Заместительная почечная терапия - Renal replacement therapy

Заместительная почечная терапия
Специальностьнефрология
MeSHD017582

Заместительная почечная терапия (RRT) является терапия что заменяет нормальный кровь -фильтрующая функция почки. Он используется, когда почки плохо работают, что называется почечная недостаточность и включает острая травма почек и хроническая болезнь почек. Заместительная почечная терапия включает: диализ (гемодиализ или же перитонеальный диализ ), гемофильтрация, и гемодиафильтрация, которые представляют собой различные способы фильтрации крови с помощью машин или без них. Заместительная почечная терапия также включает: трансплантация почки, который является окончательной формой замены, когда старая почка заменяется донор почка.

Эти методы лечения не совсем лечит за заболевание почек. В контексте хронического заболевания почек их более точно рассматривать как лечение, продлевающее жизнь, хотя, если хроническое заболевание почек хорошо лечится с помощью диализа и совместимый трансплантат обнаружен на ранней стадии и успешно трансплантируется, клиническое течение может быть весьма благоприятным, продолжительность жизни много лет. Аналогичным образом, при некоторых острых заболеваниях или травма приводя к острому повреждению почек, человек вполне может выжить в течение многих лет с относительно хорошими функция почек, прежде чем снова потребовалось вмешательство, пока у них был хороший ответ на диализ, им достаточно быстро сделали трансплантацию почки, если это необходимо, их организм не отклонить пересаженную почку, и у них не было других серьезных проблем со здоровьем. Рано диализ (и если указал, ранняя трансплантация почки) при острой почечной недостаточности обычно дает более благоприятные результаты.

Типы

Гемодиализ, гемофильтрация и гемодиафильтрация могут быть непрерывными.[1] или прерывистый и может использовать артериовенозный путь (при котором кровь выходит из артерии и возвращается через вену) или венозный путь (при котором кровь выходит из вены и возвращается через вену). Это приводит к различным типам ЗПТ, а именно:

  • непрерывная заместительная почечная терапия (ЗПТ)
    • непрерывный гемодиализ (CHD)
      • непрерывный артериовенозный гемодиализ (CAVHD)
      • непрерывный венозный гемодиализ (CVVHD)
    • непрерывная гемофильтрация (CHF)
      • непрерывная артериовенозная гемофильтрация (CAVH или CAVHF)
      • непрерывная венозная гемофильтрация (CVVH или CVVHF)
    • непрерывная гемодиафильтрация (CHDF)
      • непрерывная артериовенозная гемодиафильтрация (CAVHDF)
      • непрерывная венозная гемодиафильтрация (CVVHDF)
  • интермиттирующая заместительная почечная терапия (IRRT)
    • прерывистый гемодиализ (ИБС)
      • прерывистый венозный гемодиализ (IVVHD)
    • периодическая гемофильтрация (IHF)
      • периодическая венозная гемофильтрация (IVVH или IVVHF)
    • периодическая гемодиафильтрация (IHDF)
      • периодическая вено-венозная гемодиафильтрация (IVVHDF)

Непрерывная заместительная почечная терапия (ПЗПТ)

Непрерывная заместительная почечная терапия (ЗПТ) - это медленный процесс, имитирующий непрерывность функции почек. Обычно его проводят от 24 часов до нескольких дней, чтобы уменьшить перегрузку жидкостью и избыток уремических токсинов.[2]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Тандукар, Шриджан; Палевский, Пол М. (март 2019). «Непрерывная заместительная почечная терапия». Грудь. 155 (3): 626–638. Дои:10.1016 / j.chest.2018.09.004. ЧВК  6435902. PMID  30266628.
  2. ^ Каркар, Айман (1 ноября 2019 г.). «Непрерывная заместительная почечная терапия: принципы, методы и рецепты». Саудовский журнал болезней почек и трансплантации. 30 (6): 1201. Дои:10.4103/1319-2442.275463. ISSN  1319-2442. Получено 9 сентября 2020.

внешняя ссылка