Отклонение трахеи - Tracheal deviation

Изображение показывает раннее возникновение девиации трахеи.

Отклонение трахеи это клинический признак что является результатом неравномерного внутригрудного давления в грудная полость. Чаще всего это связано с травматическим пневмоторакс, но может быть вызвано рядом как острых, так и хронических проблем со здоровьем, таких как пневмонэктомия, ателектаз, плевральный выпот, фиброторакс (фиброз плевры) или некоторые виды рака (опухоли внутри бронхи, легкое, или же плевральная полость ) и некоторые лимфомы связанные с лимфатическими узлами средостения.

У большинства взрослых и детей трахея можно увидеть и почувствовать прямо в середине передний (передняя сторона) шея за яремная вырезка из манубриум и выше этой точки, поскольку она простирается к гортань. Однако при наличии отклонения трахеи трахея будет смещена в направлении меньшего давления. Это означает, что если на одной стороне грудной полости повышается давление (например, в случае пневмоторакс ) трахея сместится в противоположную сторону.[1]

Трахея - это трубка, по которой воздух из горла попадает в легкие. Его также часто называют дыхательным горлом. Трахея - одна из самых важных частей дыхательной системы, и повреждение трахеи может указывать на опасную для жизни ситуацию. Нормальное положение трахеи - прямо вверх и вниз, проходя по центру передней стороны глотки. Определенные условия могут вызвать смещение трахеи в одну или другую сторону. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи, чтобы выявить причину сдвига и начать соответствующий курс лечения. Существует несколько причин отклонения трахеи, и это состояние часто сопровождается затрудненным дыханием, кашлем и ненормальными звуками дыхания. Наиболее частой причиной девиации трахеи является пневмоторакс, который представляет собой скопление воздуха внутри грудной клетки между грудной полостью и легким. Пневмоторакс может быть спонтанным, вызванным существующим заболеванием легких или травмой. Лечение варьируется в зависимости от тяжести пневмоторакса. Небольшие карманы воздуха имеют тенденцию рассеиваться сами по себе, в то время как более крупные участки могут вызывать осложнения и обычно удаляются иглой в груди. Как только пневмоторакс лечится, отклонение трахеи также проходит само.[2] Врожденное отсутствие одного легкого, хирургическое удаление легкого или фиброз плевры - воспаление оболочек легких, вызванное инфекцией. В связи с широким спектром причин девиации трахеи абсолютно необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы можно было поставить точный диагноз.

Распространенные причины отклонения трахеи[3]
В сторону (ипсилатеральную) поражения легкихВдали от боковой (контралатеральной) стороны поражения легкихДругие причины (новообразования средостения)
Коллапс верхней доли или легкогоНапряженный пневмотораксЗагрудинный зоб)
Фиброз верхней долиМассивный плевральный выпотРак легких
ПневмонэктомияЛимфома

Уход

Поскольку отклонение трахеи является признаком, а не состоянием, лечение направлено на устранение причины обнаружения. В случае пневмоторакса плевроцентез или же грудная трубка введение выполняется для снятия давления в пораженной плевральной полости.

Рекомендации

  1. ^ Хаджотия, Р. (30 апреля 2012 г.). «Респираторные клиники: СДВИГ МЕДИАСТИНА: ПРИЗНАК ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИКО-РАДИОЛОГИЧЕСКОГО ЗНАЧЕНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫЛИВА». Малазийский семейный врач. 7 (1): 34–36. ISSN  1985-207X. ЧВК  4170449. PMID  25606244.
  2. ^ «Клиническая картина пневмоторакса: история болезни, физикальное обследование». emedicine.medscape.com. Получено 2016-11-28.
  3. ^ Клиническое обследование Маклауда. Дуглас, Грэм (врач-консультант), Николь, Э. Фиона, Робертсон, Колин (Колин Эрнест) (тринадцатое изд.). Эдинбург. 2013. с. 151. ISBN  978-0-7020-4728-2. OCLC  821067736.CS1 maint: другие (связь)
  • Хиллегасс, Э. (2011). Основы сердечно-легочной физиотерапии. 3-е издание. стр. 554