Такрин - Tacrine

Такрин
Tacrine2DACS.svg
Tacrine3Dan.gif
Клинические данные
Торговые наименованияCognex
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa693039
Беременность
категория
  • AU: C
  • нас: C (риск не исключен)
Маршруты
администрация
Оральный, ректальный
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
  • AU: S4 (Только по рецепту)
  • Великобритания: ПОМ (Только по рецепту)
  • нас: ℞-только
Фармакокинетический данные
Биодоступность2,4–36% (перорально)
Связывание с белками55%
МетаболизмПеченочная (CYP1A2 )
Устранение период полураспада2–4 часа
ЭкскрецияПочечный
Идентификаторы
Количество CAS
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Лиганд PDB
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.005.721 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC13ЧАС14N2
Молярная масса198.269 г · моль−1
3D модель (JSmol )
Температура плавления183 ° С (361 ° F)
Точка кипения358 ° С (676 ° F)
  (проверять)

Такрин центрально действующий ингибитор ацетилхолинэстеразы и косвенный холинергический агонист (парасимпатомиметик ). Это был первый ингибитор холинэстеразы центрального действия, одобренный для лечения Болезнь Альцгеймера, и продавалась под торговой маркой Cognex. Такрин был впервые синтезирован Адриан Альберт на Сиднейский университет. Он также действует как гистамин N-метилтрансфераза ингибитор.[1]

Клиническое использование

Такрин был прототипом ингибитор холинэстеразы для лечения Болезнь Альцгеймера. Уильям К. Саммерс получил патент на это использование.[2][3][4] Исследования показали, что он может иметь небольшое положительное влияние на когнитивные функции и другие клинические показатели, хотя данные исследования были ограничены, а клиническая значимость этих результатов была неясной.[5][6]

Такрин был прекращен в нас[7] в 2013 году из-за опасений по поводу безопасности.[8]

Такрин также был описан как аналептик агент, используемый для повышения умственной активности.[9]

Побочные эффекты

Очень частые (частота> 10%) побочные эффекты включают:[7]
  • Повысился LFT
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Головная боль
  • Головокружение
Общие (частота встречаемости 1-10%) побочные эффекты включают:[7][10]
  • Несварение
  • Отрыжка
  • Боль в животе
  • Миалгия - мышечные боли
  • Путаница
  • Атаксия - снижение контроля над движениями тела.
  • Бессонница
  • Ринит
  • Сыпь
  • Усталость
  • Потеря веса
  • Запор
  • Сонливость
  • Тремор
  • Беспокойство
  • Недержание мочи
  • Галлюцинатоны
  • Агитация
  • Конъюнктивит (связь с лечением такрином окончательно не доказана)
  • Диафорез - потливость.
Необычные / редкие (<1% случаев) побочные эффекты включают:[10]
  • Гепатотоксичность (то есть токсическое действие на печень)
  • Ототоксичность (повреждение слуха / ушей; связь с лечением такрином окончательно не доказана)
  • Судороги
  • Агранулоцитоз (связь между лечением и этим побочным эффектом не доказана) - потенциально фатальное падение лейкоцитов, иммунных / защитных клеток организма.
  • Изменения вкуса
Побочные эффекты неизвестной частоты включают:[10]

Передозировка

Как указывалось выше, передозировка такрина может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, слюноотделение, потоотделение, брадикардия, гипотензия, коллапс и судороги. Атропин является популярным средством от передозировки.[10]

Фармакокинетика

Основная форма метаболизма происходит в печени через гидроксилирование бензильного углерода с помощью CYP1A2. Это образует основной метаболит 1-гидрокси-такрин (велнакрин), который все еще активен.[10]

Рекомендации

  1. ^ Таращенко, О.Д .; Барнс, WG; Херрик-Дэвис, К; Ёкояма, Y; Бойд, DL; Hough, LB (апрель 2005 г.). «Действие такрина и галантамина на гистамин-N-метилтрансферазу». Методы и результаты экспериментальной и клинической фармакологии. 27 (3): 161–165. Дои:10.1358 / mf.2005.27.3.890872. PMID  15834447.
  2. ^ США 4816456, «Введение моноаминакридинов при холинергических нейрональных дефицитных состояниях» 
  3. ^ Вальдхольц М. Работа психиатра приводит к американскому исследованию лекарства от болезни Альцгеймера: но доктор Саммерс избегает тестов, стремится расширить свои собственные; действительно ли помогает память; Плата за исследования Wall Street Journal. Вторник, 4 августа 1987 г., стр. A-1
  4. ^ Пикок Д. Нью-Мексико. Доктор изобретает лекарства, добавки для лечения болезни Альцгеймера, рассеянного склероза. Еженедельный автобус NM. 25 МАР 2005
  5. ^ Кызылбаш Н., Уайтхед А., Хиггинс Дж. И др. (1998). «Ингибирование холинэстеразы при болезни Альцгеймера: метаанализ испытаний такрина». Журнал Американской медицинской ассоциации. 280 (20): 1777–82. Дои:10.1001 / jama.280.20.1777. PMID  9842955.
  6. ^ Звонил HP, Дейл М.М., Риттер Дж.М., Мур П.К. (2003). Фармакология (5-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. ISBN  978-0-443-07145-4..
  7. ^ а б c «такрин (Снято с производства) - Cognex». Ссылка на Medscape. WebMD. Получено 8 октября 2013.
  8. ^ Такрин в LiverTox
  9. ^ Elks, J .; Ганеллин, К. Р. (1990). Словарь лекарств. Дои:10.1007/978-1-4757-2085-3. ISBN  978-1-4757-2087-7.
  10. ^ а б c d е Truven Health Analytics, Inc. Система DRUGDEX® (Интернет) [цитируется 8 октября 2013 г.]. Гринвуд-Виллидж, Колорадо: Thomsen Healthcare; 2013.

внешняя ссылка