Противовоспалительное средство - Anti-inflammatory

Противовоспалительное средство (или же противовоспалительное средство) - свойство вещества или лечения, которое снижает воспаление или же припухлость. Противовоспалительные препараты составляют около половины анальгетики, устранение боли за счет уменьшения воспаления, в отличие от опиоиды, которые влияют на Центральная нервная система блокировать передачу сигналов о боли в мозг.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) облегчают боль, противодействуя циклооксигеназа (ЦОГ) фермент.[1] Сам по себе фермент ЦОГ синтезирует простагландины, вызывая воспаление. В целом НПВП предотвращают синтез простагландинов, уменьшая или устраняя боль.

Некоторые распространенные примеры НПВП: аспирин, ибупрофен, и напроксен. Новые специфические ингибиторы ЦОГ не классифицируются вместе с традиционными НПВП, хотя предположительно они обладают одним и тем же механизмом действия.

С другой стороны, есть анальгетики которые обычно ассоциируются с противовоспалительными препаратами, но не обладают противовоспалительным действием. Примером является парацетамол (известный как ацетаминофен или же Тайленол в США). В отличие от НПВП, которые уменьшают боль и воспаление за счет ингибирования ферментов ЦОГ, еще в 2006 г. было показано, что парацетамол блокирует обратный захват эндоканнабиноиды,[2][3] который только уменьшает боль, что, вероятно, объясняет, почему он оказывает минимальное влияние на воспаление; парацетамол иногда комбинируют с НПВП (вместо опиоидов) в клинической практике для усиления обезболивания от НПВП, в то же время получая эффект модулирующего травму / заболевание в виде уменьшения воспаления, вызванного НПВП (которое не достигается при комбинации опиоид / парацетамол. ).[4]

Побочные эффекты

Длительный прием НПВП может вызвать эрозию желудка, которая может стать причиной язва желудка и в крайних случаях может вызвать серьезные кровотечение, что привело к смерти. Риск смерти в результате желудочно-кишечного кровотечения, вызванного применением НПВП, составляет 1 из 12 000 для взрослых в возрасте 16–45 лет.[5] Риск увеличивается почти в двадцать раз для лиц старше 75 лет.[5] Другая опасность НПВП - обострение астмы и поражение почек.[5] Помимо аспирина, нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, также увеличивают риск острое сердечно-сосудистое заболевание и Инсульт.[6]

Антилейкотриены

Антилейкотрины - это противовоспалительные агенты, которые действуют как лейкотриен -связанные с ингибиторы ферментов (арахидонат-5-липоксигеназа ) или лейкотриен антагонисты рецепторов (рецепторы цистеинил лейкотриена ) и, следовательно, противодействуют функции этих медиаторов воспаления. Хотя они не используются для обезболивающее преимущества, они широко используются при лечении заболеваний, связанных с воспалением легких, таких как астма и ХОБЛ а также синус воспаление в аллергический ринит.[7][8] Их также исследуют на предмет использования при заболеваниях и травмах, связанных с воспалением головного мозга (например, Паркинсоны болезнь).[9][10]

Иммуноселективные противовоспалительные производные (ImSAID)

ImSAID являются классом пептиды разрабатывается ИМУЛАН БиоТерапия, ООО, которые, как было обнаружено, обладают разнообразными биологическими свойствами, включая противовоспалительные свойства. ImSAID работают, изменяя активацию и миграцию воспалительный клетки, которые невосприимчивый клетки, ответственные за усиление воспалительной реакции.[11][12] ImSAID представляют новую категорию противовоспалительных средств и не связаны с стероидный препарат гормоны или нестероидные противовоспалительные средства.

ImSAID были обнаружены учеными, оценивающими биологические свойства поднижнечелюстная железа и слюна. Ранние исследования в этой области показали, что поднижнечелюстная железа выделяет множество факторов, которые регулируют системные воспалительные реакции и модулируют системные иммунные и воспалительные реакции. Сейчас хорошо известно, что иммунные, нервные и эндокринный системы общаются и взаимодействуют для управления и модуляции воспаление и ткань ремонт. Один из нейроэндокринных путей при активации приводит к высвобождению иммунорегулирующих пептидов из поднижнечелюстной железы при стимуляции нейронов от сочувствующий нервы. Этот путь или коммуникация называется осью шейного симпатического ствола-подчелюстной железы (CST-SMG), регуляторной системой, которая играет роль в системном контроле воспаления.[13]

Ранняя работа по определению факторов, которые играли роль в оси CST-SMG, привела к открытию семи аминокислота пептид, названный пептидом подчелюстной железы-T. Было продемонстрировано, что SGP-T имеет биологическая активность и терморегулирующие свойства, связанные с эндотоксин контакт.[14] SGP-T, изолят поднижнечелюстной железы, продемонстрировал свои иммунорегуляторные свойства и потенциальную роль в модуляции оси шейного симпатического ствола-поднижнечелюстной железы (CST-SMG), и впоследствии было показано, что он играет важную роль в контроле воспаления.

Одно производное SGP-T представляет собой последовательность из трех аминокислот, которая, как было показано, обладает сильным противовоспалительным действием. молекула с системными эффектами. Этот пептид из трех аминокислот фенилаланин -глутамин -глицин (FEG) и его D-изомерный form (feG) стали основой категории ImSAID.[15] Клеточные эффекты feG. Клеточные эффекты ImSAID описаны в ряде публикаций. Известно, что feG и родственные пептиды модулируют активность лейкоцитов (белых кровяных телец), воздействуя на рецепторы клеточной поверхности для подавления чрезмерной активации и инфильтрации тканей.

Один ведущий ImSAID, трипептид FEG (Phe-Glu-Gly) и его D-изомер feG, как известно, изменяют адгезию лейкоцитов, включая действие на αMβ2. интегрин и ингибируют связывание антитела CD16b (FCyRIII) с нейтрофилами человека.[16] FeG также снижает циркуляцию нейтрофил и эозинофил накопление, уменьшение внутриклеточного окислительный активности и снижают экспрессию CD49d после воздействия антигена.[17][18][19]

Биоактивные соединения

Много биоактивные соединения показали противовоспалительную активность на крысах-альбиносах. Совсем недавно плюмерицин из амазонского растения Himatanthus sucuuba был описан как мощное противовоспалительное средство in vitro и in vivo.[20] Сообщалось также, что эфирные масла и экстракты некоторых приправленных растений обладают противовоспалительной активностью из-за присутствия биоактивных соединений, таких как эвгенол, эвкалиптол, ментон и ментол.[21]

Долгосрочные эффекты

Испытания противовоспалительного лечения для существующих Болезнь Альцгеймера как правило, практически не влияют на остановку или обращение болезни.[22][23] Исследования и клинические испытания продолжаются.[24] Два исследования, проведенные в 2012 и 2013 годах, обнаружили регулярное использование аспирин более десяти лет связано с увеличением риска дегенерация желтого пятна.[25][26]

Лечение льдом

Применение лед или даже прохладная вода для повреждения ткани имеет противовоспалительный эффект и часто предлагается в качестве лечения травм и контроль над болью техника для спортсменов. Один из распространенных подходов - покой, лед, сжатие и возвышение. Низкие температуры препятствуют местному кровообращению, что уменьшает отек поврежденных тканей.[нужна цитата ]

Пищевые добавки

Помимо медицинских препаратов, некоторые травы и лечебные добавки могут обладать противовоспалительными свойствами: бромелайн из ананасов (Ananas Comosus ).[27] Каннабихромен, а каннабиноид, также обладает противовоспалительным действием.[28] Хонокиол из Магнолия подавляет агрегацию тромбоцитов и действует как обратный агонист в CB2 рецептор. Черное семя (Чернушка сатива ) проявил противовоспалительный эффект благодаря высокому тимохинон содержание.[29] Зверобой основной составляющей, гиперфорин, было обнаружено, что это мощный СОХ-1 и 5-LO ингибитор, с противовоспалительным действием в несколько раз больше, чем у аспирина.[30]

Каменноугольная смола веками использовался из-за его противовоспалительного и обезболивающего действия. Пероральное применение для центральных эффектов теперь редко, поскольку каменноугольная смола также содержит ряд опасных и канцерогенный соединений, и не позволяет вводить стандартные дозы, хотя некоторые врачи легко используют препараты каменноугольной смолы для местного применения (например, Denorex, Psoriasin) при лечении кожных заболеваний, таких как экзема и атопический дерматит. Многие современные анальгетики и противовоспалительные средства (например, парацетамол и его ранее использовавшиеся предшественники) фенацетин ) получены из соединений, которые были первоначально обнаружены в ходе исследований для выяснения химических веществ, ответственных за предполагаемую пользу для здоровья смол.[31][32]

Противовоспалительные продукты

Предлагаемые диеты для уменьшения воспаления включают диеты с высоким содержанием овощей и с низким содержанием простых углеводы и жиры, такие как насыщенные жиры и транс-жиры.[33] Предположительно противовоспалительные продукты включают самые яркие фрукты и овощи, жирная рыба (которые содержат более высокие уровни омега-3 жирные кислоты ), орехи, семена и некоторые специи, такие как имбирь, чеснок и кайенский перец. Такая диета практически идентична почти всем другим диетам, которые считаются полезными, при этом рекомендуемые продукты почти полностью совпадают с теми, которые рекомендованы в общих здоровых диетах, о которых диетологи знали в течение десятилетий, что свидетельствует о предполагаемых преимуществах, которые человек ощущает от противовоспалительной диеты. может не иметь ничего общего с воспалением как таковой или от каких-либо противовоспалительных эффектов продуктов, а скорее от правильной диеты.[34]

Омега 3 жирные кислоты было показано, что снимает воспаление клеточная сигнализация пути путем привязки к GPR120 рецептор.[35] Однако это преимущество может быть подавлено или даже обращено вспять, если соотношение Омега-6 /Омега 3 слишком высока, поскольку Омега-6 является предшественником воспалительных химических веществ (простагландин и лейкотриеновые эйкозаноиды ) в организме.[36][37]

Измерение пищевого воспаления

Диетический воспалительный индекс (DII) - это показатель (число), который описывает способность диеты модулировать системное воспаление в организме. Создание DII приписывается ученым во главе с Джеймсом Р. Эбертом из Государственной программы профилактики и контроля рака в Южной Каролине в Университете Южной Каролины. Он основан на обзоре и оценке 1943 рецензируемых научных статей о диете и шести воспалительных биомаркерах, опубликованных в течение 2010 года. По данным Clarivate Web of Science на 23 ноября, всего 480 рецензируемых научных статей, включая 39 метаанализов. , были опубликованы на основе DII и были процитированы в общей сложности 7545 раз.

Упражнение

Развивающиеся исследования показали, что многие преимущества упражнений опосредованы ролью скелетных мышц как эндокринного органа. То есть сокращающиеся мышцы выделяют несколько веществ, известных как миокины которые способствуют росту новых тканей, восстановлению тканей и различным противовоспалительным функциям, что, в свою очередь, снижает риск развития различных воспалительных заболеваний.[38]

Взаимодействие с НПВП

Пациентам, принимающим НПВП, следует избегать чрезмерного употребления продуктов, содержащих омега-6. Хотя многие такие продукты также содержат противовоспалительные омега-3, низкие дозы омега-6 препятствуют способности омега-3 уменьшать воспаление, в то время как более высокие дозы способны полностью подавлять действие большинства используемых в настоящее время противовоспалительных агентов. (циклооксигеназа 1 ингибиторы, циклооксигеназа 2 ингибиторы и антилейкотриены ).[39][40][41]

Одновременный прием НПВП с алкоголь и / или табак продукты значительно увеличивают и без того повышенный риск пептические язвы во время терапии НПВП.[42]

Обезболивающие с НПВП могут влиять на действие и снижать эффективность СИОЗС антидепрессанты путем ингибирования TNFα и IFNγ, оба из которых являются производными цитокинов.[43]

Рекомендации

  1. ^ Knights KM, Mangoni AA, Miners JO (ноябрь 2010 г.). «Определение селективности ингибитора ЦОГ НПВП: значение для понимания токсичности». Эксперт Рев Клин Фармакол. 3 (6): 769–76. Дои:10.1586 / ecp.10.120. PMID  22111779.
  2. ^ Оттани, Алессандра; Леоне, Шейла; Сандрини, Маурицио; Феррари, Анна; Бертолини, Альфио (15 февраля 2006 г.). «Обезболивающее действие парацетамола предотвращается блокадой каннабиноидных рецепторов CB1». Европейский журнал фармакологии. 531 (1–3): 280–281. Дои:10.1016 / j.ejphar.2005.12.015. HDL:11380/613413. PMID  16438952.
  3. ^ Дани, Мелина; Гиндон, Хосе; Ламберт, Шанталь; Болье, Пьер (14 ноября 2007 г.). «Местные антиноцицептивные эффекты парацетамола при невропатической боли опосредуются каннабиноидными рецепторами». Европейский журнал фармакологии. 573 (1–3): 214–215. Дои:10.1016 / j.ejphar.2007.07.012. PMID  17651722.
  4. ^ Веселый А.Ф., Гиббс Р.Д., Эдвардс Дж., Тинг Г.С., Фрэмптон К., Дэвис Е., Андерсон Б.Дж. (январь 2010 г.). «Комбинированный ацетаминофен и ибупрофен для снятия боли после оральной хирургии у взрослых: рандомизированное контролируемое исследование». Британский журнал анестезии. 104 (1): 80–8. Дои:10.1093 / bja / aep338. ЧВК  2791549. PMID  20007794.
  5. ^ а б c «Таблица 7». НПВП и побочные эффекты. Патронташ. Архивировано из оригинал 18 февраля 2012 г.. Получено 20 декабря, 2012.
  6. ^ Trelle, Sven; Райхенбах, Стефан; Вандел, Саймон; Хильдебранд, Пий; Чаннен, Беатрис; Виллигер, Питер М .; Эггер, Матиас; Юни, Питер (11 января 2011 г.). «Сердечно-сосудистая безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов: сетевой метаанализ». Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований). 342: c7086. Дои:10.1136 / bmj.c7086. ЧВК  3019238. PMID  21224324.
  7. ^ Дворжак Дж, Феддерманн Н., Гримм К. (июль 2006 г.). «Глюкокортикостероиды в футболе: использование и злоупотребление». Британский журнал спортивной медицины. 40 Дополнение 1: i48–54. Дои:10.1136 / bjsm.2006.027599. ЧВК  2657490. PMID  16799104.
  8. ^ Скотт Дж. П., Петерс-Голден М (сентябрь 2013 г.). «Антилейкотриеновые агенты для лечения заболеваний легких». Являюсь. J. Respir. Крит. Care Med. 188 (5): 538–544. Дои:10.1164 / rccm.201301-0023PP. PMID  23822826.
  9. ^ Хамзелоу, Джессика (23 октября 2015 г.). «Старые мозги крысы омолаживаются и новые нейроны выращиваются с помощью лекарств от астмы». Новый ученый. Получено 28 октября 2015.
  10. ^ Йирка, Боб. «Обнаружено, что лекарство от астмы омолаживает мозг старых крыс». medicalxpress.com. Получено 3 ноября 2015.
  11. ^ Bao, F .; John, S.M .; Chen, Y .; Mathison, R.D .; Уивер, Л. (2006). «Трипептид фенилаланин- (d) глутамат- (d) глицин модулирует инфильтрацию лейкоцитов и окислительное повреждение в травмированном спинном мозге крысы». Неврология. 140 (3): 1011–1022. Дои:10.1016 / j.neuroscience.2006.02.061. PMID  16581192. S2CID  6450375.
  12. ^ Mathison, Ronald D .; Бефус, А. Дин; Дэвисон, Джозеф S .; Вудман, Ричард С. (2003). «Модуляция функции нейтрофилов трипептидом feG». BMC Иммунология. 4 (3): 3. Дои:10.1186/1471-2172-4-3. ЧВК  152650. PMID  12659660.
  13. ^ Mathison, R .; Davison, J.S .; Бефус, А.Д. (ноябрь 1994 г.). «Нейроэндокринная регуляция воспаления и восстановления тканей факторами подчелюстной железы». Иммунология сегодня. 15 (11): 527–532. Дои:10.1016/0167-5699(94)90209-7. PMID  7802923.
  14. ^ Mathison, Ronald D .; Малкинсон, Терренс; Cooper, K.E .; Дэвисон, Дж. (1997). «Поднижнечелюстные железы: новые структуры, участвующие в терморегуляторных реакциях». Канадский журнал физиологии и фармакологии. 75 (5): 407–413. Дои:10.1139 / y97-077. PMID  9250374.
  15. ^ Dery, R.E .; Mathison, R .; Davison, J .; Бефус; A.D. (2001). «Ингибирование аллергического воспаления с помощью С-концевых пептидов прогормона подчелюстной крысы 1 (SMR-1)». Международный архив аллергии и иммунологии. 124 (1–3): 201–024. Дои:10.1159/000053710. PMID  11306968. S2CID  12810779.
  16. ^ Мэтисон, Рональд Д. Кристи, Эмили; Дэвисон, Джозеф С. (1 января 2008 г.). «Трипептид feG ингибирует адгезию лейкоцитов». Журнал воспаления. 5 (1): 6. Дои:10.1186/1476-9255-5-6. ЧВК  2408570. PMID  18492254.
  17. ^ Дери, Рене Э .; Уланова, Марина; Путтагунта, Лакшми; Стентон, Грант Р .; и другие. (2004). «Передовая линия: ингибирование аллерген-индуцированного воспаления легких с помощью трипептида feG: миметика нейроэндокринного пути». Европейский журнал иммунологии. 34 (12): 3315–3325. Дои:10.1002 / eji.200425461. PMID  15549777. S2CID  24906971.
  18. ^ Mathison, Ronald D .; Дэвисон, Джозеф С. (2006). «Трипептид feG регулирует выработку внутриклеточных активных форм кислорода нейтрофилами». Журнал воспаления. 3 (9): 9. Дои:10.1186/1476-9255-3-9. ЧВК  1534017. PMID  16776845.
  19. ^ Mathison, R .; Lo, P .; Tan, D .; Скотт, B .; Дэвисон, Дж. С. (2001). «Трипептид feG снижает вызванные эндотоксинами нарушения перистальтики кишечника и воспаление». Нейрогастроэнтерология и моторика. 13 (6): 599–603. Дои:10.1046 / j.1365-2982.2001.00294.x. PMID  11903921. S2CID  8620163.
  20. ^ Фахрудин, Н .; Waltenberger, B .; Cabaravdic, M .; Атанасов, АГ .; и другие. (Апрель 2014 г.). «Идентификация плюмерицина как нового мощного ингибитора пути NF-κB с противовоспалительной активностью in vitro и in vivo». Br J Pharmacol. 171 (7): 1676–86. Дои:10.1111 / bph.12558. ЧВК  3966748. PMID  24329519.
  21. ^ Diniz do Nascimento, Lidiane; Мораес, Анджело Антонио Барбоса де; Коста, Кауэ-Сантана-да; Перейра Галусиу, Жоау Маркос; Таубе, Пауло Сержио; Коста, Кристиана Мария Леаль; Невес Круз, Джордди; де Агиар Андраде, Элоиза Хелена; Фариа, Ленио Хосе Геррейро де (01.07.2020). «Биоактивные природные соединения и антиоксидантная активность эфирных масел из растений пряностей: новые открытия и возможности применения». Биомолекулы. 10 (7): 988. Дои:10.3390 / biom10070988. ISSN  2218–273X. PMID  32630297.
  22. ^ «Противовоспалительные препараты не могут защитить когнитивные функции». Письмо Гарварда о психическом здоровье. 25 (2): 7. августа 2008 г. PMID  18724438.
  23. ^ Роджерс, Джозеф (2008). «Воспалительный ответ при болезни Альцгеймера». Журнал пародонтологии. 79 (8 приложение): 1535–1543. Дои:10.1902 / jop.2008.080171. PMID  18673008.
  24. ^ Сано, М .; Grossman, H .; Ван Дайк, К. (2008). «Профилактика болезни Альцгеймера: отделяя факты от вымысла». Препараты ЦНС. 22 (11): 887–902. Дои:10.2165/00023210-200822110-00001. PMID  18840031. S2CID  9444276.
  25. ^ Liew, G .; Mitchell, P .; Wong, T. Y .; Rochtchina, E .; Ван, Дж. Дж. (2013). «Связь использования аспирина с возрастной дегенерацией желтого пятна». JAMA Internal Medicine. 173 (4): 1–7. Дои:10.1001 / jamainternmed.2013.1583. PMID  23337937.
  26. ^ Klein, B.E.K .; Howard, K. P .; Gangnon, R.E .; Dreyer, J. O .; Lee, K. E .; Кляйн, Р. (2012). «Долгосрочное использование аспирина и возрастная дегенерация желтого пятна». JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации. 308 (23): 2469–2478. Дои:10.1001 / jama.2012.65406. ЧВК  3630794. PMID  23288416.
  27. ^ Ахтар, Н .; Хакки, Т. М. (2012). «Современные нутрицевтики в лечении остеоартрита: обзор». Терапевтические Достижения в области костно-мышечной болезни. 4 (3): 181–207. Дои:10.1177 / 1759720X11436238. ЧВК  3400101. PMID  22850529.
  28. ^ Тернер, Карлтон, Э .; Эльсохли, Махмуд А. (1981). «Биологическая активность каннабихромена, его гомологов и изомеров» (PDF). Журнал клинической фармакологии. 21 (8–9 приложение): 283S – 291S. Дои:10.1002 / j.1552-4604.1981.tb02606.x. PMID  7298870. S2CID  35727143. Получено 20 декабря, 2012.
  29. ^ Alemi, M .; Sabouni, F .; Sanjarian, F .; Haghbeen, K .; Ансари, С. (2012). «Противовоспалительное действие экстрактов семян и каллуса Nigella sativa L. на смешанные глиальные клетки с учетом содержания в них тимохинона». AAPS PharmSciTech. 14 (1): 160–7. Дои:10.1208 / с12249-012-9899-8. ЧВК  3581679. PMID  23255199.
  30. ^ Кёберле, Андреас; Росси, Антониетта; Бауэр, Юлия; Дем, Фридерике; Веротта, Луизелла; Нортофф, Хиннак; Саутебин, Лидия; Верц, Оливер (18 февраля 2011 г.). «Гиперфорин, противовоспалительный компонент зверобоя, ингибирует микросомальную простагландин E2-синтазу-1 и подавляет образование простагландина E2 in vivo». Границы фармакологии. 2: 7. Дои:10.3389 / fphar.2011.00007. ISSN  1663-9812. ЧВК  3108608. PMID  21687502.
  31. ^ Джошуа А. Цайхнер, доктор медицины (сентябрь 2010 г.). «Использование местной угольной пены для лечения псориаза в труднодоступных для лечения районах». Журнал клинической и эстетической дерматологии. 3 (9): 37–40. ЧВК  2945847. PMID  20877524.
  32. ^ ван ден Богард Э. Х., Бергбоер Дж. Г., Вонк-Бергерс М., ван Влеймен-Виллемс И. М., Хато С. В., ван дер Валк П. Г., Шредер Дж. М., Йустен И., Зеувен П. Л., Шалквейк Дж. (февраль 2013 г.). «Каменноугольная смола вызывает AHR-зависимое восстановление кожного барьера при атопическом дерматите». Журнал клинических исследований. 123 (2): 917–27. Дои:10.1172 / JCI65642. ЧВК  3561798. PMID  23348739.
  33. ^ "Противовоспалительная пищевая пирамида доктора Вейля". Д-р Вайль. Получено 20 декабря, 2012.[ненадежный медицинский источник? ]
  34. ^ Кац, Д. Л .; Меллер, S (март 2014 г.). «Можно ли сказать, какая диета лучше для здоровья?». Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 35: 83–103. Дои:10.1146 / annurev-publhealth-032013-182351. Получено 16 ноября 2020.
  35. ^ Виллиард, Кассандра (2 сентября 2010 г.). «Как рыбий жир борется с воспалением». Наука СЕЙЧАС. Получено 20 декабря, 2012.
  36. ^ Симопулос, Артемис П. (2003). «Важность соотношения незаменимых жирных кислот омега-6 / омега-3: эволюционные аспекты». В Симопулосе, Artemis P .; Клеланд, Лесли Г. (ред.). Соотношение незаменимых жирных кислот омега-6 / омега-3: научные данные. Всемирный обзор питания и диетологии. 92. С. 1–22. Дои:10.1159/000073788. ISBN  978-3-8055-7640-6. PMID  14579680.
  37. ^ Wada, M .; Delong, C.J .; Hong, Y.H .; Rieke, C.J .; Песня, I .; Sidhu, R. S .; Юань, C .; Warnock, M .; и другие. (2007). «Ферменты и рецепторы простагландиновых путей с производными арахидоновой кислоты по сравнению с субстратами и продуктами на основе эйкозапентаеновой кислоты». Журнал биологической химии. 282 (31): 22254–66. Дои:10.1074 / jbc.M703169200. PMID  17519235.
  38. ^ Педерсен, Б. (Июль 2013 г.). «Мышца как секреторный орган». Compr Physiol. 3 (3): 1337–62. Дои:10.1002 / cphy.c120033. ISBN  9780470650714. PMID  23897689.
  39. ^ Cleland, Leslie G; Джеймс, Майкл Дж; Праудмен, Сюзанна М (2006). «Рыбий жир: что нужно знать врачу». Исследования и лечение артрита. 8 (1): 202. Дои:10.1186 / ar1876. ЧВК  1526555. PMID  16542466.
  40. ^ Миклборо, Тимоти (2005). «Диетические добавки с полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 и гиперчувствительность дыхательных путей при астме». Журнал астмы. 42 (5): 305–14. Дои:10.1081 / JAS-62950. PMID  16036405. S2CID  8319697.
  41. ^ К. С. Бротон; Джонсон, CS; Pace, BK; Либман, М; Клеппингер, KM (1997-04-01). «Уменьшение симптомов астмы при приеме n-3 жирных кислот связано с выработкой лейкотриенов 5-й серии». Американский журнал клинического питания. 65 (4): 1011–7. Дои:10.1093 / ajcn / 65.4.1011. PMID  9094887.
  42. ^ Agrawal N (июнь 1991 г.). «Факторы риска язв желудочно-кишечного тракта, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)». Журнал семейной практики. 32 (6): 619–24. PMID  2040888.
  43. ^ Warner-Schmidt JL, Vanover KE, Chen EY, Marshall JJ, Greengard P (май 2011 г.). «Антидепрессивный эффект селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) ослабляется противовоспалительными препаратами у мышей и людей». Proc. Natl. Акад. Sci. СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ. 108 (22): 9262–7. Bibcode:2011PNAS..108.9262W. Дои:10.1073 / pnas.1104836108. ЧВК  3107316. PMID  21518864.