Ювен - Juven

Ювен это лечебное питание это произведено Abbott Laboratories и используется для обеспечения нутритивной поддержки под наблюдением врача у лиц с атрофия мышц из-за СПИД или же рак, продвигать лечение раны после операции или травмы, или по иным рекомендациям медицинского работника.[1][2][3] Это порошковая пищевая добавка, содержащая 3 грамма β-гидрокси β-метилбутират кальция, 14 грамм L-аргинин, и 14 граммов L-глютамин на две дневные порции.[1]

Было показано, что Ювен увеличивает мышечная масса тела в течение клинические испытания у людей со СПИДом и раком, но не ревматоидная кахексия.[4][5][6] Клинические испытания препарата Juven для лечения СПИДа также продемонстрировали улучшение иммунного статуса, измеряемое снижением уровня ВИЧ. вирусная нагрузка относительно контроля и выше CD3+ и CD8+ подсчет клеток.[примечание 1][4][6] Эффективность Ювена для лечения рак кахексия также был исследован в фаза 3 клинических испытаний который обнаружил сильный тренд (т.е. п =.08) для улучшения безжировой массы тела по сравнению с контрольной группой;[4][5][8] однако, по словам авторов самого исследования и включенного в него систематического обзора, в исследовании не проводилась адекватная проверка способности Juven предотвращать или обращать вспять потерю безжировой массы тела у людей с раковой кахексией, поскольку большинство участников этого не делали. завершить исследование.[4][8] Дальнейшие исследования, включающие лечение кахексии рака с помощью Juven в течение нескольких месяцев, необходимы для адекватного определения эффективности лечения.[4][5]

Примечания

  1. ^ Поскольку все Т-клетки CD3+, показатель CD3+ клеток используется в качестве общей оценки общего количества Т-клеток.[7]

Рекомендации

  1. ^ а б "Информация о продукте: Ювен" (PDF). Abbott Nutrition. 7 мая 2016. Получено 22 августа 2016.
    • Вводить перорально или модульно через зонд для кормления ...
    • Используйте под наблюдением врача.
    • Nutravigor® (CaHMB, β-гидрокси-β-метилбутират кальция) - метаболит лейцина, регулирующий метаболизм белков в мышечных клетках.4
    • Аргинин - условно незаменимая аминокислота.5 это предшественник оксида азота, который поддерживает кровоток.6
    • Глютамин - условно незаменимая аминокислота.5 стимулирует выработку фибробластного коллагена7,8 и поддерживает азотистый обмен.5,9
  2. ^ Линн Дж. (13 мая 2013 г.). «Белки в здоровье и производительности человека». Государственный университет Айовы. Архивировано из оригинал 27 августа 2016 г.. Получено 31 июля 2016. В настоящее время HMB продается на национальном рынке Abbott Laboratories как Revigor ™, который является компонентом Ensure® Muscle Health, и Juven®, который представляет собой пищевой напиток, который, как клинически доказано, способствует заживлению после травм или хирургических вмешательств.
  3. ^ Хамси Р. (май 2013 г.). «Переосмысление формулы». Nat. Med. 19 (5): 525–529. Дои:10,1038 / нм0513-525. PMID  23652097. Вопросы о том, что определяет медицинское питание, вероятно, будут расти вместе с рынком, и этот рынок сейчас выходит далеко за пределы ФКУ и других наследственных нарушений обмена веществ. Vitamax, например, представляет собой жевательную таблетку, предназначенную для удовлетворения особых потребностей людей с муковисцидозом в витаминах; Между тем, васказен содержит очищенные жирные кислоты омега-3 для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями; Juven от Abbott Nutrition обеспечивает питательными веществами людей с ВИЧ или СПИДом, страдающих чрезмерной потерей веса из-за болезни; ...
  4. ^ а б c d е Molfino A, Gioia G, Rossi Fanelli F, Muscaritoli M (декабрь 2013 г.). «Добавка бета-гидрокси-бета-метилбутирата при здоровье и болезнях: систематический обзор рандомизированных испытаний». Аминокислоты. 45 (6): 1273–1292. Дои:10.1007 / s00726-013-1592-z. PMID  24057808. Интересные результаты наблюдались во время рака, в частности, пациенты с запущенным раком (стадия IV), получавшие добавку HMB / ARG / GLN, набрали 0,95 ± 0,66 кг BM за 4 недели и изменили состав тела (увеличение FFM на 1,12 ± 0,68 кг). . Увеличение FFM сохранялось в течение 24 недель (May et al. 2002). Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), прибавили 3,0 ± 0,5 кг массы тела после 8 недель приема добавок HMB / ARG / GLN, в основном FFM (2,55 ± 0,75 кг). Добавки HMB / ARG / GLN также улучшали иммунный статус, измеряемый по увеличению количества клеток CD3 и CD8 и снижению вирусной нагрузки ВИЧ. ... Эти результаты показывают, что HMB / ARG / GLN можно безопасно использовать для лечения мышечной атрофии, связанной со СПИДом и раком (Rathmacher et al. 2004). Берк и др. (2008) продемонстрировали сильную тенденцию к более высоким FFM и BM у пациентов, получавших HMB / ARG / GLN, но они не провели адекватного тестирования способности HMB / ARG / GLN обратить вспять или предотвратить кахексию рака, поскольку большинство пациентов не завершили исследование. . Также было продемонстрировано, что как плацебо, так и экспериментальные смеси аминокислот значительно увеличивали FFM, общий белок тела, мышечную массу рук и ног и показатели физической функции у пациентов с ревматоидным артритом, но добавление HMB / ARG / GLN не превосходило плацебо в обращении ревматоидного кахексия (Marcora et al. 2005).
  5. ^ а б c Mochamat, Cuhls H, Marinova M, Kaasa S, Stieber C, Conrad R, Radbruch L, Mücke M (июль 2016 г.). «Систематический обзор роли витаминов, минералов, белков и других добавок в лечении кахексии при раке: проект Европейского центра исследований кахексии паллиативной помощи». Журнал кахексии, саркопении и мышц. 8 (1): 25–39. Дои:10.1002 / jcsm.12127. ЧВК  5326814. PMID  27897391. Глядя на исследования белков и других пищевых добавок, комбинация HMB, аргинина и глутамина показала интересные результаты ... В одном исследовании 32 пациента набрали в среднем около 2 кг массы тела [21]. Это исследование было одним из трех исследований, подтверждающих положительный эффект этой комбинации при различных диагнозах / состояниях, таких как пациенты с ВИЧ / СПИДом и здоровые взрослые [40]. Другое исследование, проведенное на гораздо большей выборке из около 470 онкологических больных, не обнаружило значительных различий в отношении LBM через 8 недель, однако сильная тенденция в направлении увеличения LBM, измеренная как по биоимпедансу, так и по измерениям кожных складок. . [22] Таким образом, влияние комбинации HMB, аргинина и глутамина на прибавку в весе должно быть изучено в дальнейших исследованиях на онкологических больных с периодом времени в несколько месяцев.
  6. ^ а б Рахман А., Вилунд К., Фитчен П.Дж., Джиджибхой К., Агарвала Р., Дровер Дж. В., Муртзакис М. (июль 2014 г.). «Пожилые люди со слабостью, приобретенной в ОИТ: потенциальная роль добавок β-гидрокси-β-метилбутирата (HMB)?». JPEN. Журнал парентерального и энтерального питания. 38 (5): 567–575. Дои:10.1177/0148607113502545. PMID  24072740.
  7. ^ Барт С.Д., Каакс Р., Джонсон Т., Кацке В., Геллхаус К., Шульце Дж. Дж., Олек С., Кюн Т. (сентябрь 2016 г.). «Отношение регуляторных (FOXP3 +) к общему количеству (CD3 +) Т-клеток, определенное с помощью подсчета эпигенетических клеток и риска сердечно-сосудистых заболеваний: проспективное когортное исследование пациентов, не страдающих диабетом». EBioMedicine. 11: 151–156. Дои:10.1016 / j.ebiom.2016.07.035. ЧВК  5049920. PMID  27499494.
  8. ^ а б Берк Л., Джеймс Дж., Шварц А., Хуг Е., Махадеван А., Самуэльс М., Качник Л. (октябрь 2008 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание смеси бета-гидроксил-бета-метилбутирата, глутамина и аргинина для лечения раковой кахексии (RTOG 0122)». Поддерживающая терапия при раке. 16 (10): 1179–1188. Дои:10.1007 / s00520-008-0403-7. PMID  18293016. Результаты: только 37% пациентов завершили лечение по протоколу. ... ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Это испытание не смогло адекватно проверить способность бета-гидрокси-бета-метилбутирата, глутамина и аргинина обратить вспять или предотвратить истощение мышечной массы у онкологических больных. ... Однако наблюдалась сильная тенденция к увеличению массы тела среди пациентов, принимавших состав Juven.

внешняя ссылка