Escherichia coli O104: H4 - Википедия - Escherichia coli O104:H4

кишечная палочка O104: H4 является энтероагрегантный кишечная палочка напряжение бактерия кишечная палочка, и причина 2011 кишечная палочка O104: Вспышка H4.[1] Буква «О» в серологической классификации обозначает клеточную стенку. липополисахарид антиген, а буква «H» обозначает антиген жгутиков.

Анализ геномные последовательности получено BGI Шэньчжэнь показывает, что штамм вспышки O104: H4 энтероагрегантный Кишечная палочка (EAEC или EAggEC), который приобрел Шига токсин гены, предположительно горизонтальный перенос генов.[2][3][4]Сборка генома и номер копии Оба анализа подтвердили, что две копии токсина Shiga stx2 профаг кластер генов - отличительная характеристика геном штамма вспышки O104: H4.[5][6]Штамм O104: H4 характеризуется следующими генетическими маркерами:[6][7]

  • Шига токсин stx2 положительный
  • теллурит положительный кластер генов устойчивости
  • интимин ген приверженности отрицательный
  • β-лактамазы Присутствуют ampC, ampD, ampE, ampG, ampH.

В Европейская комиссия (ЕС) комплексный подход к безопасности пищевых продуктов[8] определяет случай Шига-подобный токсин-продуцент Кишечная палочка (СТЭК) понос вызвано O104: H4 острым началом диареи или кровавой диареи вместе с обнаружением токсина Шига 2 (Stx2) или гена Шига stx2.[9]До вспышки 2011 года был зарегистрирован только один случай, идентифицированный как O104: H4, у женщины в Южной Корее в 2005 году.[10]

Патофизиология

Кишечная палочка O104 - это токсин шига. Кишечная палочка (СТЭК). Токсины вызывают болезнь и связанные с ней симптомы, прилипая к клеткам кишечника и усугубляя клетки вдоль стенки кишечника.[11][12] Это, в свою очередь, может вызвать кровавый стул. Другой эффект от этой бактериальной инфекции - гемолитико-уремический синдром (ГУС), который представляет собой состояние, характеризующееся разрушением эритроцитов, которое в течение длительного периода времени может вызвать почечную недостаточность.[13]Некоторые общие симптомы ГУС - рвота, кровавый понос и кровь в моче.[12]

Инфекционное заболевание

Общий режим Кишечная палочка O104: инфекция H4 связана с приемом пищи, зараженной фекалиями; болезнь, таким образом, можно считать болезни пищевого происхождения. Совсем недавно, в 2011 году, вспышка штамма O104: H4 в Германии привела к гибели нескольких человек и доставила сотни граждан в больницы.[14][15][12] Власти Германии выследили инфекцию пажитник ростки, выращенные из зараженных семян, импортированных из Египта, но эти результаты обсуждаются.[нужна цитата ]

Диагностика

Чтобы диагностировать инфекцию, вызванную STEC, стул (кал) пациента можно проверить в лаборатории на наличие токсина шига. Используемые методы тестирования включают прямое обнаружение токсина иммуноанализ, или обнаружение stx2 гена или других генов фактора вирулентности ПЦР. Если заражение STEC подтверждено, Кишечная палочка штамм может быть серотипирован, чтобы определить, присутствует ли O104: H4.[11]

Уход

Кишечная палочка O104: H4 трудно поддается лечению, поскольку он устойчив ко многим антибиотикам, хотя и чувствителен к карбапенемы.[14]

Профилактика

Распространение Кишечная палочка предотвращается простым мытьем рук с мылом, мытьем и гигиеничным приготовлением пищи, а также правильным нагреванием / приготовлением пищи, так что бактерии уничтожаются.[16]

Рекомендации

  1. ^ Меллман, Александр; Harmsen, D; Каммингс, Калифорния; и другие. (20 июля 2011 г.). «Перспективная геномная характеристика немецкой энтерогеморрагической вспышки Escherichia coli O104: H4 с помощью технологии быстрого секвенирования нового поколения». PLoS One. 6 (7): e22751. Дои:10.1371 / journal.pone.0022751. ЧВК  3140518. PMID  21799941.
  2. ^ "BGI Sequences Genome of the Deadly Кишечная палочка в Германии и обнаруживает новый супертоксичный штамм ». BGI. 2011-06-02. Архивировано из оригинал на 2011-06-06. Получено 2011-06-02.
  3. ^ Дэвид Трайб (02.06.2011). «Новости о секвенировании BGI: немецкий штамм EHEC представляет собой химеру, созданную путем горизонтального переноса генов». Биология Укрепленная. Архивировано из оригинал на 2012-05-27. Получено 2011-06-02.
  4. ^ Маев Кеннеди и агентства (2011-06-02). "Кишечная палочка вспышка: ВОЗ говорит, что бактерия - это новый штамм ». Лондон: guardian.co.uk. Получено 2011-06-04.
  5. ^ "BGI выпускает полную карту Германии. Кишечная палочка O104 и отнесли этот штамм к категории энтероагрегантов, продуцирующих токсин шига. кишечная палочка (STpEAEC) ". BGI. 2011-06-16. Получено 2011-06-20.
  6. ^ а б "Анализ количества копий немецкого штамма вспышки Кишечная палочка EHEC O104: H4 ". Университет Иоганна Кеплера Линца. 2011-06-11. Получено 2011-06-15.
  7. ^ «Характеристика EHEC O104: H4» (PDF). Институт Роберта Коха. 2011-06-03. Получено 2011-06-15.
  8. ^ «Комплексный подход ЕС к безопасности пищевых продуктов».
  9. ^ «Определение случая диареи и гемолитико-уремического синдрома, вызванных O104: H4» (PDF). Европейская комиссия. 2011-06-03. Получено 2011-06-16.
  10. ^ Bae, WK; Ли, Ю.К .; Чо, МС; и другие. (30 июня 2006 г.). "Случай гемолитико-уремического синдрома, вызванного кишечная палочка O104: H4 ". Йонсей Медицинский журнал. 47 (3): 473–479. Дои:10.3349 / ymj.2006.47.3.437. ЧВК  2688167. PMID  16807997.
  11. ^ а б Франк, C; Вербер, Д; Крамер, JP; и другие. (26 октября 2011 г.). "Эпидемический профиль продуцента шига-токсина кишечная палочка O104: Вспышка H4 в Германии ". Медицинский журнал Новой Англии. 365 (19): 1771–1780. Дои:10.1056 / NEJMoa1106483. PMID  21696328.<http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1106483 >
  12. ^ а б c Рейнберг, Стивен. «Немецкий штамм E. Coli, особенно смертельный - Инфекционные заболевания: причины, типы, профилактика, лечение и факты на MedicineNet.com». Medicinenet.com. MedicineNet Inc, 22 июня 2011 г. Интернет. 08 ноя 2011. <http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=146119 В архиве 2012-01-18 в Wayback Machine >.
  13. ^ Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов. "E. Coli, продуцирующая токсин шига (STEC) O104: H4 2011 Вспышки в Европе :." Журнал EFSA. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, 3 ноября 2011 г. Web. 08 ноя 2011. <http://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/2390 >.
  14. ^ а б Горман, Кристина. «E. Coli на марше: журнал Scientific American». Новости науки, статьи и информация | Scientific American. Scientific American, 7 августа 2011 г. Web. 08 ноя 2011. <http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=e-coli-on-the-march >.
  15. ^ «8 июля 2011 г .: Вспышка инфекции E. Coli O104 (STEC O104: H4), продуцирующей токсин шига, связанная с поездкой в ​​Германию | E. Coli». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Центр по контролю и профилактике заболеваний, 8 июля 2011 г. Интернет. 08 ноя 2011. <https://www.cdc.gov/ecoli/2011/ecolio104/ >.
  16. ^ "CDC - кишечная палочка O157: H7, Общая информация - NCZVED. "Центры по контролю и профилактике заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний, 8 июля 201. Интернет. 08 ноября 2011 г."