Синдром перекрытия - Overlap syndrome

Синдром перекрытия
СпециальностьРевматология  Отредактируйте это в Викиданных

An синдром перекрытия заболевание, которое имеет общие черты по крайней мере двух широко известных заболеваний. Примеры синдромов перекрытия можно найти во многих медицинских специальностях, например, во многих областях медицины. заболевания соединительной ткани в ревматология, и перекрытие генетические нарушения в кардиология.

Ревматология

Примеры синдромов наложения в ревматологии включают: смешанное заболевание соединительной ткани и склеромиозит. Диагноз зависит от того, какие заболевания у пациента проявляются и есть положительный результат. антитела для серологии в их лаборатории.

При синдроме перекрытия обнаруживаются признаки следующих заболеваний (перечислены наиболее часто встречающиеся):[1]

Лечение перекрывающихся заболеваний соединительной ткани в основном основано на использовании кортикостероиды и иммунодепрессанты. Биологические препараты, то есть моноклональные антитела против TNFα или против CD20, недавно были внедрены в качестве альтернативного лечения в рефрактерных случаях. Есть некоторые опасения по поводу использования агентов против TNF у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями из-за риска спровоцировать обострения болезни.[2]

Период, термин синдром перекрытия полиангиита относится к системному васкулит который имеет общие черты с двумя или более различными синдромами васкулита. Наиболее частым типом синдрома перекрытия полиангиита является микроскопический полиангиит (MPA), который имеет общие функции с EGPA, гранулематоз Вегенера и узелковый панартериит. Иногда синдром перекрытия полиангиита используется как синоним МПА.[3]

Гастроэнтерология

В гастроэнтерологии термин «синдром перекрытия» может использоваться для описания аутоиммунных заболеваний печени, сочетающих в себе характерные особенности аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.[4]

Кардиология

В кардиологии такие генетические состояния, как Синдром Бругада могут иметь общие черты со связанными расстройствами, вызванными мутациями в одном и том же ген. Можно увидеть синдром перекрытия, при котором мутация в SCN5A ген, кодирующий сердечную натриевой канал вызывает снижение пикового натриевого тока, что приводит к типичным ЭКГ-признакам синдрома Бругада, но одновременно увеличивает устойчивый поздний натриевый ток, приводя к ЭКГ-признакам Синдром удлиненного интервала QT 3 типа.[5] Синдром Бругада также может частично совпадать с аритмогенная кардиомиопатия из-за определенных мутаций в плакофилин ген.[6]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Мэддисон П.Дж. (декабрь 1991 г.). «Синдромы перекрытия и смешанные заболевания соединительной ткани». Текущее мнение в ревматологии. 3 (6): 995–1000. Дои:10.1097/00002281-199112000-00016. PMID  1772755.
  2. ^ Iaccarino L, Gatto M, Bettio S, Caso F, Rampudda M, Zen M, Ghirardello A, Punzi L, Doria A (январь 2013 г.). «Перекрывающиеся синдромы заболеваний соединительной ткани». Отзывы об аутоиммунности. 12 (3): 363–73. Дои:10.1016 / j.autrev.2012.06.004. PMID  22743033.
  3. ^ Ливитт Р.Ю., Фаучи А.С. (июль 1986 г.). «Синдром перекрытия полиангиита. Классификация и предполагаемый клинический опыт». Американский журнал медицины. 81 (1): 79–85. Дои:10.1016/0002-9343(86)90186-5. PMID  2873744.
  4. ^ Агилар-Нахера О., Веласко-Самора Дж. А., Торре А. (2015). «Синдромы перекрытия аутоиммунного гепатита: диагностика и лечение». Revista de Gastroenterologia de Mexico. 80 (2): 150–9. Дои:10.1016 / j.rgmxen.2015.07.001. PMID  26091564.
  5. ^ Уайлд А.А., Амин А.С. (май 2018 г.). «Клинический спектр мутаций SCN5A: синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада и кардиомиопатия». JACC: Клиническая электрофизиология. 4 (5): 569–579. Дои:10.1016 / j.jacep.2018.03.006. PMID  29798782.
  6. ^ Cerrone M, Delmar M (июль 2014 г.). «Десмосомы и комплекс натриевых каналов: значение для аритмогенной кардиомиопатии и синдрома Бругада». Тенденции в сердечно-сосудистой медицине. 24 (5): 184–90. Дои:10.1016 / j.tcm.2014.02.001. ЧВК  4099253. PMID  24656989.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация