Отрицательное комнатное давление - Negative room pressure

Внутренний воздух вытесняется, так что создается отрицательное давление воздуха, которое пассивно втягивает воздух в систему из других входных отверстий.
Изоляционная камера отрицательного давления для пациентов с инфекционными заболеваниями, вид изнутри.

Отрицательное комнатное давление является изоляция техника, используемая в больницы и медицинские центры для предотвращения перекрестного заражения из комнаты в комнату.[1][2] Он включает вентиляция что порождает "отрицательное давление «(давление ниже, чем в окружающей среде), чтобы воздух мог поступать в изолированное помещение, но не выходить из него, поскольку воздух естественным образом перетекает из областей с более высоким давлением в области с более низким давлением, тем самым предотвращая выход загрязненного воздуха из помещения. Этот метод используется для изоляции пациентов с воздушно-капельным путем. заразные болезни такие как: грипп (грипп), корь, ветрянка, туберкулез, Острое респираторное заболевание (SARS-CoV), Ближневосточный респираторный синдром (БВРС-КоВ) и Коронавирус заболевание 2019 (COVID-19).[3][4]

Механизм

Схема сети комнат, где воздух (показано синим) течет в одном направлении из коридора в комнату с отрицательным давлением (зеленый). Вытяжной воздух безопасно удаляется из помещения через систему вентиляции.

Отрицательное давление создается и поддерживается системой вентиляции, которая удаляет из помещения больше воздуха, чем пропускается в комнату. Воздух попадает в комнату через щель под дверью (обычно примерно полдюйма высотой). За исключением этого зазора, комната должна быть максимально герметичной, не пропускать воздух через щели и щели, например, вокруг окон, осветительных приборов и электрических розеток. Утечка из этих источников может снизить или исключить отрицательное давление в помещении. [1]

Поскольку обычно в отработанном воздухе присутствуют такие компоненты, как химические загрязнители, микроорганизмы или радиоактивные изотопы, выброс которых в окружающую наружную среду недопустим (действительно, первоначальная цель помещения с отрицательным давлением), выпускное отверстие для воздуха должно быть как минимум, располагаться так, чтобы не было видно людей или других занятых мест. Обычно это вытяжка через крышу здания. Однако в некоторых случаях, например, при сильно инфицированных микроорганизмах уровень биобезопасности 4 В помещениях воздух должен быть сначала механически отфильтрован или продезинфицирован ультрафиолетовым излучением или химическими средствами, прежде чем попадать в окружающую среду. В случае ядерных установок воздух контролируется на наличие радиоактивных изотопов и обычно фильтруется перед тем, как он будет выпущен через высокий вытяжной канал для выпуска выше в воздух вдали от жилых помещений.

Мониторинг и рекомендации

В 2003 году CDC опубликовал руководство по инфекционному контролю, которое включало рекомендации относительно изоляторов с отрицательным давлением.[5]. В CDC до сих пор отсутствуют рекомендации по мониторингу изолятора при остром отрицательном давлении. Это привело к тому, что больницы разработали собственную политику, например, клиника Кливленда. Обычно используемые методы мониторинга острых состояний включают в себя анализ дыма или тканей, а также периодический (прерывистый) или непрерывный электронный мониторинг давления.

Дым / тканевый тест

Использует дым или папиросную бумагу для оценки герметичности помещения. Капсула с дымом или салфеткой помещается около нижней части двери, если дым или ткань затянуты под дверь, в помещении создается отрицательное давление. Преимущества этого теста заключаются в том, что он экономичен и легко выполняется персоналом больницы. Недостатки в том, что это не непрерывный тест и не измеряется величина. Без измерения величины в изоляторах может быть повышенное или пониженное давление, даже если тест на дым / ткань положительный. Рекомендация CDC 1994 г. гласила, что изоляторы туберкулеза следует ежедневно проверять на отрицательное давление, пока они используются для изоляции туберкулеза. Если эти комнаты не используются для пациентов с подозрением или подтвержденным туберкулезом, но потенциально могут использоваться для таких пациентов, отрицательное давление в палатах следует проверять ежемесячно.

Непрерывный электронный контроль давления

Использует электронное устройство с портом давления в изолированной комнате и изолирующим портом в коридоре, чтобы постоянно контролировать перепад давления между помещениями. Преимущества этого типа мониторинга заключаются в том, что испытание является непрерывным, а сигнал тревоги будет предупреждать персонал о нежелательных изменениях давления. Недостатки этого мониторинга состоят в том, что порты давления могут быть загрязнены твердыми частицами, что может привести к неточности и ложным срабатываниям, устройства дороги в приобретении и установке, и персонал должен быть обучен использованию и калибровке этих устройств, поскольку перепады давления, используемые для достижения низкое отрицательное давление требует использования очень чувствительных механических устройств, электронных устройств или манометров для обеспечения точных измерений.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б Отрицательное давление в помещении для предотвращения перекрестного загрязнения, Решения по чистому воздуху, Камил Фарр, В архиве 2016-03-10 в Wayback Machine Проверено 10 марта 2010.
  2. ^ Изолирующие помещения и контроль наддува В архиве 2010-03-04 в Wayback Machine, Департамент архитектурной инженерии штата Пенсильвания, © 2008 Государственный университет Пенсильвании. Проверено 10 марта 2010.[мертвая ссылка ]
  3. ^ Изоляторы отрицательного давления и изоляторы туберкулеза (ТБ), AirMont Inc. Проверено 10 марта 2010 г. В архиве 2014-01-17 на Wayback Machine
  4. ^ Hoffman, P.N .; Weinbren, M. J .; Стюарт, С. А. (2004). «Практическое занятие по изолированной вентиляции с отрицательным давлением». Журнал госпитальной инфекции. 57 (4): 345–6. Дои:10.1016 / j.jhin.2004.04.013. PMID  15262397.
  5. ^ CDC, Центры по контролю и профилактике заболеваний (2003). «Руководство по контролю инфекций окружающей среды в медицинских учреждениях». Получено 17 апреля 2020.