Чрезмерная дневная сонливость - Википедия - Excessive daytime sleepiness

Классификация	D МКБ -10: F51.1, G47.1; МКБ -9-СМ: 291.82, 292.85, 307.43 -307.44, 327.1, 780.53 -780.54; MeSH: D006970;
Внешние ресурсы	eMedicine: med / 3129;

дневное время гиперсомния
Другие имена	EDS
Специальность	Психиатрия, Неврология

Повышенная дневная сонливость характеризуется стойкой сонливостью и часто общим недостатком энергии даже в течение дня после явно достаточного или даже продолжительного ночного сна. EDS можно рассматривать как широкое условие, охватывающее несколько нарушения сна когда повышенный сон является симптомом или симптомом другого основного заболевания, например нарколепсия, нарушение циркадного ритма сна, апноэ во сне или же идиопатическая гиперсомния.

Некоторые люди с ЭЦП, в том числе с гиперсомнии как нарколепсия и идиопатическая гиперсомния, вынуждены неоднократно спать в течение дня; борьба со все более сильными позывами ко сну в неподходящее время, например, за рулем, на работе, во время еды или в разговоре. По мере усиления принуждения ко сну способность выполнять задачи резко снижается, часто имитируя внешний вид интоксикации. Во время случайных уникальных и / или стимулирующих обстоятельств человек с EDS может иногда оставаться оживленным, бодрствующим и бодрым в течение коротких или длительных периодов времени. EDS может повлиять на способность функционировать в семейных, социальных, профессиональных или других условиях. Правильная диагностика основной причины и, в конечном итоге, лечение симптомов и / или основной причины могут помочь смягчить такие осложнения.^[1]

Причины

EDS может быть симптомом ряда факторов и нарушений. Специалисты по медицине сна обучены их диагностировать. Некоторые:

недостаточное качество или количество ночного сна;
несоответствие циркадного водителя ритма тела окружающей среде (например, расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом, сменная работа, или другой нарушения циркадного ритма сна );
другой основной расстройство сна, Такие как нарколепсия, апноэ во сне,^[2] идиопатическая гиперсомния, или же синдром беспокойных ног;
расстройства, такие как клиническая депрессия или же атипичная депрессия;
опухоли, травмы головы, анемия, почечная недостаточность, гипотиреоз, или травма Центральная нервная система;
злоупотребление наркотиками;
генетическая предрасположенность;
авитаминоз, Такие как дефицит биотина; и
определенные классы лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта.

Диагностика

Взрослый человек, который вынужден постоянно спать в течение дня, может иметь чрезмерную дневную сонливость; однако важно различать периодическую дневную сонливость и чрезмерную дневную сонливость, которая хронический.

Был разработан ряд инструментов для скрининга ЭЦП. Один из них Шкала сонливости Эпворта который оценивает результаты анкеты. ESS генерирует числовой балл от нуля (0) до 24, где десять [10] или выше может указывать на то, что человеку следует проконсультироваться со специалистом в снотворное для дальнейшей оценки.

Другой инструмент - это Тест множественной задержки сна (MSLT), который используется с 1970-х годов. Он используется для измерения времени, которое проходит от начала дневного сна до первых признаков сна, называемого задержка сна. Тест основан на предположении, что чем больше люди спят, тем быстрее они уснут.

Тест поддержания бодрствования (MWT) также используется для количественной оценки дневной сонливости. Этот тест проводится в центре диагностики сна. Тест аналогичен MSLT. Однако во время этого теста пациенту рекомендуется стараться не спать.^{[нужна цитата ]}

Уход

Лечение EDS основано на выявлении и лечении основного заболевания, которое может вылечить человека от EDS. Такие наркотики как модафинил,^[3] Армодафинил,^[4] Xyrem (оксибат натрия ) пероральный раствор, были одобрены для лечения симптомов СЭД в США. Использование других препаратов, таких как метилфенидат (Риталин), декстроамфетамин (Декседрин), амфетамин (Аддералл), лиздексамфетамин (Vyvanse), метамфетамин (Desoxyn) и пемолин (Cylert), поскольку эти психостимуляторы может иметь несколько побочных эффектов^[5] и может привести к зависимости, особенно при незаконном использовании.

Смотрите также

Синдром Клейне-Левина

внешняя ссылка

[1] Guilleminault, C; Брукс, С. Н. (август 2001 г.). «Чрезмерная дневная сонливость: проблема для практикующего невролога». Мозг: журнал неврологии. 124 (Pt 8): 1482–91. Дои:10.1093 / мозг / 124.8.1482. PMID 11459741.

[2] «Как перестать храпеть». Апноэ сна. Архивировано из оригинал 4 марта 2016 г.. Получено 15 августа 2015.

[3] Валентино, РМ; Фолдвари-Шефер, Н. (август 2007 г.). «Модафинил в лечении чрезмерной дневной сонливости». Кливлендский медицинский журнал клиники. 74 (8): 561–6, 568–71. Дои:10.3949 / ccjm.74.8.561. PMID 17708127.

[4] Нишино, С; Окуро, М. (июнь 2008 г.). «Армодафинил от чрезмерной дневной сонливости». Наркотики сегодняшнего дня. 44 (6): 395–414. Дои:10.1358 / dot.2008.44.6.1223892. PMID 18596995.

[5] Харрис, Сан-Франциско; Мондерер, РС; Торпи, М. (ноябрь 2012 г.). «Гиперсомнии центрального происхождения». Неврологические клиники. 30 (4): 1027–44. Дои:10.1016 / j.ncl.2012.08.002. PMID 23099128.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]