Хлорпропамид - Chlorpropamide

Хлорпропамид
Chlorpropamide.svg
Хлорпропамид мяч-и-палка.png
Клинические данные
Торговые наименованияДиабинский
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa682479
Данные лицензии
Беременность
категория
  • Австралия: C
  • нас: C (риск не исключен)
Маршруты
администрация
Устный
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетический данные
Биодоступность>90%
Связывание с белками90%
Метаболизм<1%
Устранение период полураспада36 часов
ЭкскрецияПочечный (клубочковая фильтрация → реабсорбция → канальцевая секреция)
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.002.104 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC10ЧАС13ClN2О3S
Молярная масса276.74 г · моль−1
3D модель (JSmol )
Температура плавленияОт 126 до 130 ° C (от 259 до 266 ° F)
  (проверять)

Хлорпропамид это препарат, средство, медикамент в сульфонилмочевина класс, используемый для лечения сахарный диабет 2 типа. Это сульфонилмочевина первого поколения длительного действия.

Механизм действия

Как и другие препараты сульфонилмочевины, хлорпропамид увеличивает секрецию инсулин, поэтому он эффективен только у пациентов, у которых панкреатический бета-клетка функция. Это может вызвать относительно длительные эпизоды гипогликемия; это одна из причин, почему сульфонилмочевины короткого действия, такие как гликлазид или же толбутамид вместо этого используются. Риск гипогликемии делает этот препарат плохим выбором для пожилой и пациенты с легкой и средней степенью печеночный и почечный обесценение. Хлорпропамид также используется в частичных центральный несахарный диабет.[1]

Фармакокинетика

Максимальные концентрации в плазме достигаются через 3-5 часов после быстрого и почти полного (> 90%) резорбции из кишечника. Плазма период полураспада составляет 36 часов; препарат эффективен около 24 часов, дольше, чем другие препараты сульфонилмочевины. Стабильный уровень в плазме достигается только после трех дней непрерывного применения. 90% препарата связывается с белками плазмы; по меньшей мере, два альбумин сайты связывания существуют. Более 99% хлорпропамида выводится через почки в неизмененном виде. Сначала он фильтруется в клубочки, затем реабсорбируется и, наконец, секретируется в трубчатый просвет.[1]

Предостережения и противопоказания

Хлорпропамид и другие препараты сульфонилмочевины способствуют увеличению веса, поэтому их, как правило, не рекомендуется использовать в очень тяжелых условиях. тучный пациенты. Метформин (Глюкофаг) считается лучшим препаратом для этих пациентов. Сульфонилмочевины следует использовать с осторожностью или вообще избегать их у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, у пациентов с порфирия, пациенты, которые кормление грудью, пациенты с кетоацидоз, и пожилые пациенты.[1][2] Хлорпропамид, хотя и эффективен при лечении диабетиков у пациентов китайского происхождения, никогда не следует применять людям монгольского происхождения.[нужна цитата ]

Другие побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты связаны с кожей, например: высыпания, фотоаллергия и (в редких случаях) Синдром Стивенса-Джонсона.[1] Менее распространенные побочные эффекты хлорпропамида включают желудочно-кишечные симптомы, такие как: тошнота, рвота, и понос.[2] Это может вызвать покраснение лица после приема внутрь алкоголь.[3] В очень высоких дозах может увеличить секрецию антидиуретический гормон (ADH), что может привести к гипонатриемия.[1] Это также заметно повышает сывороточный уровень щелочная фосфатаза.[нужна цитата ]

Химические свойства

Хлорпропамид представляет собой белый кристаллический порошок без характерного вкуса и запаха. Он показывает полиморфизм. Его константа диссоциации кислоты пKа составляет 5,0 при 20 ° C.[1]

Растворимость

РастворительРастворимость[1]
Вода, pH 61:450
Вода, pH 7,3нерастворимый
Ацетон1:5
Дихлорметан1:9
Этиловый спирт1:12
Диэтиловый эфир1:200

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм Dinnendahl V, Fricke U, ред. (2010). Arzneistoff-Профиль (на немецком). 4 (23-е изд.). Эшборн, Германия: Govi ​​Pharmazeutischer Verlag. ISBN  978-3-7741-9846-3.
  2. ^ а б «Хлорпропамид». Drugs.com.
  3. ^ Фицджеральд М.Г., Гэдди Р., Малинс Дж. М., О'Салливан Д. Г. (1962). «Алкогольная чувствительность у диабетиков, получающих хлорпропромид». Сахарный диабет. 11: 40–3. PMID  13893349.