Нафциллин - Nafcillin

Нафциллин
Nafcillin.svg
Клинические данные
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa685019
Беременность
категория
  • нас: B (Нет риска в исследованиях без участия человека)
Маршруты
администрация
Я, IV
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
  • В общем: ℞ (только по рецепту)
Фармакокинетический данные
Связывание с белками90%
Метаболизм<30% печеночный
Устранение период полураспада0,5 часа
ЭкскрецияЖелчных и почечный
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.005.174 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC21ЧАС22N2О5S
Молярная масса414.48 г · моль−1
3D модель (JSmol )
  (проверять)

Нафциллин натрия это узкоспектральный[1] бета-лактамный антибиотик[2] из пенициллин учебный класс. Как бета-лактамаза -резистентный к пенициллину, применяется для лечения инфекции вызванный Грамположительные бактерии, особенно, разновидность из стафилококки которые стойкий к другим пенициллинам.

Нафциллин считается терапевтически эквивалентным оксациллин, хотя одно ретроспективное исследование показало более высокие показатели гипокалиемия и острая травма почек у пациентов, принимающих нафциллин, по сравнению с пациентами, принимающими оксациллин.[3]

Показания

Нафциллин показан для лечения стафилококковые инфекции, кроме вызванных MRSA.[4]

НАС. руководящие принципы клинической практики рекомендуют нафциллин или оксациллин в качестве лечение первой линии выбора для стафилококковой эндокардит у пациентов без искусственные сердечные клапаны.[5]

Побочные эффекты

Как и все пенициллины, серьезные опасные для жизни аллергические реакции может случиться.

Более легкие побочные эффекты включают:

Взаимодействия

Есть данные, что нафциллин вызывает цитохром Р-450 ферменты, в частности CYP2C9. Некоторые препараты с узким терапевтическим окном, такие как варфарин и нифедипин, метаболизируются CYP2C9.[7]

Нафциллин содержит соли, добавленные в качестве среды для стабилизации. Эти добавленные соли могут вызвать отек или скопление жидкости. Было бы разумно избегать этого лекарства, если есть опасения по поводу застойной сердечной недостаточности или заболевания почек.[нужна цитата ]

Рекомендации

  1. ^ Палмер Д.Л., Петт С.Б., Акл Б.Ф. (март 1995 г.). «Бактериальная колонизация раны после применения антибиотиков широкого спектра действия по сравнению с антибиотиками узкого спектра действия». Анна. Грудной. Surg. 59 (3): 626–31. Дои:10.1016/0003-4975(94)00992-9. PMID  7887701.
  2. ^ Тан А.К., Финк А.Л. (январь 1992 г.). «Идентификация сайта ковалентного присоединения нафциллина, обратимого суицидного ингибитора бета-лактамазы». Biochem. J. 281 (1): 191–6. Дои:10.1042 / bj2810191. ЧВК  1130660. PMID  1731755.
  3. ^ Viehman, J. Alexander; Олексюк, Луиза-Мари; Sheridan, Kathleen R .; Байерс, Карин Э .; Он, Пэймэй; Falcione, Bonnie A .; Шилдс, Райан К. (май 2016 г.). «Неблагоприятные события чаще приводят к прекращению приема лекарств среди пациентов, получающих нафциллин, чем среди тех, кто получает оксациллин». Противомикробные препараты и химиотерапия. 60 (5): 3090–3095. Дои:10.1128 / AAC.03122-15. ЧВК  4862451. PMID  26976858.
  4. ^ Фам П., Бартлетт Дж. Г. (2 января 2009 г.). «Нафциллин». Руководство по информационным технологиям в пунктах обслуживания ABX. Университет Джона Хопкинса. Проверено 10 июля, 2009 г. В свободном доступе после регистрации.
  5. ^ Боноу Р.О., Карабелло Б.А., Кану С. и др. (Август 2006 г.). "Рекомендации ACC / AHA 2006 г. по ведению пациентов с пороками клапанов сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (письменный комитет по пересмотру Рекомендаций 1998 г. по ведению пациентов с пороками клапанов сердца) ): разработан в сотрудничестве с Обществом сердечно-сосудистых анестезиологов: одобрен Обществом сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Обществом торакальных хирургов ». Тираж. 114 (5): e84–231. Дои:10.1161 / CIRCULATIONAHA.106.176857. PMID  16880336.
  6. ^ JA Mohr. (1979). Нафциллин-ассоциированная гипокалиемия. JAMA
  7. ^ Ланг СС, Джамал С.К., Мохамед З., Мустафа М.Р., Мустафа А.М., Ли Т.К. (июнь 2003 г.). «Доказательства взаимодействия нифедипина и нафциллина у людей». Br J Clin Pharmacol. 55 (6): 588–90. Дои:10.1046 / j.1365-2125.2003.01789.x. ЧВК  1884262. PMID  12814453.