Профессиональный тепловой стресс - Википедия - Occupational heat stress

Профессиональный тепловой стресс чистая нагрузка, к которой рабочий подвергается воздействию комбинированного метаболического тепла, факторы окружающей среды, и одежда ношение, которое приводит к увеличению накопления тепла в теле. [1]Тепловой стресс может привести к болезни, Такие как тепловой удар, гипертермия, выделение тепла, тепловые судороги или тепловые высыпания.[2] Хотя тепловое истощение менее выражено, гипертермия - это неотложная медицинская помощь и требует первая помощь, которые, если они не предоставлены, могут даже привести к смерть.[3]

Тепловой стресс вызывает заболевание, но также может способствовать увеличению несчастные случаи на рабочем месте, и уменьшение производительность труда.[4] Травмы рабочих вызванные жарой, включают те, которые вызваны: потными ладонями, запотеванием защитных очков и головокружение.[2] Ожоги также может возникнуть в результате случайного контакта с горячими поверхностями или паром. в Соединенные Штаты, профессиональный тепловой стресс становится все более значительным по мере увеличения средней температуры, но остается незамеченным. Есть несколько исследований и нормативов, касающихся теплового воздействия на рабочих.[5]

Факторы риска

Заболевания, связанные с жарой от профессионального теплового стресса зависит от множества факторов. Рабочие, подвергающиеся воздействию высоких температур, влажность, и ограниченное движение воздуха, особенно работающие вне дома, уязвимы для теплового заболевания.[5][6] Физиологический факторы также могут повлиять на уязвимость работника, особенно если его работа требует физических нагрузок, что приводит к метаболическое тепло.[5][7] Рабочие также могут быть более уязвимы к тепловым болезням, если они обезвоженный из потливость и не пьете достаточно воды или у вас низкий уровень физическая подготовка.[6] Некоторые лекарства также могут затруднить адаптацию человека к высоким температурам, например, некоторые обычные антибиотики, а также диабет, сердечно-сосудистые заболевания и психиатрический лекарства.[8] Рабочие, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, респираторные заболевания, сахарный диабет, гипертония, или же ожирение, или кто в настоящее время беременная, также подвержены повышенному риску теплового заболевания.[6][9] Кроме того, ношение тяжелых или толстых средства индивидуальной защиты и одежда может помешать работникам потливость правильно, что препятствует эффективному охлаждению тела.[10] Рабочие также могут приспособиться к работе при высоких температурах, чтобы со временем их тела могли лучше охлаждаться, хотя для этой адаптации требуется несколько недель. акклиматизация процесс.

Акклиматизация

Согласно Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH), акклиматизация это биологический процесс, через который проходит человек, чтобы приспособиться к стимулу после продолжительного воздействия.[11] С физиологической точки зрения, акклиматизация к жаре позволяет телу рабочего более эффективно охлаждаться при воздействии высоких температур. Когда рабочий привык работать в более жаркой среде, у него будет меньше частота сердцебиения, более раннее начало потливость, и увеличенный приток крови к крови сосуды рядом с кожей, позволяя телу охладиться более эффективно, чем не акклиматизированный рабочий.[11][12] См. Ниже раздел о графики акклиматизации для конкретных процессов.

Строители подвержены высокому риску тепловых заболеваний, поскольку их работа обычно связана с работой на улице и требует физических нагрузок.[13]

Примеры профессий повышенного риска

Работники многих профессий подвергаются высокому риску теплового стресса. Особенно уязвимы работники, работающие на открытом воздухе, которым необходимо выполнять очень физические задачи, например: пожарные, шахтеры, военнослужащие,[4] строители, ландшафтные дизайнеры, спортсмены, доставщики, и сельскохозяйственные рабочие.[14] Кроме того, многие работы в помещении также требуют работы с высокими нагрузками в очень жарких условиях, например рабочие фабрики, работники котельной, сварщики, и кухонная утварь.[15][2] В необычно жарких условиях все рабочие должны осознавать риск теплового заболевания, пить много воды и делать перерывы в прохладных местах, чтобы избежать серьезных ударов.[1]

Симптомы теплового стресса

Когда кто-то попадает в жаркую погоду, он начинает пот и иметь учащение пульса.[16] Если они не пьют достаточно воды, чтобы восполнить выделение пота, рабочий может стать обезвоженный.[17] Вот почему пить больше воды при работе в жарких условиях критически важно.[16] Если рабочие постоянно работают в жарких условиях, у них могут развиться мышцы. судороги от чрезмерного потоотделения, чему можно помочь, сделав перерыв и выпив больше воды и электролиты.[18] Дополнительно рабочие могут развивать тепловая сыпь, которые следует обработать в прохладном месте и успокоить присыпкой.[19] В случае более тяжелых тепловых заболеваний рабочим важно уметь определять различия между выделение тепла и тепловой удар чтобы защитить себя и своих коллег.

Выделение тепла[19]

Когда человек переживает выделение тепла, они будут активно и сильно потеть, хотя их кожа может казаться прохладной и бледной.[19] Если вы измеряете их температуру, она может быть нормальной или немного высокой, а пульс будет учащенным, но это может быть трудно обнаружить или почувствовать через кожу.[18] Кроме того, у человека может проявляться ряд различных симптомов, таких как: головные боли, мышечные судороги, и усталость, а также тошнота, рвота и, в крайнем случае, обморок.[18][19]

Если у рабочего проявляются эти симптомы, важно, чтобы он сделал перерыв в работе, чтобы посидеть в прохладном месте, использовать прохладные влажные полотенца на голове и шее для дальнейшего охлаждения и медленно пить воду по мере выздоровления.[19] Если работник не выздоравливает в течение часа или у него продолжается рвота, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.[19]

Тепловой удар[19]

Если рабочий начинает чувствовать признаки тепловой удар из более напряжение в среде с высокой температурой они обычно имеют очень высокую температуру, которую можно измерить с помощью термометр.[19] Их кожа может быть горячей на ощупь и влажной от пота, хотя они не будут активно потливость.[20] Если взять их пульс, это будет быстро и легко обнаружить.[18] Внешне рабочий мог проявлять признаки головокружение и спутанность сознания, и у них может быть пищеварительный дискомфорт и тошнота. В тяжелых случаях рабочие могут потерять сознание.[19]

Если у рабочего проявляются эти симптомы, важно позвонить в службу 911, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью.[19] Кроме того, помочь человеку переехать в более прохладное место и накрыть голову и шею прохладной влажной тканью может помочь, пока вы ждете прибытия служб экстренной помощи. Важно дождаться, пока их осмотрит медицинский работник, прежде чем попросить их выпить много воды.[19]

Измерение и мониторинг

Измерения

NIOSH установил рекомендуемые пределы предупреждений (RAL) на основе температуры влажного термобаллона (WBGT) для неакклиматизированных рабочих и Рекомендуемые пределы воздействия (REL) для акклиматизированных рабочих для использования при определении, мониторинге и реагировании на риск теплового воздействия и связанных с ним воздействий.[21] Хотя для определения того, какие защитные меры следует применять, используются разные диапазоны температур, не существует универсального безопасного предела, применяемого для всех производственных условий. Это связано с тем, что безопасность будет зависеть от факторов, специфичных для окружающей среды и задач конкретной работы, а также от физического здоровья и пригодности рабочих.[22]

Есть много разных способов измерения температуры. Обычно термометр может использоваться для измерения окружающей среды температура. Однако высокий влажность, или количество воды, испарившейся в воздухе в виде водяной пар, может часто вызывать ощущение более высокой температуры снаружи, чем измеренная температура.[23] Чтобы решить эту проблему, индекс тепла мера включает воздух относительная влажность, или мера того, сколько влаги в воздухе по сравнению с тем, если бы воздух был насыщен водяным паром. Этот показатель влажности вместе с температурой дает больше информации о том, что рабочие должны ожидать от тепла при работе на улице.[23]

Кроме того, некоторые источники также сообщают температура по влажному термометру, что считается информативной мерой для людей, которые будут работать под прямыми солнечными лучами.[24] Эта мера учитывает как температуру, так и влажность, но также включает меры скорость ветра, облачность, и угол наклона солнца в разное время дня.[24]

OSHA использует показатель, называемый скорректированной температурой воздуха, чтобы определить, как часто следует контролировать рабочих, который включает уравнение:[25]

Где T - температура, измеряемая в градусах Фаренгейт (° F) а процент солнечного света измеряется в диапазоне от 100% (без облаков, заметные тени) до 0% (общая облачность, без теней).[25]

Мониторинг

OSHA рекомендует контролировать частота сердцебиения, температура, и вода тела потери за смену в жарких условиях.[25] Когда установленная температура составляет 90 ° F или выше, рекомендуется, чтобы эти показатели проверялись даже здоровыми, акклиматизированными рабочими каждые 45 минут. Работники, которые не прошли акклиматизацию или носят непроницаемое оборудование или одежду, должны контролироваться каждые 15 минут.[25]

NIOSH и OSHA также создали приложение Heat Index для мобильных устройств, которое предоставляет информацию о температуре, влажности, риске теплового заболевания, а также ежечасные прогнозы температуры и информацию о том, как предотвратить и лечить тепловые заболевания.[26]

Профилактика

Работа в жарких условиях может вызвать потерю жидкости из-за потоотделения, поэтому работники должны пить больше воды в этих условиях, чтобы восполнить эту жидкость и предотвратить обезвоживание.[27]

Работодатели могут разработать профилактические программы, которые сосредоточены на наличии протоколов для постепенного увеличения рабочей нагрузки и не допускают предоставления большего количества перерывов для новых наемных работников. [28] Работодатели могут контролировать тепловой стресс с помощью технических средств контроля, методов работы, обучения, реализации графика акклиматизации, обеспечения водой и поощрения рабочих к частому питью, а также обеспечения рабочих перерывов на отдых, чтобы остыть.[29]

Инженерный контроль

Работодатели могут предоставить Кондиционеры для внутренних рабочих пространств и внутренних зон отдыха. Вентиляторы также можно использовать вместе с кондиционерами, а вентиляторы запотевания можно использовать снаружи для дополнительного охлаждения. Кроме того, увеличение вентиляции здания и улучшение изоляции горячих поверхностей снизят температуру в помещении.[30] Если все работы выполняются на открытом воздухе, необходимо обеспечить затененное место с достаточным количеством воды, чтобы рабочие могли часто делать перерывы.[31]

Практика работы

Обильные перерывы с пространством в затененных или охлаждаемых областях важны для предотвращения заболеваний, связанных с тепловым стрессом. Работодатели также должны снабжать рабочих водой в течение дня, поскольку работникам необходимо пить больше воды при работе в жаркой среде, чем в противном случае.[32] Кроме того, в особенно жаркие дни важно максимально ограничить выполнение задач с высокой нагрузкой для снижения метаболической температуры рабочего.[33]

Обучение персонала

Все сотрудники должны быть обучены распознавать симптомы перегрев.[2] Руководители должны следить за своими сотрудниками в течение дня на предмет этих симптомов, а для более крупных команд можно использовать систему напарников, чтобы сгруппировать сотрудников для наблюдения друг за другом на предмет признаков теплового заболевания.[33] Кроме того, важно информировать рабочих об условиях их труда и риске теплового заболевания, особенно для того, чтобы каждый понимал, что означает тепловой индекс и какие дополнительные меры предосторожности следует принимать в периоды повышенного риска.[34]

График акклиматизации

Акклиматизация может происходить в разные периоды времени для разных людей, но NIOSH рекомендует позволять рабочим подвергаться постепенному воздействию более высоких уровней тепла в течение 7-14 дней для акклиматизации. Новым работникам, недавно не подвергавшимся воздействию тепла, может потребоваться дополнительное время для адаптации.[11] В первый день процесса акклиматизации рабочих, ранее не подвергавшихся воздействию тепла, следует попросить проработать не более 20% своего обычного рабочего дня. После этого их рабочая нагрузка может увеличиваться на 20% за каждый день процесса.[11] Для рабочих, ранее подвергавшихся воздействию окружающей среды, работающих в условиях высоких температур, акклиматизация может произойти за четыре дня, начиная с того, что рабочие завершают 50% своей обычной продолжительности работы в первый день.[11] NIOSH настоятельно рекомендует внимательно следить за рабочими, которые в настоящее время приспосабливаются к новым условиям, на предмет признаков перегрев, особенно те, кто может адаптироваться медленнее из-за возраста, уже существующих состояний здоровья или более низкого уровня физическая подготовка.[35] Уровень акклиматизации рабочего также должен поддерживаться, и если рабочие отсутствуют в рабочих условиях более недели, им необходимо будет начать процесс акклиматизации заново.[11][35]

Профессиональные стандарты

Международный

Международная организация по стандартизации помогает устанавливать стандарты для мониторинга среды, анализа данных и интерпретации результатов.[36]

Соединенные Штаты

Раздел 5 (а) (1) Закон о безопасности и гигиене труда 1970 г. заявляет, что «Каждый работодатель должен предоставить каждому из своих служащих место работы, свободное от признанных опасностей, которые вызывают или могут причинить смерть или серьезный физический вред его служащим».[5][37]

В Управление по безопасности и охране здоровья в шахтах предоставляет руководящие принципы и рекомендации работодателям по предотвращению теплового стресса среди рабочих. Эти правила и рекомендации не являются обязательными правилами, а являются полностью добровольными.[5][38]

Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH) проводит исследования профессиональных опасностей, таких как тепловой стресс, чтобы обеспечить более эффективные методы вмешательства и защитить рабочих.[2]

Только три из пятидесяти штатов ввели правила для рабочих в отношении отопления: Калифорния, Вашингтон и Миннесота.[5] Свод правил Калифорнии гласит, что работодатели, работающие на открытом воздухе с высоким уровнем риска, имеют право на защиту от жары. Работодатель должен обеспечить доступ к воде и тени, практиковать процедуры с высокой температурой, отработать процедуры реагирования на чрезвычайные ситуации и отработать методы акклиматизации.[5][15] Законодательный орган штата Вашингтон заявляет, что работодатели, работающие на открытом воздухе с высоким уровнем риска, соблюдают правила для предотвращения теплового стресса.[5] Административные правила Миннесоты гласят, что вентиляция и температура в помещении регулируются для предотвращения теплового стресса.[5]

Стандарт, рекомендованный NIOSH

«Защитите своих рабочих от теплового стресса», CDC

Начиная с 1972 года, NIOSH опубликовал рекомендуемый стандарт для условий горячей работы, который периодически пересматривается с учетом новых научных результатов.[39] Целью рекомендованного NIOSH стандарта профессионального воздействия тепла и горячей окружающей среды является предотвращение травм, болезней, смерти и снижения производительности.[39] Рекомендации включают ограничения на рабочем месте и наблюдение, медицинский мониторинг, наблюдение за дозорными медицинскими событиями, связанными с жарой, размещение опасных зон, защитную одежду и оборудование, информацию и обучение работников, контроль теплового стресса и ведение документации.[39]

Контроль теплового стресса

Для контроля теплового стресса рекомендованы общие требования, технический контроль, рабочие и гигиенические методы, а также программа теплового оповещения.[39]

основные требования

NIOSH рекомендует каждому работодателю разработать и внедрить письменную программу, направленную на снижение теплового воздействия. Для уменьшения воздействия следует использовать технические средства контроля и управления производственной практикой, а также внедрить программу предупреждения о перегреве.[39]

Инженерный контроль

Следует снизить температуру воздуха, чтобы она не превышала температуру кожи. Лучистое тепло следует уменьшить путем создания барьеров вокруг источника. Потери тепла на испарение могут быть увеличены за счет увеличения движения воздуха вокруг рабочего.[39]

Работа и гигиена

Время, которое рабочие проводят в жарких средах, должно быть ограничено с увеличением времени восстановления, проводимого в прохладных условиях. Использование более эффективных процедур и инструментов способствует снижению метаболических требований на работе. Теплоустойчивость можно повысить, выполнив план по переносимости тепла и улучшив физическую форму. Сотрудники должны быть обучены распознавать и лечить первые признаки и симптомы тепловых заболеваний, а работодатели должны обеспечивать сотрудников прохладной водой.[39]

Программа теплового оповещения

Программы оповещения о наступлении жары следует разрабатывать для реализации при более высоких, чем обычно, температурах или жара происходит.[39]

Смотрите также

Внешняя ссылка

Рекомендации

  1. ^ а б «Критерии NIOSH для рекомендованного стандарта: воздействие тепла и горячей окружающей среды на рабочем месте». 2016. Дои:10.26616 / NIOSHPUB2016106. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  2. ^ а б c d е «CDC - Тепловой стресс - Тема безопасности и здоровья на рабочем месте NIOSH». www.cdc.gov. Получено 2016-04-15.
  3. ^ «CDC - Тепловой стресс - Заболевания, связанные с теплом - Тема безопасности и здоровья на рабочем месте NIOSH». www.cdc.gov. Получено 2016-03-21.
  4. ^ а б Лукас, Ревекка А. Я; Эпштейн, Йорам; Кьеллстрем, Торд (23.07.2014). «Чрезмерное тепловое воздействие на рабочем месте: серьезная эргономическая проблема и риск для здоровья нынешних и будущих работников». Экстремальная физиология и медицина. 3 (1): 14. Дои:10.1186/2046-7648-3-14. ЧВК  4107471. PMID  25057350.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я Gubernot, Diane M .; Андерсон, Дж. Брук; Охота, Катерина Л. (11.12.2013). «Эпидемиология профессионального теплового воздействия в Соединенных Штатах: обзор литературы и оценка потребностей в исследованиях в условиях меняющегося климата». Международный журнал биометеорологии. 58 (8): 1779–1788. Дои:10.1007 / s00484-013-0752-x. ISSN  0020-7128. ЧВК  4145032. PMID  24326903.
  6. ^ а б c CDC (2020-08-31). "Тематическая страница NIOSH, посвященная тепловому стрессу". Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 2020-11-03.
  7. ^ «Тепловой стресс на рабочем месте | Здоровье и безопасность окружающей среды | Университет штата Айова». www.ehs.iastate.edu. Получено 2020-11-10.
  8. ^ Издательство, Гарвардское здоровье. «10 видов лекарств, которые должны держать вас в тени этим летом». Гарвардское Здоровье. Получено 2020-11-11.
  9. ^ Kenny, Glen P .; Ярдли, Джейн; Браун, Кэндис; Сигал, Рональд Дж .; Джей, Олли (13.07.2010). «Тепловой стресс у пожилых людей и пациентов с распространенными хроническими заболеваниями». CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации. 182 (10): 1053–1060. Дои:10.1503 / cmaj.081050. ISSN  0820-3946. ЧВК  2900329. PMID  19703915.
  10. ^ "Рекомендации по тепловому стрессу | NIOSH | CDC". www.cdc.gov. 2020-02-20. Получено 2020-11-03.
  11. ^ а б c d е ж «Акклиматизация к тепловому стрессу | NIOSH | CDC». www.cdc.gov. 2020-02-20. Получено 2020-11-03.
  12. ^ «Критерии для рекомендованного стандарта: воздействие тепла и горячей окружающей среды на рабочем месте - пересмотренные критерии 2016 г.». 2016-02-01. Дои:10.26616 / ниошпуб2016106. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  13. ^ «Тепловой стресс в строительстве | | Блоги | CDC». Получено 2020-11-11.
  14. ^ СЯН, Цзяньцзюнь; Б.И., Пэн; ПИЗАНИЕЛЛО, Дино; ХАНСЕН, Алана (март 2014 г.). «Воздействие теплового воздействия на здоровье на рабочем месте: эпидемиологический обзор». Промышленное здоровье. 52 (2): 91–101. Дои:10.2486 / indhealth.2012-0145. ISSN  0019-8366. ЧВК  4202759. PMID  24366537.
  15. ^ а б «Калифорнийский свод правил, раздел 8, раздел 3395« Профилактика тепловых заболеваний ». www.dir.ca.gov. Получено 2016-03-21.
  16. ^ а б Исследования Комитета по военному питанию Института медицины (США); Марриотт, Бернадетт М. (1993). Физиологические реакции на упражнения в жару. Национальная академия прессы (США).
  17. ^ Аастранд, Ирма (1975). «Тепловой стресс в производственном труде». Шведская королевская академия наук и Springer.
  18. ^ а б c d «Профилактика теплового заболевания - Раздел 8, Раздел 3395». www.dir.ca.gov. Получено 2020-11-11.
  19. ^ а б c d е ж грамм час я j k «Предупреждающие знаки и симптомы заболеваний, связанных с жарой | Стихийные бедствия и суровая погода | CDC». www.cdc.gov. 2020-04-15. Получено 2020-11-11.
  20. ^ Издательство, Гарвардское здоровье. «Тепловой удар (гипертермия)». Гарвардское Здоровье. Получено 2020-11-11.
  21. ^ «Критерии для рекомендованного стандарта: воздействие тепла и горячей окружающей среды на рабочем месте - пересмотренные критерии 2016 г.». 2016-02-01. Дои:10.26616 / ниошпуб2016106. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  22. ^ «Мониторинг теплового стресса». Служба гигиены труда OHSA Австралия. Получено 2020-11-03.
  23. ^ а б Министерство торговли США, NOAA. «Тепловой индекс». www.weather.gov. Получено 2020-11-03.
  24. ^ а б Министерство торговли США, NOAA. "Температура шара WetBulb". www.weather.gov. Получено 2020-11-03.
  25. ^ а б c d «Кампания OSHA по предотвращению тепловых заболеваний у работников, работающих на открытом воздухе | Использование индекса тепла - мониторинг работников, подверженных риску тепловых заболеваний | Управление по охране труда». www.osha.gov. Получено 2020-11-03.
  26. ^ "Приложение OSHA-NIOSH Heat Safety Tool | NIOSH | CDC". www.cdc.gov. 2020-02-20. Получено 2020-11-03.
  27. ^ «Профилактика теплового заболевания - Раздел 8, Раздел 3395». www.dir.ca.gov. Получено 2020-11-11.
  28. ^ «Кампания OSHA по предотвращению тепловых заболеваний у работающих на улице». www.osha.gov. Получено 2016-05-10.
  29. ^ «CDC - Тепловой стресс - Рекомендации - Тема безопасности и здоровья на рабочем месте NIOSH». www.cdc.gov. Получено 2017-02-01.
  30. ^ «Темы безопасности и здоровья | Предотвращение перегрева - Технические средства контроля, методы работы и средства индивидуальной защиты | Управление по охране труда и технике безопасности». www.osha.gov. Получено 2020-11-03.
  31. ^ «Кампания OSHA по предотвращению тепловых заболеваний у уличных рабочих | Использование индекса тепла | Управление по охране труда». www.osha.gov. Получено 2020-11-03.
  32. ^ CDC (2020-08-31). "Тематическая страница NIOSH, посвященная тепловому стрессу". Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 2020-11-03.
  33. ^ а б "Рекомендации по тепловому стрессу | NIOSH | CDC". www.cdc.gov. 2020-02-20. Получено 2020-11-03.
  34. ^ «Кампания OSHA по профилактике тепловых заболеваний у уличных рабочих | Использование индекса тепла | Управление по охране труда». www.osha.gov. Получено 2020-11-10.
  35. ^ а б "Рекомендации по тепловому стрессу | NIOSH | CDC". www.cdc.gov. 2020-02-20. Получено 2020-11-03.
  36. ^ Парсонс, Кен (01.01.2013). «Воздействие изменения климата на профессиональное здоровье: текущие и будущие стандарты ISO для оценки теплового стресса». Промышленное здоровье. 51 (1): 86–100. Дои:10.2486 / indhealth.2012-0165. PMID  23411759.
  37. ^ «Документ содержания OSHA». www.osha.gov. Получено 2016-03-21.
  38. ^ «Тепловой стресс - Руководство по технике безопасности № 6». arlweb.msha.gov. Архивировано из оригинал на 2016-03-07. Получено 2016-03-21.
  39. ^ а б c d е ж грамм час «CDC - Воздействие тепла и горячей окружающей среды на рабочем месте - Публикации и продукты NIOSH». www.cdc.gov. 2016. Дои:10.26616 / NIOSHPUB2016106. Получено 2016-04-21.