Модуляторная терапия хозяина - Википедия - Host modulatory therapy

Модуляторная терапия хозяина это новая концепция лечения в управлении пародонтит который направлен на сокращение ткань разрушение и стабилизация или даже восстановление пародонт путем изменения ответ хозяина. Исторически лечение пародонтита было направлено на снижение бактериального заражения. Однако результаты обычных лечебных процедур, такие как масштабирование и корневое планирование (SRP) не всегда стабильны или предсказуемы. Заболевание пародонта рассматривается как баланс между (1) устойчивым бактериальным заражением и провоспалительными деструктивными событиями в тканях и (2) разрешением воспаления и подавлением деструктивных процессов. Цель состоит в том, чтобы максимизировать ответ на лечение за счет уменьшения воспаления и ингибирования деструктивных процессов в тканях, что приведет к повышению стабильности пародонта после традиционных методов лечения пародонта, таких как SRP.

Модуляторная терапия хозяина - это способ лечения со стороны хозяина взаимодействие бактерий-хозяев.[1]

Агенты

Они тормозят простагландин E2 образование (PGE2), которое производится нейтрофилы, фибробласты и десна эпителиальные клетки в ответ на бактерии. PGE2 усиливает резорбцию кости за счет остеокласты и их уровни выше у пациентов с заболеваниями пародонта, чем у здоровых людей.[2]

Субантимикробный доксициклин - это 20 мг доксициклина (периостат), одобренный и показанный в качестве дополнения к SRP при лечении хронического пародонтита. Его применяют дважды в день в течение трех месяцев, но не более девяти месяцев. Эта дозировка доксициклина имеет цитокин и скорее ингибирующее действие остеокластов, чем противомикробное.

Эти агенты не только помогают улучшить заживление ран, но и стимулируют регенерацию утраченной кости. пародонтальная связка и цемент, полностью восстанавливающий пародонтальный аппарат. В настоящее время Эмдогаин является единственным одобренным модуляторным агентом этого типа.[4]

Рекомендации

  1. ^ Майкл Г. Ньюман; Генри Такеи; Перри Р. Клоккевольд; Фермин А. Карранса (14 февраля 2011 г.). Клиническая пародонтология Каррансы. Elsevier Health Sciences. С. 814–817. ISBN  978-1-4557-0638-9. Получено 1 апреля 2013.
  2. ^ "Остеокласты - Учебник по ортопедии". Wheelessonline.com. 2012-06-01. Получено 2015-05-06.
  3. ^ «Субантимикробная доза доксициклина - модуляция хозяина в лечении пародонтита» (PDF). Oralscience.ca. Получено 2015-05-06.
  4. ^ Rathe, F; Юнкер, Р; Chesnutt, B.M .; Янсен, Дж. А. (2009). «Влияние производного эмалевого матрикса (Emdogain) на формирование кости: систематический обзор». Тканевая инженерия, часть B: обзоры. 15 (3): 215–24. Дои:10.1089 / ten.teb.2008.0065. HDL:2066/81307. PMID  18710336.