  15. ^ Брей, Доминик; Хопкинс, Клэр; Робертс, Дэвид Н. (2010). «Обзор дермальных наполнителей в пластической хирургии лица». Текущее мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи. 18 (4): 295–302. Дои:10.1097 / MOO.0b013e32833b5162. ISSN  1531-6998. PMID  20543696.
  16. ^ Lorenc, Z. Paul; Брюс, Сюзанна; Вершлер, Уильям Филипп (июль 2013 г.). «Безопасность и эффективность устройства с непрерывным потоком инъекций при доставке кожных наполнителей». Журнал эстетической хирургии. 33 (5): 705–712. Дои:10.1177 / 1090820X13487372. ISSN  1527–330X. PMID  23671210.

внешняя ссылка