Зубная нить - Dental floss

Зубная нить (или просто зубная нить) представляет собой шнур из тонких нитей, используемый для удаления еда и зубной налет от между зубы в областях зубная щетка не может добраться.[1]

Обычно рекомендуется использовать нить, чтобы предотвратить гингивит и образование зубного налета.[2] А именно Американская стоматологическая ассоциация утверждает, что с помощью этого метода можно удалить до 80% налета, а чистка зубной нитью может принести особую пользу людям с ортодонтическими устройствами.[3] Однако эмпирические научные данные, демонстрирующие клиническую пользу использования зубной нити в качестве дополнения к обычной чистке зубов, остаются ограниченными.[3]

А Японская макака и длиннохвостые макаки были замечены в дикой природе и в неволе, когда они чистили человеческие волосы и перья зубной нитью.[4][5][6]

История

Зубная нить

Леви Спир Пармли, а зубной врач из Жители Нового Орлеана, приписывают изобретение первой формы зубной нити.[7] В 1819 году он рекомендовал пропустить восковую шелковую нить «через промежутки между зубами, между их шеями и дугами десен, чтобы удалить то раздражающее вещество, которое не может удалить никакая кисть и которое является настоящим источником болезни».[8][9] Он считал это самой важной частью ухода за полостью рта.[7] Нить не была коммерчески доступна до 1882 года, когда компания Codman and Shurtleft начала производить восковую шелковую нить.[10] В 1898 г. Корпорация Джонсон и Джонсон получил первый патент для зубной нити, которая была сделана из того же шелкового материала, который врачи использовали для наложения шелковых швов.[10]

Одно из самых ранних изображений использования зубной нити в художественной литературе встречается в Джеймс Джойс знаменитый роман Улисс (сериал 1918–1920), но использование зубной нити было низким до Вторая Мировая Война. Во время войны врач разработал нейлоновую нить. Чарльз С. Басс.[10] Было обнаружено, что нейлоновая нить лучше, чем шелк из-за ее большей истирание сопротивление и потому, что он мог быть произведен большой длины и различных размеров.[10]

Флосс стала частью Американец и Канадский ежедневный уход за собой в 1970-е годы.[11]

Использовать

Фотография, демонстрирующая использование зубной нити для удаления зубного налета между зубами.

Стоматологи рекомендуют чистить зубы зубной нитью один раз в день до или после чистки, чтобы добраться до тех участков, которые не будут попадать в щетку, и чтобы фторид от зубной пасты, чтобы попасть между зубами.[12][13] Зубная нить обычно поставляется в пластиковых дозаторах, в которых содержится от 10 до 100 метров зубной нити. Вытащив примерно 40 см зубной нити, пользователь тянет ее к лезвию в дозаторе, чтобы отрезать. Затем пользователь нанизывает кусочек нити на инструмент, похожий на вилку, или удерживает его между пальцами, используя обе руки, обнажая около 1-2 см нити. Пользователь направляет зубную нить между каждой парой зубов и осторожно изгибает ее по краю зуба в форме буквы «С» и направляет ее под линия десен. Это удаляет застрявшие между зубами частицы пищи и зубной налет которые прилипают к зубным поверхностям ниже линии десен.[3]

Типы

Широко доступны различные зубные нити. Нить доступна во многих формах, включая вощеные, невощеные мононити и мультифиламенты. Зубная нить, изготовленная из моноволокон, покрытых воском, легко скользит между зубами, не изнашивается и, как правило, дороже, чем ее аналоги без покрытия. Самая важная разница между доступными зубными нитками - это толщина. Вощеная и невощеная нить доступны разной ширины. Исследования показали, что нет никакой разницы в эффективности вощеной и невощеной зубной нити.[14] но некоторые виды зубной нити, покрытые воском, содержат антибактериальные агенты и / или фторид натрия. Факторы, которые следует учитывать при выборе зубной нити, включают расстояние между зубами и предпочтения пользователя. Стоматологическая лента - это тип зубной нити, более широкий и плоский, чем обычная зубная нить. Стоматологическая лента рекомендуется людям с большей площадью поверхности зубов.[14]

Способность различных типов зубной нити удалять зубной налет существенно не различается;[15] наименее дорогая нить оказывает такое же влияние на гигиену полости рта, как и самая дорогая.

Факторы, которые следует учитывать при выборе подходящей нити или целесообразности использования нити в качестве устройства для чистки межзубных промежутков, могут быть основаны на:[14]

  • Плотность контактной площадки: определяет ширину мулине
  • Контур десневой ткани
  • Шероховатость интерпроксимальный поверхность
  • Ловкость рук и предпочтения клиента: определить, требуется ли дополнительное устройство
F-образные и Y-образные палочки для зубной нити

Специализированные пластмассовые палочки или зубочистка, были произведены, чтобы удерживать зубную нить. Они могут быть прикреплены к дозатору зубной нити или отдельно от него. Хотя палочки не сжимают пальцы, как обычная зубная нить, использование палочки может быть неудобным, а также может затруднить чистку зубной нитью под всеми возможными углами с помощью обычной зубной нити. Эти типы зубной нити также рискуют пропустить область под линией десен, которую необходимо очистить. С другой стороны, увеличенный радиус действия палочки может облегчить чистку зубов зубной нитью.

Зубная нить - это наиболее часто рекомендуемое средство для чистки боковых сторон зубов с нормальным контуром десны, при котором промежутки между зубами узкие и маленькие.[14] Стоматологический термин «пространство амбразуры» описывает размер пространства треугольной формы непосредственно под точкой контакта двух зубов.[14] Размер межзубного промежутка полезен при выборе наиболее подходящего средства для чистки межзубных промежутков. Существует три типа или класса межзубных промежутков, как описано ниже:[14]

Классификация количества десны, заполняющей промежутки между зубами
  • Тип I - десна полностью заполняет пространство амбразуры
  • Тип II - десна частично заполняет пространство амбразуры
  • Тип III - десна не заполняет амбразуру

В приведенной ниже таблице описаны типы имеющихся в наличии средств самообслуживания для межзубных промежутков без питания.[14]

Межзубные автономные продукты для ухода за собойОписаниеПоказанияПротивопоказания и ограниченияОбщие проблемы, возникающие при неправильном использовании продуктаКоличество раз использования / продолжительность использования
Вощеная нитьТрадиционная нить, нейлоновая вощеная нить из мононити, также доступна с покрытием политетрафторэтилен (PTFE), не изнашиваетсяПроходы типа I, чистка зубной нитью между десной и зубомАмбразуры II и III типаПорезы зубной нитью, расщелины зубной нити, кровообращение к пальцам может быть прервано из-за слишком тугой упаковки зубной нити, невозможность добраться до задних зубов из-за проблем с подвижностью рукОдноразовое использование. Утилизировать после использования
Невощеная нитьТрадиционная нить, невощеная, мультифиламентнаяПроходы типа I, чистка зубной нитью между десной и зубомАмбразуры II и III типаСм. Вощеную нитьОдноразовое использование. Утилизировать после использования
Стоматологическая лентаВощеная нить, которая имеет более широкий и плоский дизайн по сравнению с обычной нитьюПрорези типа I, зубная нить очищает между десной и зубом, который может иметь большую площадь поверхности зубаАмбразуры II и III типаСм. Вощеную нитьОдноразовое использование. Утилизировать после использования
Стеганая / плетеная зубная нить / SuperflossМулине обычного диаметра, более широкая ворсистая часть похожа на пряжу. Наконечник продукта также напоминает нитевдевательАмбразуры II и III типов. Под мостом несъемных частичных протезовАмбразуры I типаТравма от попадания нитевдевателя в ткани. Пряжа / волокна могут зацепиться за приборы или стоматологические работы (что может вызвать раздражение десен / проблемы)Одноразовое использование. Утилизировать после использования
Держатель зубной нитиРучка с двумя зубцами в форме Y или F.Амбразуры I типа. Рекомендуется для людей с недостаточной ловкостью рук, с ограниченными физическими возможностями или с сильным рвотным рефлексом. Держатели зубной нити могут помочь опекунамАмбразуры II и III типаНевозможно сохранить натяжение нити на зубе и полностью обернуть вокруг зуба. Необходимо установить точку опоры / упора для пальцев (например, щека, подбородок), чтобы избежать травм десен и порезов зубной нитью.Можно использовать несколько раз, однако нить необходимо менять после каждого использования.
НитевдевательНейлоновая петля, напоминающая иглу с большим отверстием для нити мулине. Наконечник нитевдевателя вставлен и протянут через пространство между двумя зубами, чтобы очистить боковые стороны зубов.Амбразуры типа I: плотный контакт между зубами, зубная нить между опорными зубами и под ними, а также мостовидные протезы (например, несъемные мосты и зубные имплантаты), под ортодонтическими приспособлениями, такими как проволока и язычная балка, под балками для имплантатовАмортизаторы II и III типовТравма десен из-за заправки нити в тканиМожно использовать несколько раз, однако нить необходимо менять после каждого использования.
Нить для нитейНить с прикрепленным наконечником нитевдевателя.Проходы типа I, чистка зубной нитью между десной и зубомАмбразуры II и III типаСм. Вощеную нитьОдноразовое использование. Утилизировать после использования

В таблице ниже описаны различные типы доступных продуктов Interdental для ухода за собой.[14]

Powered flosser
Межзубные средства для ухода за собойОписаниеПоказанияПротивопоказания и ограниченияОбщие проблемы, возникающие при неправильном использовании продукта
Power FlossersНаконечник дугообразного типа и наконечник из нейлона с одной нитьюАмбразуры I типа: люди с ограниченными физическими возможностями. Люди, которые не могут освоить традиционную нить. Индивидуальные предпочтения.Амбразуры II и III типов. Плотный контакт между зубами или скученные зубыПорезы или расщелины зубной нитью с помощью держателей для нити. Невозможно сохранить натяжение или полностью обернуть нитью сторону зуба.

Эффективность

Свидетельство

В Американская стоматологическая ассоциация заявил, что использование нити в сочетании с чисткой зубов может помочь предотвратить заболевание десен[16] и галитоз.[17]

Однако свидетельств в пользу обычного использования зубной нити остается ограниченным. Систематический обзор 2008 года пришел к выводу, что дополнительная чистка зубной нитью не более эффективна, чем чистка зубов сама по себе, в уменьшении налета или гингивита.[3] Авторы пришли к выводу, что рутинные инструкции по использованию зубной нити у пациентов с гингивитом в качестве полезной дополнительной терапии не поддерживаются научными данными, и что рекомендации по использованию зубной нити должны даваться стоматологами на индивидуальной основе.[3]

В систематическом обзоре Кокрановской базы данных за 2011 год были выявлены «некоторые доказательства из 12 исследований о том, что использование зубной нити в дополнение к чистке зубов снижает гингивит по сравнению с чисткой зубов только», и «слабые, очень ненадежные доказательства из 10 исследований о том, что чистка зубной нитью плюс чистка зубов могут быть связаны с небольшим уменьшение зубного налета через 1 и 3 месяца ».[18]

Совсем недавно в систематическом обзоре Кокрановской базы данных 2019 года была проведена сравнительная чистка зубов с использованием устройств для чистки межзубных промежутков, а также сравнение использования зубной нити с другими методами чистки межзубных промежутков.[19] В целом критериям для включения соответствовали 35 рандомизированных контрольных испытаний, при этом все исследования, кроме двух, имели высокий риск систематической ошибки в результатах. Авторы пришли к выводу, что «в целом достоверность доказательств была низкой или очень низкой, а наблюдаемые размеры эффекта могут не иметь клинического значения».

Как отмечают многие авторы, эффективность использования зубной нити может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных предпочтений, техники и мотивации.[20] Кроме того, зубная нить может быть относительно более сложным и утомительным методом чистки межзубных промежутков по сравнению с зубной нитью. межзубная щетка.[20]

В ответ на расследование Associated Press правительство США прекратило рекомендовать использование зубной нити в своих диетических рекомендациях в США от 2015 года, отметив, что эффекты использования зубной нити никогда не исследовались должным образом.[21][22]

Нить для ортодонтических аппаратов

Ортодонтические приспособления, такие как брекеты, проволока и бандажи, могут содержать зубной налет с более опасными изменениями в бактериальном составе, что в конечном итоге может вызвать ухудшение состояния пародонта, на что указывают усиление рецессии десны, кровотечение при зондировании и измерения удержания налета.[23] Кроме того, фиксированные приспособления затрудняют контроль зубного налета и ограничивают естественное очищающее действие языка, губ и щек для удаления пищи и бактериального мусора с поверхностей зубов, а также создают новые области застоя зубного налета, которые стимулируют колонизацию патогенных бактерий.[24]

Пациентам, проходящим ортодонтическое лечение, можно рекомендовать поддерживать высокий уровень контроля зубного налета посредством не только тщательной чистки зубов, но и проксимальный чистка поверхностей с помощью межзубных приспособлений, зубная нить является наиболее рекомендуемой стоматологами.[23] Примечательно, что мелкомасштабные клинические исследования продемонстрировали, что при правильном использовании зубная нить может привести к клинически значимым улучшениям состояния проксимальных отделов десен.[23]

Нитевдеватель

Нитевдеватель

Нитевдеватель - это петля из волокна, имеющая форму, обеспечивающую лучшие характеристики обращения. Это (похоже на леска ) используется для заправки нити в небольшие труднодоступные места вокруг зубов.[25] Нитевдеватели иногда требуются для чистки зубной нитью брекеты, исправить фиксаторы, и мост.

Выбор зубной нити

F-образный медиатор для нити
Y-образная зубочистка

Выбор зубной нити - одноразовый гигиена полости рта устройство, как правило, из пластика и зубной нити. Инструмент состоит из двух зубцов, выступающих из тонкого ударопрочного пластикового корпуса. полистирол материал. Между двумя зубцами проходит отрезок нити. Тело резца зубной нити обычно сужается на конце в форме зубочистка.В индустрии ухода за полостью рта существует два типа угловых зубочисток для нити: Y-образный угол и F-образный угловой зубочиститель. В основании арки, где буква «Y» начинает ответвляться, есть ручка для захвата и маневрирования, прежде чем она сузится до отмычки.

Выбирать зубную нить можно для взрослых и детей самых разных форм, цветов и размеров. Мулине можно покрыть фторид, ароматизатор или воск.[26]

История зубочистки

В 1888 году Б. Мейсон обмотал зубочистку волокнистым материалом и назвал ее «комбинированный зубочиститель».[27] В 1916 году J.P. De L'eau изобрел держатель зубной нити между двумя вертикальными полюсами.[28] В 1935 году Ф. Х. Донер изобрел то, что сегодняшнему потребителю известно как угловой стоматологический прибор в форме буквы «Y».[29] В 1963 году Джеймс Б. Кирби изобрел устройство для чистки зубов, которое напоминает архаичную версию сегодняшнего F-образного зубочистителя.[30]

В 1972 году изобретатель по имени Ричард Л. Уэллс нашел способ прикрепить зубную нить к одному концу медиатора.[31] В том же году другой изобретатель по имени Гарри Селиг Кац изобрел метод изготовления одноразовой зубочистки.[32]

Смотрите также

внешняя ссылка

Рекомендации

  1. ^ "Как пользоваться зубной нитью". Методы чистки зубов зубной нитью - эффективная чистка зубов. Колгейт. 2015 г.. Получено 17 апреля 2015.
  2. ^ Баурот К., Чарльз С.Х., Манкоди С.М., Симмонс Б.С., Чжао К., Кумар Л.Д. (2003). «Эффективность эфирного масла антисептического полоскания рта по сравнению с зубной нитью в борьбе с межзубным гингивитом». Журнал Американской стоматологической ассоциации. 134 (3): 359–365. Дои:10.14219 / jada.archive.2003.0167. PMID  12699051.
  3. ^ а б c d е Berchier CE, Slot DE, Haps S, van der Weijden GA (2008). «Эффективность зубной нити в дополнение к зубной щетке на зубном налете и параметрах воспаления десен: систематический обзор». Международный журнал стоматологической гигиены. 6 (4): 265–279. Дои:10.1111 / j.1601-5037.2008.00336.x. PMID  19138178. Стоматолог должен определить на индивидуальной основе пациента, является ли высококачественная зубная нить достижимой целью. В свете результатов этого всестороннего литературного поиска и критического анализа сделан вывод, что рутинные инструкции по использованию зубной нити не подтверждаются научными данными.
  4. ^ «Обезьяны учат младенцев пользоваться зубной нитью»'". Новости BBC. 12 марта 2009 г.. Получено 23 ноября 2020.
  5. ^ Жан-Батист Лека; Ноэль Ганст; Майкл А. Хаффман (10 июля 2009 г.). «Первый случай использования зубной нити японской макакой (Macaca fuscata): последствия для детерминант поведенческих нововведений и ограничений на социальную передачу». Приматы (журнал). 51 (13). Получено 23 ноября 2020.
  6. ^ «Обезьяна чистила зубной нитью после еды». MSN. 21 сентября 2020 г.. Получено 23 ноября 2020.
  7. ^ а б Санудос М., Кристен А.Г. (1999). «Леви Копье Пармли: апостол гигиены полости рта». Журнал истории стоматологии. 47 (1): 3–6. PMID  10686903.
  8. ^ Кристен АГ (1995). «Самтер Смит Арним, доктор медицинских наук, доктор философии (1904–1990): пионер в области профилактической стоматологии». Журнал стоматологических исследований. 74 (10): 1630–5. Дои:10.1177/00220345950740100201. PMID  7499584. S2CID  33794436.CS1 maint: использует параметр авторов (ссылка на сайт)
  9. ^ Пармли Л.С. (1819 г.). Практическое руководство по лечению зубов; Обнаружение происхождения кариеса или разрушения зубов. Филадельфия, Пенсильвания: Коллинз и Крофт. п.72.
  10. ^ а б c d Крушельницкий, К.С. (30 марта 2001 г.). «Зубная нить 1». ABC Science. Получено 15 мая 2015.CS1 maint: использует параметр авторов (ссылка на сайт)
  11. ^ https://www.vox.com/2016/8/2/12352226/dental-floss-even-work
  12. ^ Американская стоматологическая ассоциация, "Нить и другие чистящие средства для межзубных промежутков ". Проверено 12 апреля 2010 г.
  13. ^ "Зубная нить и чистка". Канадская стоматологическая ассоциация. 2015 г.. Получено 17 апреля 2015.
  14. ^ а б c d е ж грамм час Дарби М., Уолш М. Теория и практика гигиены полости рта. 3-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2010. с.402-410.
  15. ^ Хисман П. (редактор) (2008). Восстановительная стоматология, детская стоматология и ортодонтия (2-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. п.37. ISBN  9780443068959.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  16. ^ Американская стоматологическая ассоциация, Доступ 28 ноября 2009 г. «Архивная копия». Архивировано 9 февраля 2009 года.. Получено 2009-07-06.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт) CS1 maint: BOT: статус исходного URL-адреса неизвестен (ссылка на сайт)
  17. ^ Американская стоматологическая ассоциация, "Неприятный запах изо рта (галитоз) ". По состоянию на 28 ноября 2009 г. Архивировано 6 марта 2008 года..
  18. ^ Самбунджак Д., Никерсон Дж. В., Поклепович Т., Джонсон TM, Имаи П., Тагвелл П., Уортингтон Х.В. (2011). «Нить для лечения заболеваний пародонта и кариеса у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD008829. Дои:10.1002 / 14651858.CD008829.pub2. PMID  22161438.
  19. ^ Уортингтон, Хелен V; Макдональд, Лаура; Поклепович Перичич, Тина; Самбунджак, Дарио; Джонсон, Тревор М; Имаи, Полина; Кларксон, Джанет Э (10 апреля 2019 г.). Кокрановская группа по гигиене полости рта (ред.). «Домашнее использование устройств для чистки межзубных промежутков, помимо чистки зубов, для профилактики и контроля заболеваний пародонта и кариеса». Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD012018. Дои:10.1002 / 14651858.CD012018.pub2. ЧВК  6457073. PMID  30968949.
  20. ^ а б Imal P .; Ю. Х .; Макдональд Д. (2012). «Сравнение межзубной щетки и зубной нити для снижения клинических параметров пародонтоза: систематический обзор». Канадский журнал стоматологической гигиены. 46: 63–78.
  21. ^ Донн, Джефф (2 августа 2016 г.). «Медицинские преимущества зубной нити не доказаны». Холмдел, Нью-Джерси. Ассошиэйтед Пресс. Получено 19 августа 2020.
  22. ^ «Федеральное правительство и ADA подчеркивают важность использования зубной нити и очистителей межзубных промежутков» (Пресс-релиз). Чикаго, Иллинойс: Американская стоматологическая ассоциация. 4 августа 2016 г.. Получено 7 ноября 2016.
  23. ^ а б c Занатта Фабрицио MC, Розинг Кассиано,. Связь между использованием зубной нити и состоянием десен у ортодонтических пациентов. Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии. 2011; 140 (6): 812-21.
  24. ^ Шривастава Камна Т.Т., Ханна Рохит, Сачан Киран ,. Факторы риска и лечение белых пятен в ортодонтии. Журнал ортодонтической науки. 2013; 2 (2): 43-9.
  25. ^ Джонсон и Джонсон (27 декабря 1977 г.). «Нитевдеватель для зубной нити с фиксатором (Патент US 4064883)». Патенты Google. Получено 18 мая 2015.
  26. ^ «Зубная нить и другие чистящие средства для межзубных промежутков». Американская стоматологическая ассоциация.
  27. ^ "Патент US407362 - Комбинированный зубочиститель - Патенты Google". Получено 2014-04-13.
  28. ^ «Держатель зубной нити». Патент США.
  29. ^ «Патент US2076449 - Стоматологический инструмент - Патенты Google». Получено 2014-04-13.
  30. ^ «Патент US3106216 - Устройство для чистки зубов - Патенты Google». Получено 2014-04-13.
  31. ^ «Патент US3775849 - Насадка для стоматологического наконечника - Патенты Google». Получено 2014-04-13.
  32. ^ «Патент US3926201 - Способ изготовления одноразовой зубочистки для зубной нити - Патенты Google». Получено 2014-04-13.