Парафарингеальный абсцесс - Parapharyngeal abscess

А парафарингеальный абсцесс глубокий пространство шеи абсцесс из парафарингеальное пространство (или глоточно-верхнечелюстное пространство), расположенное латеральнее верхняя сужающая мышца глотки и медиальнее жевательная мышца. [1] Это пространство разделено шиловидный отросток на передний и задний отделы. Задний отсек содержит сонная артерия, внутренняя яремная вена, и много нервов.[2]

Признаки и симптомы

Симптомы включают жар, боль в горле, болезненное глотание и отек шеи.[2]Абсцесс переднего пространства может вызвать: тризм (спазм мышцы челюсти) и образование твердой массы по углу нижняя челюсть, с медиальным выпячиванием миндалины и боковой стенкой глотки. Абсцесс заднего пространства вызывает отек задней стенки глотки, а тризм минимален. Могут быть вовлечены и другие структуры внутри каротидной оболочки, вызывая озноб, высокую температуру, бактериемию, неврологический дефицит или массивное кровотечение, вызванное разрывом сонной артерии.[2]

Причина

Заражение может произойти от:

  • Глотка: острая и хроническая инфекция миндалин и аденоидов
  • Зубы: инфекция происходит от последнего нижнего коренного зуба
  • Ухо: Абсцесс Безольда и петрозит
  • Другое пространство: инфекция околоушной железы заглоточное пространство
  • Наружная травма: проникающие ранения шеи, введение местного анестетика.[3]

Эпидемиология

Оба пола одинаково страдают.[нужна цитата ] Парафарингеальный абсцесс может развиться в любой возрастной группе, но чаще всего он встречается у детей и подростков.[4] Взрослые, которые с ослабленным иммунитетом также подвержены высокому риску.[5]

Рекомендации

  1. ^ Куэте, Дэвид; и другие. «Справочная статья по радиологии: парафарингеальный абсцесс». Radiopaedia.org. Получено 28 февраля 2017.
  2. ^ а б c Сасаки, Кларенс Т. (октябрь 2016 г.). «Заболевания уха, носа и горла: парафарингеальный абсцесс». Руководство MSD Professional Edition. Merck Sharp & Dohme Corp.. Получено 28 февраля 2017.
  3. ^ Дхингра, Польша (2014). Заболевания уха, носа и горла, а также операции на голове и шее (6-е изд.). Эльсивер. ISBN  978-81-312-3431-0.[страница нужна ]
  4. ^ Croche Santander, B .; Прието Дель Прадо, А .; Мадрид Кастильо, доктор медицины; Neth, O .; Обандо Сантаэлла, И. (2011). "Abscesos retrofaríngeo y parafaríngeo: Experiencia en hospital terciario de Sevilla durante la última década" [Заглоточный и парафарингеальный абсцесс: опыт работы в центре третичной медицинской помощи в Севилье в течение последнего десятилетия]. Anales de Pediatría. 75 (4): 266–72. Дои:10.1016 / j.anpedi.2011.03.010. PMID  21531183.
  5. ^ Алаани, А .; Griffiths, H .; Минхас, С. С .; Olliff, J .; Дрейк Ли, А. Б. (2004). «Парафарингеальный абсцесс: диагностика, осложнения и лечение у взрослых». Европейский архив оторино-ларингологии. 262 (4): 345–50. Дои:10.1007 / s00405-004-0800-6. PMID  15235797.