Цифровые таблетки - Википедия - Digital pill

А цифровая таблетка (также известный как умная таблетка, датчик проглатывания) это фармацевтический лекарственная форма который содержит съедобный датчик внутри таблетка.[1] Датчик начинает передавать медицинские данные после его использования. Технология, из которой изготовлена ​​таблетка, а также данные, передаваемые датчиком таблетки, считаются частью цифровая медицина. Назначение датчика - определить, принимает ли человек свои лекарства или нет (так называемый "приверженность "). Существуют проблемы конфиденциальности в отношении того, кто получает данные и что с ними делается.[2][3]

Обзор

Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. (Otsuka) и Proteus Digital Health (Proteus) первыми получили одобрение системы цифровой медицины от FDA.

Первое появление проглатываемого электронного устройства было в 1957 году, это устройство использовало радиочастоты для передачи показаний температуры и давления.[4] Эта область оставалась неизменной, пока технологии не догнали изобретения в 1990-х. Первая цифровая таблетка, одобренная Соединенными Штатами. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), версия арипипразол (Abilify) производства Otsuka Pharmaceutical, был утвержден в ноябре 2017 года.[5][6] Датчик этой цифровой таблетки, разработанный Proteus Digital Health, активируется кислотой в желудке и генерирует электрический сигнал, который улавливается пластырем на грудной клетке; патч, в свою очередь, пересылает информацию в приложение для смартфона.[5] Препарат принимают люди с шизофрения. Люди с этим заболеванием, как правило, имеют проблемы с соблюдением режима лечения, и цифровые таблетки могут помочь с этим; однако у некоторых людей с шизофернией паранойя что цифровая таблетка может сделать хуже.[2]

Видео с Wall Street Journal который показывает обзор того, как работают цифровые таблетки, можно найти здесь: https://www.wsj.com/video/what-is-a-digital-pill/6A4444D6-DBAD-421A-8B53-C51E23A20268.html[7]

Типы цифровых таблеток

Наиболее распространенные типы съедобных датчиков используются для визуализации, определения различных типов газов, для контроля соответствия лекарствам или абсорбции лекарств, а также для определения электрохимических сигналов.[8]

Капсулы для визуализации

Изображения и видео требуют максимальной пропускной способности для доставки данных. Сменные капсулы с видеокамерами используются для создания изображений макроскопических структур полых органов, таких как желудок и тонкий кишечник. Эти устройства питаются от батарей, могут передавать видео со скоростью до 2,7 Мбит / с и менее инвазивны, чем другие традиционные устройства для эндоскопической визуализации.[8]

Капсулы для обнаружения газов

В газоочувствительных капсулах используется газопроницаемая мембрана окружающий электрохимический датчик газа и в первую очередь используются для определения парциального давления различных газов, производимых бактериями в кишечнике как побочный продукт метаболических реакций. Присутствие в кишечнике газов, таких как углекислый газ и метан, дает полезные данные для анализа состояния метаболизма и пищеварения. Это внутреннее измерение органов тела обеспечивает лучший анализ с точки зрения точности и надежности по сравнению с традиционным методом анализа дыхательных тестов.[8]

Капсулы для мониторинга приема лекарств

Заменяемые датчики, предназначенные для отслеживания всасывания лекарств или соблюдения режима, также будут сигнализировать пользователю о том, что лекарство необходимо принять. Они активируются в желудке разницей pH и передаются через Bluetooth.[8]

Капсулы для электрохимического зондирования

Вольтамперометрия может использоваться in vitro на жидком стуле в качестве инструмента диагностики желудочно-кишечного тракта. Устройство сможет выполнять циклическую, прямоугольную и дифференциальную импульсную вольтамперометрию.[9]

Чувствительные цели

Из-за природы сенсоров, пригодных для проглатывания, они оптимизированы для прохождения через полые органы. Это делает их идеальными для сбора данных по пищеварительному тракту, который включает несколько органов между ртом и анусом.

Ротовая полость

Наиболее распространенные клинические цели для проглатываемого сенсора в полости рта могут помочь в определении: электролитного дисбаланса, метаболизма организма на основе химического состава слюны, гормонального дисбаланса, инфекционных состояний, например, ВИЧ и вирусного гепатита, аллергических расстройств и рака.[8]

Пищевод

Цифровые таблетки с возможностью визуализации используются в эндоскопия искать воспаление и порезы в пищеводе. Слизистая оболочка, содержащаяся в пищевод также можно пройти тестирование на наличие таких проблем, как эозинофильный эзофагит.[8]

Желудок

В значение pH из желудок важен для правильного пищеварения и может быть обнаружен с помощью определенных типов цифровых таблеток. Желудок ферменты и электролит продукция также может быть обнаружена с помощью цифровой таблетки. Эти таблетки также могут искать определенные бактерии в различных областях тела. Например, цифровые таблетки можно запрограммировать на поиск Helicobacter pylori в желудке, что, как известно, является причиной язвы.[8]

Двоеточие

Потенциальными целями могут быть мониторинг стула (содержимого толстой кишки) для медицинской диагностики инфекции (паразитарные, вирусные или бактериальные источники), плохого усвоения питательных веществ или рака толстой кишки.[8] Кроме того, датчик для проглатывания может выполнять внутреннюю колоноскопию, которая будет менее инвазивной, чем традиционная.

Энергия цифровой таблетки

В большинстве цифровых таблеток используются батарейки из оксида серебра. Литий-ионные батареи опасны для пищеварительной системы человека и поэтому не могут использоваться. [8]

Пассивное и активное движение цифровых таблеток

Большинство цифровых таблеток основаны на пассивной локомоции или позволяют пищеварительной системе организма выполнять всю работу по перемещению таблетки, однако некоторые таблетки действительно используют активное движение. Одним из методов активного передвижения является включение небольшого магнита в цифровую таблетку, который затем может быть активирован внешним магнитным полем, которое затем может перемещать таблетку снаружи тела.[8]

Безопасность устройства

Цифровые таблетки небезопасны для пациентов с кардиостимуляторами, поскольку таблетка и кардиостимулятор могут мешать друг другу.[8]

Рекомендации

  1. ^ Батра, S; Бейкер, РА; Ван, Т; Forma, F; DiBiasi, F; Питерс-Стрикленд, Т. (2017). «Цифровые технологии здравоохранения для пациентов с серьезными психическими заболеваниями: систематический обзор литературы». Медицинское оборудование: доказательства и исследования. 10: 237–251. Дои:10.2147 / MDER.S144158. ЧВК  5633292. PMID  29042823.
  2. ^ а б Вамсли, Лорел (14 ноября 2017 г.). «FDA одобрило первую цифровую таблетку, которая может отслеживать, приняли ли вы ее». ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР.
  3. ^ Ли, Брюс Ю. «FDA одобрило первую цифровую таблетку, которую вы (и другие) можете отслеживать». Forbes.
  4. ^ Jacobson, B .; Mackay, R. S. A pH-Endoradiosonde Lancet 1957, 269, 1224–1224 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (57) 91792-0
  5. ^ а б Беллак, Пэм (13.11.2017). "Первая цифровая таблетка, одобренная для беспокойства по поводу биомедицинского" Большого брата "'". Нью-Йорк Таймс.
  6. ^ «Объявления для прессы - FDA одобряет таблетку с датчиком, который отслеживает в цифровом виде, проглотили ли пациенты свои лекарства». FDA. 13 ноября 2017 года.
  7. ^ «Что такое цифровая таблетка?». Wall Street Journal. 9 января 2018.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я j k Калантар-заде, Курош; Ха, Нам; Чжэнь Оу, Цзянь; Бериан, Кайл Дж. (1 марта 2017 г.). «Незаменимые датчики». Датчики ACS. 2: 468–483.
  9. ^ McCaffrey, C .; Twomey, K .; Огурцов, В. И. Разработка беспроводной проглатываемой капсулы с потенциостатическим электрохимическим датчиком для сенсорных устройств исследования желудочно-кишечного тракта, B 2015, 218, 8–15 DOI: 10.1016 / j.snb.2015.04.063