Трансдермальная непрерывная кислородная терапия - Transdermal continuous oxygen therapy

Трансдермальная непрерывная кислородная терапия
Другие именаТрансдермальная непрерывная кислородная терапия ран

Трансдермальная непрерывная кислородная терапия (TCOT, также известный как Трансдермальная непрерывная кислородная терапия ран) это ранить техника закрытия для хронический и острые раны, которые покрывают рану в кислород 24 часа, пока рана не заживет. В отличие от гипербарическая кислородная терапия за хронические раны кислородная терапия, используемая в этой терапии, не носит системного характера и обрабатывает только область раны. Это лечение отличается от местного кислородного лечения, поскольку местное кислородное лечение обычно включает спорадические процедуры продолжительностью 1–3 часа несколько раз в неделю, в то время как лечение TCOT по своей природе осуществляется круглосуточно и без выходных.

Обзор

Хотя раннее использование было сосредоточено на ожоги и хирургические раны,[1] более широкое использование ран, обработанных TCOT, стало более распространенным в диабетическая стопа язвы, венозный застой и пролежни язвы (пролежни). TCOT включает вставку тонкой трубки, которая доставляет кислород над ложе очищенной раны. Затем над трубкой накладывается впитывающая повязка и на все место раны накладывается окклюзионная или полуокклюзионная повязка. Дальний конец трубки подсоединяется к устройству подачи кислорода, часто портативному, которое подает кислород с низкой скоростью, обычно 3 мл в час.

Показания

Хотя FDA одобрило лечение по крайней мере одной компании, использующей TCOT по следующим показаниям,[2] Наибольший интерес к TCOT в настоящее время касается язв диабетической стопы, венозного застоя и пролежней.

• Кожные язвы из-за сахарный диабет
• Кожные язвы из-за венозный застой
• Пролежневые язвы (пролежни, пролежни )
• Кожные язвы из-за послеоперационные инфекции
• Поражения, вызванные гангрена
• Кожные трансплантаты
• Ожоги
• Обморожение

Эффективность

Исследования на животных, проведенные в 2004-2005 гг., Продемонстрировали эффективность TCOT при ранах уха кроликов.[3] Недавно опубликованное исследование задокументировало две предотвращенные ампутации, которые показали высокую эффективность TCOT при язвах диабетической стопы, венозном застое и пролежневых язвах.[4] и исследование, завершенное в 2010 году доктором Гэри Сиббалдом, документально подтвердило эффективность TCOT у 9 пациентов с язвой диабетической стопы.[5] Производители устройств, используемых в TCOT, опубликовали несколько дополнительных случаев, в которых лечение с использованием TCOT предотвратило ранее запланированные ампутации.[6]

Рекомендации

  1. ^ Дэвис С., Каззанига А., Рикотти С., Залески П., Сюй Л., Крич Дж., Иглштейн В., Мертц П. (2007). «[Кислородная эмульсия для местного применения]». Арка Дерматол. 143 (10): 1252–6. Дои:10.1001 / archderm.143.10.1252. PMID  17938338.
  2. ^ "[Предварительное уведомление FDA 510K]". 2003. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  3. ^ Саид Х., Хиджави Дж., Рой Н., Могфорд Дж., Мустое Т. (2005). «[Трансдермальная устойчивая доставка кислорода улучшает заживление эпителия в модели раны уха кролика]». Arch Surg. 140 (10): 998–1004. Дои:10.1001 / archsurg.140.10.998. PMID  16230552.
  4. ^ Хирш Ф, Берлин С, Хольц А (2009). «[Трансдермальная доставка кислорода к диабетическим ранам: отчет о 6 случаях]». Уход за кожей Adv. 22 (1): 20–24. Дои:10.1097 / 01.ASW.0000343722.22943.40. PMID  19096280.
  5. ^ Ву К., Сиббальд Дж., Куттс П. (2011). «[Пилотное исследование по оценке использования постоянной местной кислородной терапии при лечении хронических ран]» (PDF). Европейская ассоциация лечения ран.
  6. ^ «[Примеры лечения ран с помощью TCOT]». Март 2011 г. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)