Простагландин E2 - Prostaglandin E2

Эта статья о лекарстве «динопростон». О лекарстве «Динопрост» см. Простагландин F2альфа.
Простагландин E2
Простагландин E2.svg
Клинические данные
Торговые наименованияПростин E2, Cervidil, Propess, другие
Другие именаПГЭ2, (5Z, 11α, 13E,15S) -11,15-дигидрокси-9-оксопроста-5,13-диен-1-овая кислота
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa682512
Данные лицензии
Беременность
категория
  • AU: C[1]
  • нас: C (гель и суппозиторий) / X (подкожно) / N (вставка)[1]
Маршруты
администрация		Интравагинально, внутривенно
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
  • Великобритания: ПОМ (Только по рецепту)
  • нас: ℞-только
  • Европа: Только прием
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.006.052 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC20ЧАС32О5
Молярная масса352.471 г · моль−1
3D модель (JSmol )
 ☒NпроверитьY (что это?)  (проверять)

Простагландин E2 (PGE2), также известный как динопростон, является естественным простагландин с окситоциновыми свойствами, применяется в качестве лекарства.[2][3][4] Динопростон используется в индукция родов, кровотечение после родов, прерывание беременности, И в новорожденные сохранить артериальный проток открыто.[2][5] У младенцев он используется при врожденные пороки сердца до тех пор, пока можно будет провести операцию.[5] Он также используется для управления гестационная трофобластическая болезнь.[4] Его можно использовать в влагалище или по инъекция в вену.[2][6]

Синтез PGE2 в организме начинается с активации арахидоновая кислота (AA) ферментом фосфолипаза А2. После активации АА насыщается кислородом циклооксигеназа (ЦОГ) ферменты для образования эндопероксидов простагландинов. Конкретно, простагландин G2 (PGG2) модифицируется пероксидаза часть фермента ЦОГ для производства простагландин H2 (PGH2), который затем преобразуется в PGE2.[7][8]

Общие побочные эффекты PGE2 включают тошноту, рвоту, диарею, высокая температура, и чрезмерное сокращение матки.[2] У младенцев может быть затрудненное дыхание и низкое кровяное давление.[5] Следует соблюдать осторожность людям с астма или же глаукома и не рекомендуется тем, кто ранее Кесарево сечение.[9] Он работает путем привязки и активации рецептор простагландина E2 что приводит к раскрытию и смягчению шейка матки и расширение кровеносных сосудов.[2][5]

Простагландин E2 был впервые синтезирован в 1970 году и одобрен для медицинского применения FDA в США в 1977 году.[5][2] Это на Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.[10] Простагландин E2 работает так же хорошо, как простагландин E1 у младенцев.[5]

Физиологические эффекты

Динопростон оказывает важное влияние на роды, вызывая размягчение шейки матки и вызывая сокращение матки, а также стимулирует остеобласты для высвобождения факторов, стимулирующих резорбцию костей за счет остеокласты.[11]

Природные простагландины, включая PGE1 и PGE2, играют важную роль в структуре и функции артериоз протока у плодов и новорожденных.[12] Они позволяют артериальному протоку оставаться открытым, обеспечивая необходимое соединение между легочной артерией и нисходящей аортой, что позволяет крови обходить недоразвитые легкие плода и транспортироваться к плаценте для оксигенации.[12] Артериальный проток обычно начинает закрываться при рождении из-за увеличения метаболизма PGE2, но у новорожденных с врожденный порок сердца, простагландины могут использоваться для поддержания артериального протока открытым дольше, чем обычно, для поддержания здорового уровня насыщения крови кислородом.[7][12] Хотя PGE1 чаще используется в этих условиях, было сообщение о пероральном применении PGE2 для лечения протоковозависимых врожденных пороков сердца у новорожденных, чтобы отложить хирургическое лечение до тех пор, пока не разрастутся легочные артерии.[13] Кроме того, в другом отчете PGE2 использовался для расширения артериального протока у новорожденных с различными сердечно-сосудистыми дефектами, чтобы обеспечить лучшую перфузию легких и почек.[14] С другой стороны, пост-парциальный синтез PGE2 у новорожденных считается одной из причин открытый артериальный проток.[15]

Аэрозольная форма PGE2 служит бронходилататором, но его использование в этом случае ограничено тем, что он также вызывает кашель.[7]

PGE2, как и PGE1, действует как прямое вазодилататор, воздействуя на гладкие мышцы, вызывая расширение кровеносных сосудов.[7] Кроме того, PGE2 подавляет агрегацию тромбоцитов.[7]

PGE2 также подавляет Т-клетка передача сигналов рецептора и пролиферация, и могут играть роль в разрешении воспаления.[7][16] Кроме того, PGE2 ограничивает иммунный ответ, предотвращая дифференцировку B-лимфоцитов и их способность представлять антигены.[7]

Воздействие на центральную и периферическую нервную систему

Простагландин E2 (PGE2) имеет множество функций в пределах Центральная нервная система и Периферическая нервная система. Когда PGE2 взаимодействует с рецепторами EP3, он увеличивает температуру тела, что приводит к лихорадке.[7] PGE2 также является преобладающим простаноидом, который способствует воспаление через усиление отек и лейкоциты инфильтрация из увеличенных сосудов проницаемость (позволяя большему притоку крови в воспаленный участок тела) при воздействии на рецепторы EP2. Использование нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) блокирует активность СОХ-2, что приводит к снижению продукции PGE2. НПВП, блокирующие ЦОГ-2 и снижающие выработку PGE2, снимают лихорадку и воспаление.[7][17]

Кроме того, PGE2, действующий на рецепторы EP1 и EP4, является компонентом ощущения боли через воспалительный процесс. ноцицепция.[18] Когда PGE2 связывается с рецепторами EP1 и EP4, увеличивается возбудимость через катионные каналы, а также ингибируется гиперполяризующий калиевые (K +) каналы, повышают возбудимость мембран. В результате периферические нервные окончания сообщают о болезненных раздражителях.[7]

Иммунитет

Как упоминалось ранее, PGE2 способствует воспалению, когда он связан с рецепторами EP2. Что касается иммунитета, простагландины иметь возможность регулировать лимфоцит функция. PGE2 влияет Т-лимфоцит образование путем регулирования апоптоза незрелых тимоциты. Кроме того, он может подавлять иммунный ответ, подавляя В-лимфоциты от формирования в плазматические клетки, секретирующие антитела. Когда этот процесс подавляется, он вызывает уменьшение гуморальный антитело ответ из-за снижения выработки антител. PGE2 также играет роль в ингибировании цитотоксические Т-клетки функция, деление клеток Т-лимфоцитов и развитие лимфоцитов TH1.[7][19]

Неврологические эффекты

В ответ на физиологический и психологический стресс простагландин E2 участвует в нескольких процессах воспаления и иммунитета. Простагландин E является одним из самых распространенных простагландинов в организме.2 задействованы почти все типичные маркеры воспаления, такие как покраснение, отек и боль.[20] Он регулирует эти ответы посредством связывания с G-связанным белком простагландина E2 (PGE2) рецепторы (EP1, EP2, EP3 и EP4). Активация этих различных рецепторов EP зависит от типа запускающих стресс-стимулов и приводит к соответствующему стрессовому ответу. Активация EP1 через PGE2 приводит к подавлению импульсивного поведения в ответ на психологический стресс. Простагландин E2 участвует в регулировании нарушения памяти, вызванного заболеванием, посредством активации EP2. Простагландин E2 активация EP3 приводит к регуляции лихорадки, вызванной болезнью. EP4 функционально подобен EP2, а также в исследованиях было показано, что он играет роль в гипотермии и анорексии.[21] Помимо воспалительных эффектов, Простагландин Е2 Было показано, что он также обладает противовоспалительным действием из-за его различного действия на разные рецепторы.[20]

Эффекты гладкой мускулатуры

Простагландин E2 (PGE2) играет важную роль в регуляции тонуса гладких мышц сосудов. Это вазодилататор произведено эндотелиальные клетки. Способствует вазодилатации гладкие мышцы за счет увеличения активности циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) для снижения уровня внутриклеточного кальция через рецепторы IP и EP4.[7] И наоборот, Простагландин Е2 может также вызывать сужение сосудов через активацию рецепторов EP1 и EP3, что активирует путь Ca2 + и снижает активность цАМФ.[22]

В желудочно-кишечном тракте PGE2 активирует гладкие мышцы, вызывая сокращения продольных мышц при воздействии на рецепторы EP3. Напротив, воздействие PGE2 на гладкие мышцы дыхания приводит к расслаблению.[23]

Эффекты почек

Простагландин E2 (PGE2), наряду с другими простагландинами, синтезируется в коре и мозговом веществе почек. Роль почек СОХ-2 -производный PGE2 в почках предназначен для поддержания почечного кровотока и скорость клубочковой фильтрации (СКФ) через локализованное расширение сосудов. COX-2 производное простаноиды работают над увеличением медуллярного кровотока, а также подавляют реабсорбцию натрия в почечных канальцах. PGE2 также помогает почкам контролировать системное артериальное давление, изменяя экскрецию воды и натрия. Кроме того, считается, что активировать EP4 или EP2 для увеличения ренин высвобождение, что приводит к повышению СКФ и удержанию натрия, что приводит к повышению системного артериального давления в организме.[7]

Медицинское использование

Созревание шейки матки

При родах созревание шейки матки (также известное как сглаживание шейки матки ) - это естественный процесс, который происходит перед родами, при которых шейка матки становится мягче, тоньше и расширяется, позволяя плоду пройти через шейку матки.[3] Созревшая шейка матки благоприятна до индукция родов, что является распространенной акушерской практикой и увеличивает шансы на успешное индукционное лечение.[24] Иногда требуются фармакологические методы, чтобы вызвать созревание шейки матки, которое не происходит естественным путем.[25] Естественное созревание шейки матки опосредуется простагландинами, поэтому распространенным фармакологическим методом является использование внешних простагландинов, таких как PGE2 или динопростон.[3] PGE2 способствует созреванию и размягчению шейки матки, стимулируя сокращения матки, а также непосредственно воздействуя на коллагеназа присутствует в шейке матки, чтобы смягчить ее.[7] В настоящее время существует два препарата аналога PGE2, доступных для использования при созревании шейки матки: препидил, вагинальный гель, и цервидил, вагинальный вкладыш.[24]

PGE2 похож на окситоцин с точки зрения успешной индукции родов и времени от индукции до родов.[7]

Прерывание внутриутробной беременности

Простагландин E2 (PGE2) - распространенный фармакологический метод прерывания беременности, особенно во втором триместре или при замершей беременности, то есть выкидышем, при котором плод не опорожнял матку.[7][26][27] Однако PGE2 не вызывает плодовитости и вызывает аборт только за счет стимуляции сокращений матки.[4] Рекомендуется вводить 20 мг вагинальных суппозиториев с динопростоном каждые три-пять часов для опорожнения матки.[7][4] Прерывание беременности должно произойти в течение 24 часов после начала приема динопростона; в противном случае динопростон больше не следует назначать, и потребуются другие вмешательства, такие как расширение и выскабливание.[7][4]

Побочные эффекты

Распространенный побочный эффект простагландина Е2 его действие на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, вызывающее тошноту, рвоту и диарею. Другие побочные эффекты включают головную боль, дрожь и озноб.[4] Форма свечей Простагландина Е2 связано с усилением выраженности этих симптомов. Лихорадка также является частым побочным эффектом при применении простагландина Е.2. Прием простагландина Е2 следует прекратить, если человек испытывает побочные эффекты, такие как лихорадка.[4]

Было показано, что вкладыши и гелевые формы оказывают минимальное воздействие на желудочно-кишечный тракт, но больше связаны с усилением стимуляции матки, а также с дистрессом плода.[4] Гиперстимуляция матки эффективно лечится путем прекращения приема простагландина Е.2.[4] Другие параметры мониторинга включают устойчивые сокращения матки и дистресс плода.[4] У младенцев может быть затрудненное дыхание и низкое кровяное давление.[5] Следует проявлять осторожность у людей с астма или же глаукома и не рекомендуется тем, кто ранее Кесарево сечение.[9]

Механизм действия

Простагландин E2 связывается с G-белковые рецепторы (GPCR) EP1, EP2, EP3 и EP4, чтобы вызывать различные нижестоящие эффекты, вызывающие прямые сокращения миометрия.[4] Кроме того, PGE2 ингибирует всасывание Na + в толстой восходящей конечности (TAL) Петля Генле и ADH -опосредованный водный транспорт в собирательных трубочках. В результате блокировка синтеза PGE2 с НПВП может ограничить эффективность петли мочегонные средства.[4]

Администрация

Простагландин E2 (PGE2) должен вводиться только врачом или под непосредственным наблюдением врача, при этом следует проводить тщательный мониторинг.[4] PGE2 выпускается во многих лекарственных формах с различными фармакокинетическими свойствами. Например, PGE2 может быть в виде геля, требующего шестичасового приема, или в виде пессария с медленным высвобождением динопростона, который не требует повторного введения и может быть удален при необходимости.[28] В рамках проекта по повышению качества, выполненного в Великобритании, переход с геля с простагландином на пессарий с медленным высвобождением динопростона смог снизить частоту кесарева сечения у женщин, подвергающихся индукции родов в родильных домах.[28]

Что касается вагинального вкладыша (торговая марка Cervidil), производитель рекомендует хранить лекарство в замороженном виде до использования, так как его не нужно нагревать до комнатной температуры.[29] Когда упаковка открыта, можно использовать смешивающуюся с водой смазку для введения лекарства. Используя палец, поместите устройство во влагалище и поместите устройство поперек заднего свода влагалища.[29] Человек, принимающий лекарство, должен оставаться в лежачем положении в течение двух часов после завершения введения вкладыша.[29] Производитель также рекомендует подождать 30 минут после удаления вставки, прежде чем начинать прием окситоцина.[29]

Вагинальный гель (торговая марка Prostin E2, Канада) вводится через предварительно заполненный шприц, а лекарство помещается в задний свод влагалища. После приема препарата люди должны лежать не менее 30 минут после приема препарата.[30]

Противопоказания

Противопоказания к лекарству есть какие-либо причины не применять препарат. Простагландин E2 (PGE2) используется для стимулирования родов и не должен применяться людям, которым противопоказано рожать естественным путем или самопроизвольно.[25] PGE2 не следует применять людям с аллергией на простагландины или какие-либо компоненты в составе препаратов.[4] Прием PGE2 следует прекратить перед назначением других окситоцинов, таких как окситоцин.[4]

Динопростон в виде вагинальных суппозиториев противопоказан женщинам с острым воспалительным заболеванием органов малого таза или активным заболеванием сердечно-сосудистой, дыхательной, печеночной или почечной систем. Осторожность требуется людям, у которых в анамнезе были злокачественные новообразования шейки матки, гипо- или гипертония, анемия, эпилепсия, желтуха, астма или легочные заболевания. Состав суппозитория также не показан для опорожнения жизнеспособного плода.[4]

Эндоцервикальный гель противопоказан тем, у кого в анамнезе было кесарево сечение или серьезные операции на матке, если плод находится в тяжелом состоянии и роды не являются неизбежными, вагинальное кровотечение на протяжении всей беременности, которое не имеет объяснений, в анамнезе есть тяжелые роды и роды в прошлом головно-тазовая диспропорция, менее шести предыдущих доношенных детей с невертексным предлежанием, гипер- или гипотоническим типом матки.[4]

Токсичность

Когда простагландин Е2 (PGE2) вводится в избытке, возникает гиперстимуляция матки, и немедленное прекращение приема препарата обычно приводит к исчезновению токсических эффектов.[31][4] Если симптомы не исчезнут, можно использовать бета-адренергические препараты (например, тербуталин).[нужна цитата ]

Существует множество различных лекарственных форм PGE2. Фармакокинетические свойства различаются между лекарственными формами, и их не следует менять местами. Ошибка приема лекарств была указана в Институте безопасной практики приема лекарств, где вместо цервидила использовался Простин E2. В больнице закончился цервидил, который представляет собой эндоцервикальную вставку 10 мг, и поставщик решил использовать половину вагинальных суппозиториев Prostin E2 на 20 мг. Цервидил доставляет лекарство с постоянной скоростью и может быть удален по мере необходимости, в то время как Простин E2 растворяется немедленно и не может быть удален. Эта ошибка привела к экстренному кесареву сечению, так как частота сердечных сокращений плода внезапно снизилась.[32]

Фармакокинетика

Период полувыведения PGE2 составляет примерно 2,5–5 минут, при этом большинство метаболитов выводится с мочой.[7]

История

Шведский физиолог Ульф фон Эйлер и британский физиолог М. В. Голдблатт, впервые обнаружившие простагландины независимо в 1935 г. как факторы, содержащиеся в семенной жидкости человека.[33] Простагландины были известны своими эффектами снижения артериального давления и регуляции гладких мышц.[34] Простагландин E2 сам был идентифицирован в 1962 году шведским биохимиком Суне Бергстрём в семенной жидкости овец.[33] Структура простагландинов сохраняется у млекопитающих, но она также вырабатывается морскими организмами, что позволило провести дополнительные исследования их биологических ролей.[34] В начале 1960-х годов было обнаружено, что простагландины являются продуктами арахидоновой кислоты и обладают способностью радиоактивно метить арахидоновую кислоту. E.J. Кори смог синтезировать простагландин E2 в лаборатории в 1970 году.[34] Это продвижение проложило путь для более поздних исследований, которые помогли определить действие и реакцию простагландина E2. Простагландин E2 был одобрен для использования в медицинских целях в США в 1977 году и находится на Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.[2][10] Простагландин E2 был одобрен FDA в 1977 г.[35]

Рекомендации

  1. ^ а б «Динопростон для местного применения во время беременности». Drugs.com. 17 декабря 2019 г.. Получено 27 июля 2020.
  2. ^ а б c d е ж грамм «Динопростон». Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. В архиве из оригинала 16 января 2017 г.. Получено 8 января 2017.
  3. ^ а б c Ширли М. (октябрь 2018 г.). «Динопростон влагалищный вкладыш: обзор шейки матки при созревании». Наркотики. 78 (15): 1615–1624. Дои:10.1007 / s40265-018-0995-2. PMID  30317521. S2CID  52978808.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р Си М., Герриец В. (2020). «Простагландин Е2 (Динопростон)». StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. PMID  31424863.
  5. ^ а б c d е ж грамм Северная неонатальная сеть (208). Неонатальный формуляр: употребление лекарств при беременности и в первый год жизни (5-е изд.). Джон Вили и сыновья. п. 2010 г. ISBN  9780470750353. В архиве из оригинала от 13.01.2017.
  6. ^ Британский национальный формуляр: BNF 69 (69 изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. С. 538–540. ISBN  9780857111562.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s Хва Дж, Мартин К. (2017). «Глава 18: Эйкозаноиды: простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и родственные соединения». В Katzung BG (ред.). Базовая и клиническая фармакология (14-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование Макгроу-Хилл.
  8. ^ Смит В.Л., Ураде Ю., Якобссон П.Дж. (октябрь 2011 г.). «Ферменты циклооксигеназных путей биосинтеза простаноидов». Химические обзоры. 111 (10): 5821–65. Дои:10.1021 / cr2002992. ЧВК  3285496. PMID  21942677.
  9. ^ а б Гамильтон Р. (2015). Карманная Фармакопея Тараскона 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 361. ISBN  9781284057560.
  10. ^ а б Всемирная организация здоровья (2019). Типовой список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г.. Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ «Динопростон». PubChem. Получено 2020-07-27.
  12. ^ а б c Шарма М., Сасикумар М., Карлупия С.Д., Шахи Б.Н. (апрель 2001 г.). «Простагландины при врожденных пороках сердца». Медицинский журнал, Вооруженные силы Индии. 57 (2): 134–8. Дои:10.1016 / S0377-1237 (01) 80134-9. ЧВК  4925861. PMID  27407318.
  13. ^ Силов ЭД, Коу Дж., Шиу М. Ф., Брант Дж. Д., Пейдж А. Дж., Сингх С. П., Митчелл М. Д. (март 1981 г.). «Пероральный простагландин Е2 в проток-зависимом малом круге кровообращения». Тираж. 63 (3): 682–8. Дои:10.1161 / 01.CIR.63.3.682. PMID  7460252. S2CID  2535420.
  14. ^ Шлеммер М., Хосс А., Зальцер Х. Р., Виммер М. (июль 1982 г.). «[Простагландин Е2 у новорожденных с врожденным пороком сердца]». Zeitschrift für Kardiologie. 71 (7): 452–7. PMID  6958133.
  15. ^ Мохан Х (2015). Учебник патологии (7-е изд.). п. 404. ISBN  978-93-5152-369-7.
  16. ^ Wiemer AJ, Hegde S, Gumperz JE, Huttenlocher A (октябрь 2011 г.). «Экран подвижности клеток с визуализацией в реальном времени идентифицирует простагландин E2 как антагонист стоп-сигнала Т-клеток». Журнал иммунологии. 187 (7): 3663–70. Дои:10.4049 / jimmunol.1100103. ЧВК  3178752. PMID  21900181.
  17. ^ Бхала Н., Эмберсон Дж., Мери А., Абрамсон С., Арбер Н., Барон Дж. А. и др. (Август 2013). «Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на сосуды и верхние отделы желудочно-кишечного тракта: метаанализ данных отдельных участников рандомизированных исследований». Ланцет. 382 (9894): 769–79. Дои:10.1016 / S0140-6736 (13) 60900-9. ЧВК  3778977. PMID  23726390.
  18. ^ Rabow MW, Pantilat SE, Shah AC, Poree L, Steiger S (2020). Пападакис М.А., Макфи С.Дж., Рабоу М.В. (ред.). "Острая боль". Текущая медицинская диагностика и лечение 2020. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. Получено 2020-08-04.
  19. ^ Калински П. (январь 2012 г.). «Регулирование иммунных ответов простагландином Е2». Журнал иммунологии. 188 (1): 21–8. Дои:10.4049 / jimmunol.1101029. ЧВК  3249979. PMID  22187483.
  20. ^ а б Фамитафреши Х, Каримиан М (2020). «Простагландины как агенты, регулирующие течение заболеваний головного мозга». Дегенеративное неврологическое и нервно-мышечное заболевание. 10: 1–13. Дои:10.2147 / DNND.S240800. ЧВК  6970614. PMID  32021549.
  21. ^ Фуруясики Т., Нарумия С. (март 2011 г.). «Стрессовые реакции: вклад простагландина E (2) и его рецепторов». Обзоры природы. Эндокринология. 7 (3): 163–75. Дои:10.1038 / nrendo.2010.194. HDL:2433/156404. PMID  21116297. S2CID  21554307.
  22. ^ Гомес И., Фоуди Н., Лонгруа Д., Норел Х (август 2013 г.). «Роль простагландина E2 в воспалении сосудов человека». Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты. 89 (2–3): 55–63. Дои:10.1016 / j.plefa.2013.04.004. PMID  23756023.
  23. ^ Торрес Р., Пикадо С., де Мора Ф. (январь 2015 г.). «Ось PGE2-EP2-тучные клетки: противоастматический механизм». Молекулярная иммунология. 63 (1): 61–8. Дои:10.1016 / j.molimm.2014.03.007. PMID  24768319.
  24. ^ а б Тенор JL (май 2003 г.). «Способы созревания шейки матки и индукции родов». Американский семейный врач. 67 (10): 2123–8. PMID  12776961.
  25. ^ а б Бюллетени комитета ACOG по практике - акушерство (август 2009 г.). "Практический бюллетень ACOG № 107: Индукция родов". Акушерство и гинекология. 114 (2 Pt 1): 386–97. Дои:10.1097 / AOG.0b013e3181b48ef5. PMID  19623003.
  26. ^ Сингх EJ, Zuspan FP (май 1974 г.). «Простагландины: обзор в акушерстве и гинекологии». Журнал репродуктивной медицины. 12 (5): 211–4. Дои:10.1530 / jrf.0.0410211. PMID  4599109.
  27. ^ Бигдеман М (декабрь 1984 г.). «Применение простагландинов и их аналогов для прерывания беременности». Клиники акушерства и гинекологии. 11 (3): 573–84. PMID  6391777.
  28. ^ а б О'Дуайер С., Раниоло С., Ропер Дж., Гупта М. (2015). «Улучшение индукции родов - проект повышения качества, направленный на снижение частоты и продолжительности операции кесарева сечения у женщин, подвергающихся индукции родов». Отчеты об улучшении качества BMJ. 4 (1): u203804.w4027. Дои:10.1136 / bmjquality.u203804.w4027. ЧВК  4693078. PMID  26734422.
  29. ^ а б c d «Способ применения и дозировка». www.cervidil.com. Получено 2020-07-31.
  30. ^ «Монография Prostin E2 Pfizer» (PDF).
  31. ^ Колдер А.А., Маккензи И.З. (сентябрь 1997 г.). «Обзор Propess - пессарий динопростона (простагландина E2) с контролируемым высвобождением». Журнал акушерства и гинекологии. 17 Приложение 2: S53-67. Дои:10.1080 / пробежка.17.S2.S53. PMID  15511754.
  32. ^ «Перепутаны лекарственные формы динопростона» (PDF). Институт безопасных методов лечения. 18 (17). 2013.
  33. ^ а б «Простагландин Е2». Американское химическое общество.
  34. ^ а б c Серхан К.Н., Леви Б. (июль 2003 г.). «Успех простагландина E2 в структурно-функциональном отношении является проблемой для структурной терапии». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 100 (15): 8609–11. Bibcode:2003ПНАС..100.8609С. Дои:10.1073 / pnas.1733589100. ЧВК  166355. PMID  12861081.
  35. ^ «Лекарства @ FDA: лекарства, одобренные FDA». www.accessdata.fda.gov.

внешняя ссылка

  • «Динопростон». Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.