Ингибитор холинэстеразы - Cholinesterase inhibitor

Не путать с антихолинергический или Холинергический.
Ацетилхолин
Зарин молекула, C4H10FO2P
ТЭПП молекула, C8H20O7P2

Ингибиторы холинэстеразы (ChEIs), также известный как анти-холинэстераза, являются химическими веществами, которые предотвращают распад нейротрансмиттера ацетилхолин или бутирилхолин. Это увеличивает количество ацетилхолина или бутирилхолина в синаптическая щель что может привязать к мускариновые рецепторы, никотиновые рецепторы и другие. Эта группа ингибиторов делится на две подгруппы: ингибиторы ацетилхолинэстеразы (АХЭИ) и ингибиторы бутирилхолинэстеразы (БХЭИ).[1][2][3]

ИХЭ можно использовать в качестве лекарств от Болезнь Альцгеймера и миастения, а также как химическое оружие и инсектициды.[4][5] Побочные эффекты при использовании в качестве лекарств могут включать: потеря аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, Яркие сны ночью, обезвоживание, сыпь, брадикардия, язвенная болезнь, припадки, потеря веса, ринорея, слюноотделение, мышечные судороги, и фасцикуляции.[6][7]

ChEI косвенного действия парасимпатомиметические препараты.[8]

Это стало известно во время Берлинская больница Шарите лечение от отравления русского диссидента Алексей Навальный это нервно-паралитический агент известный как принадлежащий к Агенты Новичок ЧЭИ.[9]

С ноября 2019 года группа ACheI, известная как Новичок были запрещены как агенты войны в соответствии с Конвенция о химическом оружии.[10] Агентами Новичка являются нейротоксичный фосфорорганические соединения и считаются более мощными, чем VX газ, также нейротоксическое фосфорорганическое соединение.[11]

Медицинское использование

Дальнейшая информация: Донепезил § Медицинское использование

В то время как 4 ChEI одобрены в США, только три доступны в продаже.[6] Доступны три: ривастигмин, донепезил, и галантамин, в то время как такрин не является.[6] Обычно они используются для лечения Болезнь Альцгеймера и слабоумие.[6] Улучшение наблюдается, как правило, в течение второго или третьего месяца после начала.[6]

Трудно определить, какой ChEI имеет большую эффективность из-за недостатки дизайна в прямых сравнительных исследованиях.[12]

Токсичность ингибитора холинэстеразы

Дальнейшая информация: Отравление фосфорорганическими соединениями и холинергический криз

Общие побочные эффекты одного ChEI включают: бессонница, тошнота и рвота, случайная травма, Головная боль, головокружение, брадикардия, гипотония, экхимоз, и спать беспокойство.[13]

Связывание сродства

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

Донепезил, фенсерин, huperzine A, и BW284c51 являются селективными ингибиторами AChE.[14][12]

Ингибитор бутирилхолинэстеразы

Тетра (моноизопропил) пирофосфорамид (Изо-ОМПА ) и этопропазин являются селективными ингибиторами БуХЭ.[14]

Ингибитор АХЭ и БХЭ

Параоксон и ривастигмин являются как ингибиторами ацетилхолинэстеразы, так и ингибиторами бутирилхолинэстеразы.[14][12][7]

В 2015 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США В базе данных системы регистрации нежелательных явлений сравнивается ривастигмин с другими препаратами ChEI. донепезил и галантамин обнаружили, что ривастигмин был связан с более высокой частотой сообщений о смерти как нежелательном явлении.[15]

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы и модулятор никотиновых рецепторов

Смотрите также: Аллостерический модулятор и никотиновый рецептор

Галантамин может переноситься хуже, чем донепезил и ривастигмин.[12]

История

Смотрите также: Тетраэтил-пирофосфат § История
Смотрите также: Зарин § История

Учитывая способность улучшать когнитивные способности никотин и более высокое, чем ожидалось, совпадение количества курящих сигарет у людей с СДВГ Независимо от возраста, исследователи считают, что существует связь между никотином и СДВГ.[16] Впоследствии оказалось, что трансдермальный никотин снижает симптомы СДВГ у подростков и взрослых, что, в свою очередь, способствует прекращению у них курение.[16] ABT-418 и ABT-089 (Pozanicline) - ведущие кандидаты в агенты.[16]

Смотрите также

дальнейшее чтение

  • Институт, Национальный; (Великобритания), Care Excellence (2019-12-27). «Ингибиторы холинэстеразы и мемантин при деменции». Книжная полка NCBI. Получено 2019-12-27.
  • Парсонс, Крис Дж .; Даниш, Войцех; Декунди, Анджей; Пулте, Ирена (09.05.2013). «Ингибиторы мемантина и холинэстеразы: дополнительные механизмы в лечении болезни Альцгеймера». Исследования нейротоксичности. ООО "Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа". 24 (3): 358–369. Дои:10.1007 / s12640-013-9398-z. ISSN  1029-8428. ЧВК  3753463. PMID  23657927.
  • Мэн, Янь ‑ Хун; Ван, Пан Пан; Сун, Я ‑ Сюэ; Ван, Цзянь ‑ Хуа (01.03.2019). «Ингибиторы холинэстеразы и мемантин для лечения деменции при болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви: метаанализ». Экспериментальная и лечебная медицина. 17 (3): 1611–1624. Дои:10.3892 / etm.2018.7129. ISSN  1792-0981. ЧВК  6364145. PMID  30783428. Получено 2019-12-27.

использованная литература

  1. ^ Английский, Brett A .; Вебстер, Эндрю А. (2012). «Ацетилхолинэстераза и ее ингибиторы». Праймер на вегетативную нервную систему. Эльзевир. С. 631–633. Дои:10.1016 / b978-0-12-386525-0.00132-3. ISBN  978-0-12-386525-0.
  2. ^ Deutch, Ariel Y .; Рот, Роберт Х. (2014). «Фармакология и биохимия синаптической передачи». От молекул к сетям. Эльзевир. С. 207–237. Дои:10.1016 / b978-0-12-397179-1.00007-5. ISBN  978-0-12-397179-1.
  3. ^ Colovic, Mirjana B .; Krstic, Danijela Z .; Лазаревич-Пасти, Тамара Д .; Бондзич, Александра М .; Васич, Весна М. (2013-04-01). «Ингибиторы ацетилхолинэстеразы: фармакология и токсикология». Современная нейрофармакология. Bentham Science Publishers Ltd. 11 (3): 315–335. Дои:10.2174 / 1570159x11311030006. ISSN  1570–159X. ЧВК  3648782. PMID  24179466.
  4. ^ «Ингибиторы холинэстеразы (для медицинского применения и ОМП)». PharmWiki. Медицинский факультет Тулейнского университета. Получено 24 августа 2020.
  5. ^ Мандур, Раафат (2013). «Экологические риски инсектицидов, ингибиторов холинэстеразы». Международная токсикология. Национальная медицинская библиотека США. 20 (1): 30–34. Дои:10.4103/0971-6580.111556. ЧВК  3702124. PMID  23833435.
  6. ^ а б c d е Budson, Andrew E .; Соломон, Пол Р. (2016). «Ингибиторы холинэстеразы». Потеря памяти, болезнь Альцгеймера и деменция. Эльзевир. С. 160–173. Дои:10.1016 / b978-0-323-28661-9.00016-0. ISBN  978-0-323-28661-9.
  7. ^ а б Хури, Рита; Раджаманикам, Джаяшри; Гроссберг, Джордж Т. (2018-01-08). «Обновленная информация о безопасности современных методов лечения болезни Альцгеймера: акцент на ривастигмин». Терапевтические достижения в области безопасности лекарственных средств. Публикации SAGE. 9 (3): 171–178. Дои:10.1177/2042098617750555. ISSN  2042-0986. ЧВК  5810854. PMID  29492246.
  8. ^ Форрестер, Джон В .; Дик, Эндрю Д .; McMenamin, Paul G .; Робертс, Фиона; Перлман, Эрик (2016). «Общая и глазная фармакология». Глаз. Эльзевир. С. 338–369. e1. Дои:10.1016 / b978-0-7020-5554-6.00006-х. ISBN  978-0-7020-5554-6. Парасимпатомиметики - это группа препаратов, которые действуют либо путем непосредственной стимуляции мускариновых рецепторов, например пилокарпина, либо путем ингибирования фермента. ацетилхолинэстераза, который гидролизует ацетилхолин в синапсе.
  9. ^ «Алексей Навальный был отравлен нервно-паралитическим веществом« Новичок », - заявили в правительстве Германии». Telegraph Media Group Limited. 2 сентября 2020.
  10. ^ Кастельвекки, Давиде (2019). «Новичок нервно-паралитического действия запрещен договором о химическом оружии». Природа. Дои:10.1038 / d41586-019-03686-у.
  11. ^ Чай, Питер Р .; Hayes, Bryan D .; Эриксон, Тимоти Б .; Бойер, Эдвард В. (2018). «Агенты Новичок: историческая, современная и токсикологическая перспектива». Сообщения токсикологии. 2 (1): 45–48. Дои:10.1080/24734306.2018.1475151. ЧВК  6039123. PMID  30003185.
  12. ^ а б c d Херсен, Мишель (2006). Подробный справочник по личности и психопатологии (Третичный источник ). Хобокен, Нью-Джерси: Джон Вили. п.514. ISBN  978-0-471-75725-2. OCLC  63041762.
  13. ^ Pfizer. "информация о назначении" (PDF). Данные доступа FDA. Pfizer. Проверено 2012. Проверить значения даты в: | accessdate = (Помогите)
  14. ^ а б c Вайскопф, Нир; Сорек, Хермона (2015). «Ингибиторы холинэстеразы». Справочник по токсикологии боевых отравляющих веществ. Эльзевир. С. 761–778. Дои:10.1016 / b978-0-12-800159-2.00052-х. ISBN  978-0-12-800159-2.
  15. ^ Али ТБ, Шлерет Т.Р., Рейли Б.М., Чен В.Й., Абагян Р. (2015). «Побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы при деменции, согласно базам данных фармаконадзора США и Канады». PLOS ONE. 10 (12): e0144337. Bibcode:2015PLoSO..1044337A. Дои:10.1371 / journal.pone.0144337. ЧВК  4671709. PMID  26642212.
  16. ^ а б c Браун, Томас (2009). Сопутствующие заболевания СДВГ: справочник по осложнениям СДВГ у детей и взрослых (Третичный источник ). Вашингтон, округ Колумбия: Американский психиатрический паб. п. 353. ISBN  978-1-58562-158-3. OCLC  244601824.