Политика медицинской амнистии - Medical amnesty policy

Политика медицинской амнистии находятся законы или принятые меры по защите от ответственности тех, кто обращается за медицинской помощью в результате незаконных действий. Такая политика особенно активно развивалась в колледжах США в отношении употребления алкоголя студентами. Такие школы как Корнелл Университет внедрили такую ​​политику для защиты студентов, обращающихся за медицинской помощью, от незаконных действий за несовершеннолетние пьющие и хранение алкоголя и / или другие препараты. Цель такой политики - уменьшить нерешительность, вызванную страхом судебного иска, при обращении за медицинской помощью.[1]Аналогичная политика применима на многих уровнях: колледжи и университеты, местные сообщества, а также правительства штатов. В 2012 году была начата инициатива «Медицинская амнистия» с конкретной целью пропаганды введения, принятия и просвещения в отношении законодательства о медицинской амнистии на всей территории Соединенных Штатов.[2]

Разработка

Политика медицинской амнистии впервые была представлена ​​в университетской среде. Хотя отказ от обращения за медицинской помощью в случае отравления алкоголем может привести к летальному исходу, данные свидетельствуют о том, что угроза судебных последствий в результате соблюдения минимального возраста для употребления алкогольных напитков или других нарушений закона или политики заставляет некоторых учащихся воздерживаться от обращения за неотложной медицинской помощью. . Исследование было начато в 2002 г. Корнелл Университет выяснить, увеличивает ли реализация политики медицинской амнистии вероятность того, что учащиеся обратятся за помощью в чрезвычайных ситуациях, связанных с алкоголем; и повысить вероятность того, что студенты, получившие лечение в связи с неотложной медицинской помощью, связанной с алкоголем, получат краткое психолого-педагогическое вмешательство в университетском медицинском центре в качестве продолжения лечения.

В апреле 2009 года более 100 президентов колледжей и университетов подписали Аметист Инициатива.[3] Инициатива Amethyst Initiative направлена ​​на то, чтобы вызвать дискуссию о нынешнем возрасте употребления алкоголя, проблемах, связанных с употреблением алкоголя несовершеннолетними, и разработать новые идеи о лучших способах подготовки молодых людей к принятию ответственных решений в отношении алкоголя.[4] Один из профилактических компонентов, принятых во многих университетских городках, - это необходимость прохождения онлайн-курса по алкоголю перед регистрацией на занятия. Еще один способ лучше справиться с употреблением алкоголя среди несовершеннолетних - это введение политики медицинской амнистии.

Уровни защиты

Политика медицинской амнистии может в разной степени расширить правовую защиту.

Индивидуальная амнистия

Индивидуальная амнистия - самый ограниченный уровень защиты. Этот уровень защищает людей, которые обращаются за медицинской помощью в результате незаконных действий. Индивидуальная амнистия не распространяется на организации, частью которых может быть человек, или коллеги, также присутствующие с ним в это время.

Амнистия жертвы

Амнистия для жертв предлагает большую защиту, чем индивидуальная амнистия, поскольку она защищает лиц, нуждающихся в медицинской помощи, независимо от того, обратилась ли за помощью жертва или другая сторона. Амнистия потерпевшего не касается санкций, возможных для сторон-нарушителей, кроме потерпевшего.

Амнистия звонящего

Эта политика, также известная как политика доброго самаритянина, защищает людей, которые вызывают другого человека за медицинской помощью в результате незаконных действий. Защита ответственности в рамках политики медицинской амнистии часто распространяется на тех, кто обращается за помощью, независимо от того, получают ли они медицинскую помощь. Эта политика основана на индивидуальной амнистии, но не гарантирует защиты от судебного преследования организации, частью которой являются лица или в которых они находятся. Смотрите также Добрый самаритянский закон.

Организационная амнистия

Защищает организацию, имеющую отношение к событию, на котором обращаются за медицинской помощью в результате незаконного действия. Организационная амнистия распространит защиту ответственности на братства, женские клубы, клубы и другие общественные места, где могут находиться люди, находящиеся под воздействием определенных интоксикантов. Такой уровень амнистии обеспечивает самый высокий уровень защиты и, следовательно, также является наиболее спорным. Различные учреждения предоставляют медицинскую амнистию отдельным лицам и звонящим, но не распространяют амнистию на организации, которые могут быть вовлечены.[5]

Уровни реализации

Колледжи и университеты

Многие колледжи и университеты проводят определенную политику медицинской амнистии. Медицинская амнистия на университетском уровне чаще всего касается освобождения от наказания несовершеннолетнего студента, находящегося в состоянии алкогольного опьянения или ослабленного, если ему или ей была вызвана медицинская помощь в чрезвычайной ситуации. Вместо более сурового наказания за употребление алкоголя или наркотиков несовершеннолетними ученик обычно получает какую-то консультацию от профессионала после инцидента, чтобы помочь определить, есть ли у него более серьезная проблема с алкоголем или наркотиками, и дать ему советы о том, как оставаться в безопасности в будущем.[6]

В конечном итоге университеты стремятся побудить студентов обращаться за помощью, оценивая благополучие студентов как первоочередную задачу и избегая наказания за ошибку студента, вместо этого направляя студентов, участвующих в образовательных, общественных и реабилитационных услугах. Ричмондский университет в феврале 2010 г. составил список колледжей и университетов, в которых на тот момент действует политика медицинской амнистии.[7] Организация, Студенты за разумную наркополитику,[8] является чрезвычайно ярым сторонником расширения политики медицинской амнистии в университетских городках. Организация предоставляет список школ, в которых в настоящее время действует политика медицинской амнистии, и описание того, что она включает, а также краткое описание школы.[9]

состояния

Особенности законов о медицинской амнистии, иногда называемых «911 Добрый самаритянин» или 911 «Мост жизни», варьируются от штата к штату. Законы также находятся на разных стадиях разработки и реализации. Закон о медицинской амнистии принят в следующих штатах: Алабама, Арканзас, Калифорния, Колорадо, Делавэр, Джорджия, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Канзас, Кентукки, Луизиана, Мэн, Мэриленд, Мичиган, Миннесота, Монтана, Небраска, Невада, Северная Каролина. , Северная Дакота, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Техас, Юта, Вермонт, Вирджиния, Вашингтон, Западная Вирджиния. Вашингтон, округ Колумбия, также обеспечивает защиту с помощью медицинской амнистии. В нескольких штатах также проходит законодательный процесс законопроект о медицинской амнистии.

Мичиган Законодательство о медицинской амнистии, законопроект № 4393,[10] был подписан губернатором Рик Снайдер 8 мая 2012 г. и вступил в силу 1 июня 2012 г. Спонсором законопроекта выступил Представитель Энтони Дж. Форлини по просьбе Стива Марино, Аарона Летцайзера и Ассоциированные студенты Мичиганского государственного университета.[11]

4 января 2017 года заменяющий законопроект Мичиганского дома 5649 от 2016 года, который был подписан губернатором Снайдером, вступил в силу в качестве публичного закона 307 от 2016 года. [12] Этот отменяющий закон распространяет действие медицинской амнистии штата Мичиган на любого человека, независимо от возраста, который запрашивает медицинскую помощь для кого-то, кто страдает от последствий чрезвычайной ситуации с наркотиками или алкоголем, а также на всех, кто находится с ними. Человек, пострадавший от неотложной медицинской помощи, также защищен. Защита от судебного преследования распространяется только на нарушения законов штата Мичиган о контролируемых веществах и алкоголе. Они по-прежнему могут быть привлечены к ответственности за правонарушения, не связанные с наркотиками или алкоголем, которые могут быть обнаружены в ходе оказания медицинской помощи.

Федеральный

На сегодняшний день федеральное законодательство о медицинской амнистии не принято.

Инициатива медицинской амнистии

После успешного принятия закона Мичигана о медицинской амнистии адвокат Аарон Летцайзер создал инициативу «Медицинская амнистия»; некоммерческая организация, занимающаяся введением, принятием и обучением законодательству о медицинской амнистии на всей территории Соединенных Штатов.[2]

Эффективность

Корнелл Университет завершила одно из самых обширных исследований политики медицинской амнистии на сегодняшний день. Исследование показало, что в течение двух лет после внедрения политики «Медицинская амнистия» (MAP) / «Доброго самаритянина» «студенты стали реже сообщать о том, что страх попасть в состояние алкогольного опьянения является препятствием для обращения за помощью. Более того, процент студентов, посещенных персоналом медицинского центра для краткого психолого-педагогического вмешательства после чрезвычайной ситуации, связанной с алкоголем, более чем удвоился (с 22% до 52%) к концу второго года обучения ».

«Этот вывод в сочетании с данными опроса, свидетельствующими о небольшом снижении препятствий для обращения студентов за помощью, предполагает, что увеличение количества обращений за помощью в чрезвычайных ситуациях, связанных с алкоголем, было результатом MAP и связанных с ним образовательных мероприятий, а не изменений в питьевой практики. "

«Будучи благими намерениями, политика и практика в высших учебных заведениях, разработанные для обеспечения соблюдения законов о минимальном разрешенном возрасте для употребления алкоголя и ограничения других аспектов хранения и потребления алкоголя, могут иметь негативные последствия. Например, такая политика может фактически удержать некоторых студентов от вызова скорую медицинскую помощь в опасных обстоятельствах, вызванных сильным употреблением алкоголя (Colby, Raymond, & Colby, 2000). Когда присутствует алкоголь, студенты могут неохотно обращаться за помощью в этих чрезвычайных ситуациях из-за потенциальных судебных последствий для них самих, лица, нуждающегося в помощи, или принимающей организации (Meilman, 1992). Часто решение о том, обращаться ли за помощью, принимается поздно ночью и становится обязанностью сторонних наблюдателей, чье мнение может быть нарушено из-за их собственного употребления алкоголя ».

«Исследования показывают, что, когда люди, которые проходят лечение от связанных с алкоголем чрезвычайных ситуаций, получают в рамках последующего ухода после чрезвычайной ситуации краткое психолого-педагогическое вмешательство, исследующее их употребление алкоголя, вероятность повторения снижается (Longabaughet al., 2001). В Корнелле студенты вряд ли воспользуются такими услугами на добровольной основе, даже если они получат письменные просьбы об этом от директора службы здравоохранения. Напротив, учащиеся, которые обязаны участвовать в таком образовании в результате судебных действий, делают это постоянно. С сентября 2001 года стандартным требованием к студентам, впервые совершившим судебное нарушение, было участие в программе Cornell BASICS (Краткое вмешательство в отношении алкоголя и скрининга для студентов колледжей). Программа Cornell BASICS была смоделирована на основе исследования, которое показало, что двухсессионный процесс скрининга и обратной связи с элементами мотивационного собеседования и тренировки когнитивно-поведенческих навыков эффективен в сокращении употребления алкоголя и вреда, связанного с употреблением алкоголя с высоким риском в колледже. окружающей среды (Baer, ​​Kivlahan, Blume, McKnight, & Marlatt, 2001; Barnett et al., 2004; Borsari & Carey, 2000; Dimeff, Baer, ​​Kivlahan, & Marlatt, 1999; Marlatt et al., 1998) ».

«Случайный выборочный опрос студентов Корнельского университета, проведенный весной 2000 года, показал, что 19% респондентов сообщили, что думали о том, чтобы позвать на помощь, потому что были обеспокоены кем-то, кто находился в состоянии сильного алкогольного опьянения, хотя только 4% действительно обращались за помощью. Причина, по которой не обращались за помощью, заключалась в том, что респондент не был уверен, достаточно ли болен человек (9,3%). Следующей по значимости причиной было то, что респондент не хотел, чтобы у пострадавшего были проблемы (3,8%) ».[13]

Критика

Многие люди критиковали политику медицинской амнистии как политику, увековечивающую употребление алкоголя несовершеннолетними. Критики отмечают, что цель решения проблемы употребления алкоголя и наркотиков среди молодежи должна быть сосредоточена больше на предотвращении такой деятельности, а не на простом обеспечении более открытого курса действий после того, как выбор сделан.[5] Альтернативное объяснение может заключаться в том, что увеличение количества обращений за помощью отражает рост пьянства среди студентов, в результате чего больший процент студентов нуждается в экстренной помощи.[14]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Остер-Ааланд, Лаура; Эйми, Майрон А. (2007). «Политика медицинской амнистии: необходимы исследования». Журнал NASPA. 44 (4). Дои:10.2202/0027-6014.1865. Получено 2009-02-19.
  2. ^ а б http://www.medicalamnesty.org
  3. ^ Аметист Инициатива.
  4. ^ https://abcnews.go.com/US/story?id=8097783&page=1
  5. ^ а б Льюис, Дебора К .; Тимоти К. Марчелл (2006). «Безопасность превыше всего: подход к отравлению алкоголем в американском университете в рамках медицинской амнистии» (PDF). Международный журнал наркополитики. 17: 329–338. Дои:10.1016 / j.drugpo.2006.02.007. Получено 2009-02-19.
  6. ^ «Медицинская амнистия». Фонд Горди. Архивировано из оригинал на 2011-05-01. Получено 2011-04-04.
  7. ^ НУЖНА ЦИТАТА
  8. ^ Студенты за разумную политику в отношении наркотиков
  9. ^ Исследование участвующих школ опубликовано на их веб-сайте, Исследование политики доброго самаритянина: школы с политикой В архиве 2010-11-12 на Wayback Machine.
  10. ^ http://legislature.mi.gov/(S(qe3jqm554fbl2ljvqkqde5jo))/mileg.aspx?page=getObject&objectName=2011-HB-4393
  11. ^ http://statenews.com/index.php/article/2012/04/medical_amnesty_bill_passes_in_mich-_senate
  12. ^ http://legislature.mi.gov/doc.aspx?2016-HB-5649
  13. ^ Льюис, Дебора К .; Тимоти К. Марчелл (2006). «Безопасность превыше всего: подход к отравлению алкоголем в американском университете в рамках медицинской амнистии». Международный журнал наркополитики. 17: 10. Дои:10.1016 / j.drugpo.2006.02.007. Архивировано из оригинал на 2011-07-26.
  14. ^ «Архивная копия» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2012-03-20. Получено 2011-02-24.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт)