Подколенная артерия - Википедия - Popliteal artery

Подколенная артерия
Popliteal artery.png
Артерии ягодичной и задней бедренной областей. (Подколенная кость помечена внизу по центру.)
Gray609.png
Лимфатические узлы подколенной ямки.
Подробности
Источникбедренная артерия
ветвипередняя большеберцовая, задняя большеберцовая артерия, сурал, верхний коленчатый (медиальный, боковой ), средний коленчатый, нижний коленчатый (медиальный, боковой )
Венподколенная вена
Идентификаторы
латинскийподколенная артерия
MeSHD011150
TA98A12.2.16.033
TA24699
FMA77155
Анатомическая терминология

В подколенная артерия является глубоким продолжением бедренная артерия отверстие в дистальной части большая приводящая мышца. Он проходит через подколенная ямка и заканчивается на нижней границе подколенная мышца, где он разветвляется на передний и задние большеберцовые артерии.

Самая глубокая (самая передняя) структура в ямке, подколенная артерия проходит близко к суставной капсуле коленного сустава, так как она охватывает межмыщелковая ямка. Пять коленных ветвей подколенной артерии кровоснабжают капсулу и связки коленного сустава. Коленчатые артерии - это верхний боковой, верхняя медиальная, середина, нижний боковой, и нижние медиальные коленчатые артерии. Они участвуют в формировании околосуставной коленчатый анастомоз, сеть сосудов, окружающих колено, которая обеспечивает коллатеральное кровообращение, способное поддерживать кровоснабжение ноги во время полного сгибания колена, что может перегибать подколенную артерию.[1]

Структура

связи

ветви

Ветви подколенной артерии бывают:

Мышечные ветви подколенной артерии снабжают подколенное сухожилие, икроножная мышца, камбаловидная мышца, и плантарис мышцы. Верхние мышечные ветви подколенной артерии имеют клинически важные анастомозы с терминальной частью подколенной артерии. глубокий бедренный и ягодичные артерии Кожные ветви возникают либо непосредственно от подколенной артерии, либо опосредованно от мышечных ветвей. Коленчатых ветвей пять: две верхние, две нижние и одна средняя. Средняя коленчатая артерия снабжает крестообразные связки и синовиальную оболочку коленного сустава.

Тибиально-малоберцовый ствол

В малоберцовая артерия обычно возникает из задняя большеберцовая артерия.[2] Поэтому заднюю большеберцовую артерию проксимальнее отхождения малоберцовой артерии иногда называют большеберцово-малоберцовый ствол или же большеберцовый-малоберцовый ствол и можно сказать, что подколенная артерия разветвляется на большеберцовый-малоберцовый ствол и передняя большеберцовая артерия.

Клиническое значение

  • Подколенный пульс: Поскольку подколенная артерия глубокая, может быть трудно прощупать подколенный пульс. Пальпация пульса обычно выполняется в положении лежа на животе с согнутым коленом для расслабления подколенной фасции и подколенных сухожилий. Пульсация лучше всего ощущается в нижней части ямки, где подколенная артерия связана с голенью. Ослабление или потеря подколенного пульса является признаком обструкции бедренной артерии.
  • Подколенная аневризма и кровоизлияние: А подколенная аневризма (ненормальное расширение всей или части подколенной артерии) обычно вызывает отек и боль в подколенной ямке. Подколенную аневризму можно отличить от других образований по пальпируемой пульсации (дрожь) и аномальным артериальным звукам (синяки), которые можно обнаружить с помощью стетоскопа. Поскольку артерия лежит глубоко от большеберцового нерва, аневризма может растягивать нерв или сжимать его кровоснабжение (см. vasa vasorum ). Боль от такого сдавливания нерва обычно относится к коже, покрывающей медиальную часть голени, лодыжки или стопы. Поскольку артерия плотно прилегает к подколенной поверхности бедра и суставной капсуле, переломы дистального отдела бедренной кости или вывих колена могут привести к разрыву артерии, что приведет к кровотечению. Кроме того, из-за их близости и ограничения в пределах ямки повреждение артерии и вены может привести к артериовенозной фистуле (сообщение между артерией и веной). Неспособность распознать эти случаи и незамедлительно принять меры может привести к потере ноги и ступни. Если бедренную артерию необходимо перевязать, кровь может обойти окклюзию через коленный анастомоз и достичь подколенной артерии дистальнее перевязки.[3]
  • Синдром ущемления подколенной артерии

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Мур К.Л. и Далли А.Ф. (2006), Clinically Oriented Anatomy, 5th Edition, Lippincott Williams & Wilkins, Toronto, page 636.
  2. ^ День C, Орм Р. (2006). «Паттерны ветвления подколенной артерии - ангиографическое исследование». Clin Radiol. 61 (8): 696–9. Дои:10.1016 / j.crad.2006.03.014. PMID  16843754.
  3. ^ Мур К.Л. и Далли А.Ф. (2006), Clinically Oriented Anatomy, 5th Edition, Lippincott Williams & Wilkins, Toronto, page 637.

внешняя ссылка

Альберт Сидней Джонстон