Районное управление здравоохранения - Википедия - District health board
Районные советы здоровья (DHB) в Новая Зеландия - это организации, учрежденные в соответствии с Законом Новой Зеландии об общественном здравоохранении и инвалидности 2000 года и отвечающие за обеспечение предоставления медицинских услуг и услуг для людей с ограниченными возможностями населения в пределах определенной географической зоны. Они существуют с 1 января 2001 года, когда Закон вступил в силу.[1] Есть 20 DHB (пятнадцать в Северный остров и пять в Южный остров ). Первоначально было 21 DHB, а в 2010 году их количество сократилось до 20 организаций. DHB получают государственное финансирование от Министерство здравоохранения от имени Короны, на основе формулы, которая учитывает общую численность, возраст, социально-экономический статус и этнический состав их населения. DHB управляются советами, которые избираются частично (как часть трехлетнего местные выборы ) и частично назначен министр здравоохранения.
История
Идея окружных советов здравоохранения возникла в 1970-х гг. Зеленая и Белая книга предложенный тогда Труд правительство. Это было частью плана по национализации первичной медико-санитарной помощи, как первоначально предполагал Закон о социальном обеспечении 1938 года. Впоследствии лейбористы проиграли выборы Роберт Малдун с Национальная партия в 1975 выборы. Однако правительство Малдуна решило медленно проводить эти реформы в пробных «территориальных советах здравоохранения», которые можно рассматривать как первых предшественников районных советов здравоохранения.[нужна цитата ]
Более непосредственными предшественниками были медицинские предприятия Crown (CHEs) и последующие структуры управления больницами и службами здравоохранения (HHS) 1990-х годов; они отвечали за управление больницами в соответствии с деловой этикой, хотя и рассчитывали, что первые будут возвращать прибыль акционерам (то есть правительству).[нужна цитата ]
В 1990-е годы были созданы «региональные органы здравоохранения» (РОЗ). Эти RHA были объединены в 1997 году, чтобы сформировать Управление финансирования здравоохранения (HFA). Выборы правительства лейбористского союза в Выборы 1999 г. Закон 2000 года об общественном здравоохранении и инвалидности Новой Зеландии был принят парламентом, что привело к слиянию HFA с Министерством здравоохранения и созданию 21 окружного совета здравоохранения. Функции новых DHB были частично взяты из HFA, а также из элементов управления больницей Совета больниц и служб здравоохранения.
С момента их создания до 1 мая 2010 г. действовал 21 DHB. На тот момент правительство объединило Отаго DHB и Southland DHB, чтобы сформировать новый Южный DHB.[2]
Организация
Министерство здравоохранения ставит перед районными советами здравоохранения ряд задач; у них есть определенная степень автономии в том, как они решают достичь этих целей. В отличие от своих предшественников, региональных органов здравоохранения, DHB являются некоммерческими поставщиками услуг. Управление финансирования и эффективности DHB Министерства здравоохранения[3] контролирует работу отдельных DHB. DHB предоставляют финансирование организации первичного звена здравоохранения (PHOs).
Деятельность DHB регулируется советами, которые состоят из одиннадцати членов: семь, избираемых общественностью каждые три года, и до четырех, назначаемых правительством. Министр здравоохранения. С 1 января 2001 г. в правление входили только назначенные члены. Первые избранные члены были выбраны в 2001 местные выборы 13 октября с использованием голосование в порядке очереди система (FPP).[4] Поскольку Выборы в местные органы власти 2004 г., то единственный передаваемый голос (STV, система пропорционального голосования).[5] Использование назначенных членов совета директоров направлено на то, чтобы сбалансировать опыт совета директоров, если это необходимо.[6] В рамках процесса назначения министр здравоохранения назначает председателя и заместителя председателя; либо от назначенных членов, либо от избранных членов.
Голосование за избранных обществом членов правления DHB происходит одновременно с выборы в местные органы власти. Выборы в местные органы власти проходят каждые три года во вторую субботу октября. Как определено в законодательстве, избранные и назначенные (если они были назначены вовремя) члены начинают свой срок через 58 дней после выборов (то есть в начале декабря), а срок полномочий предыдущего совета истекает в этот же день.[7]
Комитеты здоровья были заменены неизбираемыми членами комиссии в Хокс-Бей в 2009 году, Южном в 2015 году и Вайкато в 2019 году.[8] Были поставлены под сомнение основания, на которых министры приняли такие решения.[9][10][11]
Окружные управления здравоохранения Таранаки и Вайрарапа имеют собственные службы скорой помощи с Святой Иоанн и Бесплатная скорая помощь Веллингтона покрывая остальную часть страны.[12]
1 мая 2010 года DHB Отаго и DHB Саутленда объединились в новый Южный DHB, в который вошли избранные члены из двух округов - Отаго и Саутленд, а остальные назначались Министерством здравоохранения, при этом изменение вступило в силу с 2010 местные выборы. С 1 июля 2010 года единая организация первичной медико-санитарной помощи охватила весь новый южный регион DHB с центрами PHO в Александра, Данидин и Invercargill с мандатом предоставлять ресурсы и услуги PHO, заменяя предыдущие девять PHO.[нужна цитата ]
Локации
Есть 20 DHB, организованных по географическим районам с разным размером населения, хотя они не совпадают с Регионы Новой Зеландии:
Смотрите также
- Ассоциация наемных медицинских специалистов, профсоюз, который представляет чуть более 4000 старших врачей и стоматологов, большинство из которых работают в DHB.
- Список больниц в Новой Зеландии
Рекомендации
- ^ «Районные управления здоровья». Министерство здравоохранения. 12 февраля 2020 г.. Получено 12 апреля 2020.
- ^ Райалл, Тони. "Объявлены новые роли в Южном DHB ".
- ^ Финансирование и результаты DHB В архиве 31 декабря 2005 г. в г. Wayback Machine
- ^ «Редакция: Избранные правления - нездоровый гибрид». The New Zealand Herald. 30 июня 2000 г.. Получено 8 января 2017.
- ^ Выбор избирательных систем в органах местного самоуправления в Новой Зеландии (PDF). Целевая группа STV. Май 2002. с. 27. ISBN 0-578-09275-X. Получено 2 мая 2020.CS1 maint: игнорируются ошибки ISBN (связь)
- ^ Выборы в DHB В архиве 31 декабря 2005 г. в г. Wayback Machine от Министерства здравоохранения, последнее обновление - 21 января 2005 г.
- ^ «Закон Новой Зеландии об общественном здравоохранении и инвалидности 2000 года № 91 (по состоянию на 30 сентября 2020 года), Государственный закон 14 Когда избранные члены вступают в должность - Законодательство Новой Зеландии». www.legislation.govt.nz. Получено 17 ноября 2020.
- ^ «Министр здравоохранения Дэвид Кларк увольняет правление Waikato DHB». Вещи. 7 мая 2019. Получено 14 ноября 2020.
- ^ «Для народа, министр: вмешательство министров в выборные органы на субнациональном уровне и принципиальный подход к их использованию в будущем» (PDF). Новозеландский журнал публичного и международного права. Декабрь 2015 г.
- ^ «Управление здравоохранения Южного округа уволено министром здравоохранения из-за дефицита». Вещи. 17 июня 2015 г.. Получено 14 ноября 2020.
- ^ Вторник; 2019, 7 мая; Макферсон, 13:54. Пресс-релиз: Дэйв. «Подтверждено увольнение совета директоров Waikato DHB | Scoop News». www.scoop.co.nz. Получено 14 ноября 2020.CS1 maint: числовые имена: список авторов (связь)
- ^ «Центры связи скорой помощи сегодня». Сайт правительства Новой Зеландии 111. Получено 20 февраля 2009.
- ^ {цитировать веб | url = https://www.health.govt.nz/new-zealand-health-system/my-dhb | title = Оценка численности населения на 30 июня 2009 г .: районы местного самоуправления | publisher =Министерство здравоохранения | accessdate = 10 июня 2020 г.}. Мой DHB.