Фелодипин - Felodipine

Фелодипин
Фелодипин structure.svg
Фелодипин-из-xtal-1989-3D-balls.png
Клинические данные
Торговые наименованияPlendil
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa692016
Беременность
категория
  • НАС: C (риск не исключен)
Маршруты
администрация
Устный
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
  • В общем: ℞ (только по рецепту)
Фармакокинетический данные
Биодоступность15%
МетаболизмПеченочный
Начало действия2,5–5 часов
Устранение период полураспада25 часов[1]
ЭкскрецияПочечный
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.149.305 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC18ЧАС19Cl2NО4
Молярная масса384.25 г · моль−1
3D модель (JSmol )
  (проверить)

Фелодипин это лекарство от блокатор кальциевых каналов тип, который используется для лечения повышенное артериальное давление.

Он был запатентован в 1978 году и разрешен для использования в медицине в 1988 году.[2]

Медицинское использование

Фелодипин используется для лечения повышенное артериальное давление и стабильный стенокардия.[1][3]

Его нельзя использовать беременным, имеющим острая сердечная недостаточность, имеют острое сердечно-сосудистое заболевание, есть заблокированный сердечный клапан, или есть препятствия, которые блокируют кровоток из сердца.[1]

Для людей с печеночная недостаточность Дозу необходимо снизить, поскольку фелодипин выводится печенью.[1]

Побочные эффекты

Единственный очень частый побочный эффект, встречающийся более чем у 1/10 человек, - это: боль и опухоль в руках и ногах.[1]

Общие побочные эффекты, встречающиеся у 1-10% людей, включают приливы, головную боль, учащенное сердцебиение, головокружение и утомляемость.[1]

Фелодипин может вызвать обострение гингивит.[1]

Взаимодействия

Фелодипин метаболизируется цитохром P450 3A4, поэтому вещества, которые ингибируют или активируют CYP3A4, могут сильно повлиять на количество фелодипина.[1]

Ингибиторы CYP3A4, которые увеличивают количество фелодипина, доступного на дозу, включают: циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол, Ингибиторы протеазы ВИЧ, и грейпфрутовый сок.[1][4]

Активаторы CYP3A4, снижающие количество фелодипина, доступного на дозу, включают: фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты, эфавиренц, невирапин, и Зверобой.[1]

Механизм действия

Фелодипин - это блокатор кальциевых каналов.[1] Кроме того, было обнаружено, что фелодипин действует как антагонист из минералокортикоидный рецептор, или как антиминералокортикоид.[5]

Различные кальциевые каналы присутствуют в сосудистой ткани и сердечной ткани; ан in vitro Исследование сосудистых и сердечных тканей человека, сравнивающее селективность различных блокаторов кальциевых каналов для сосудов по сравнению с сердечной тканью, обнаружило следующие соотношения сосудистой / сердечной ткани: мибефрадил 41, фелодипин 12; нифедипин 7, амлодипин 5, и верапамил 0.2.[6]:172

Химия

Фелодипин входит в состав 1,4-дигидропиридин класс блокаторов кальциевых каналов.[6]:20–21 Это рацемическая смесь, не растворимая в воде, но растворимая в дихлорметане и этаноле.[6]:25

История

Шведская компания Hässle, подразделение Астра AB, обнаружил фелодипин;[7] в 1979 году она подала заявку на патент, в которой фелодипин был назван антигипертензивным препаратом.[8][9] Астра стала партнером этого и других препаратов с Merck & Co. в США в соответствии с соглашением между компаниями 1982 года.[7] Препарат был одобрен FDA в 1991 году после трех с половиной лет обзора; препарат вышел на очень загруженный рынок, включая другие блокаторы кальциевых каналов. нифедипин, верапамил, никардипин, и исрадипин.[7] FDA присвоило препарату рейтинг 1С, что означает, что оно не обнаружило большой разницы между фелодипином и лекарствами, уже одобренными для такого же применения.[7]

В 1994 году Astra AB и Merck изменили свое партнерство на совместное предприятие называется Астра Мерк,[10] а в 1998 г. - Astra (к тому времени АстраЗенека ) выкупил права Merck в совместном предприятии.[11]

Первые генерики стали доступны в Швеции в 2003 г.[12] и в США в 2004 году.[13]:155

В апреле 2016 года AstraZeneca объявила, что продает право на продажу фелодипина в Китае компании China Medical System Holdings за 310 миллионов долларов; АЗ продолжит производство препарата.[14]

Общество и культура

По состоянию на 2016 год фелодипин продавался по всему миру под многими торговыми марками: Ауронал, Кардиоплен, Катразил, Девей, Дилахекс, Энфело, Эрдинг, Федил, Федисин, Фелдил, Фелисипин, Фело, Фелокард, Фелокор, Фелодай, Фелодил, Фелодин, Фелодип, Фелодипин. , Felodipina, Felodipine, Felodipino, Felodistad, Felogard, Felohexal, Felop, Felopine, Felostad, Feloten, Felotens, Felpin, Flodicar, Flodil, Keliping, Keydipin, Lodistad, Modip, Munobal, Nirmadil, Permidical, Penhelop , Plendil, Plentopine, Polo, Presid, Preslow, Prevex, Renedil, Sistar, Splendil, Stapin, Topidil, Vascalpha, Versant и XiaoDing.[15]

Комбинация фелодипина и кандесартан продавался как Атаканд.[15]

Комбинация фелодипина и рамиприл продавался как Delmuno, Tazko, Triacor, Triapin, Triasyn, Tri-Plen, Unimax и Unitens.[15]

Комбинация фелодипина и эналаприл продавался как Lexxel.[15]

Комбинация фелодипина и метопролол продавалась как Logimat, Logimax и Mobloc.[15]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г час я j k "Felopidine UK label". Сборник электронных лекарств Великобритании. 15 сентября 2015.
  2. ^ Фишер Дж, Ганеллин ЧР (2006). Открытие лекарств на основе аналогов. Джон Вили и сыновья. п. 465. ISBN  9783527607495.
  3. ^ «Фелодипин лейбл США» (PDF). FDA. Октябрь 2012 г.
  4. ^ Киани Дж., Имам С.З. (октябрь 2007 г.). «Лечебное значение грейпфрутового сока и его взаимодействие с различными лекарствами». Журнал питания. 6 (33): 33. Дои:10.1186/1475-2891-6-33. ЧВК  2147024. PMID  17971226..
  5. ^ Лютер Дж. М. (сентябрь 2014 г.). «Есть ли новый рассвет для селективного антагонизма рецепторов минералокортикоидов?». Текущее мнение в нефрологии и гипертонии. 23 (5): 456–61. Дои:10.1097 / MNH.0000000000000051. ЧВК  4248353. PMID  24992570.
  6. ^ а б c Джоши Г.С., Бернетт Дж. С., Абрахам Д. Д. (2003). «Сердечные препараты: антиангинальные, вазодилатирующие, антиаритмические». В Abraham DJ (ред.). Лечебная химия Бургера и открытие лекарств. Том 3: Сердечно-сосудистые агенты и эндокрины (6-е изд.). Хобокен, штат Нью-Джерси: Wiley. ISBN  9780471270904.
  7. ^ а б c d «Плендил (фелодипин) Merck утвержден в рейтинге« 1С ». Розовый лист. 5 августа 1991 г.
  8. ^ Astrazeneca AB против Mutual Pharmaceutical Co. (Апелляционный суд Федерального округа США, 2004 г.). Текст
  9. ^ Патент США 4,264,611, Бернтссон, Педер; Carlsson, Stig & Gaarder, Jan et al., "2,6-диметил-4-2,3-дизамещенные фенил-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоновой кислоты 3,5-асимметричные диэфиры, обладающие гипотензивными свойствами. , а также "Способ лечения гипертонических состояний и фармацевтические препараты, содержащие их", выпущенный 28 апреля 1981 г., переданный Aktiebolaget Hassle 
  10. ^ Джордж Дж (28 июля 1997 г.). «Секрет Астра Мерк». Филадельфийский деловой журнал. Филадельфия. Получено 7 ноября 2016.
  11. ^ «Астра, реструктуризация Мерк». CNNMoney. 19 июня 1998 г.. Получено 7 ноября 2016.
  12. ^ Йёнссон Б. (2008). "Швеция". В Rapoport J, Jacobs P, Jonsson E (ред.). Сдерживание затрат и эффективность национальных систем здравоохранения - глобальное сравнение. Вайнхайм: Wiley-VCH. п. 218. ISBN  9783527622955.
  13. ^ Утвержденные лекарственные препараты с оценками терапевтической эквивалентности (PDF) (36-е изд.). FDA. 2014 г.
  14. ^ «AstraZeneca заключает лицензионное соглашение с China Medical System Holdings для лечения гипертонии» (Пресс-релиз). AstraZeneca. 29 февраля 2016 г.. Получено 7 ноября 2016.
  15. ^ а б c d е «Международные торговые марки: Фелодипин». Drugs.com. Получено 15 ноября 2016.